Tosiasiat
Sikotauti on virusinfektio sylkirauhasissa, erityisesti parotidirauhasissa, jotka kulkevat pitkin leukakulmaa molempien korvien edessä ja alla. Sikotautiin sairastuvat todennäköisimmin 5-10-vuotiaat lapset. Kerran saatu tartunta antaa elinikäisen immuniteetin.
Sikotauti on yleisin maaliskuun tienoilla. Sitä esiintyy yleensä hajanaisina yksittäistapauksina, vaikka satunnaisesti esiintyy paikallisia epidemioita rokottamattomien lasten keskuudessa. Se on vähemmän tarttuva kuin vesirokko tai tuhkarokko. Rokottamattomilla aikuisilla, jotka eivät ole koskaan sairastaneet tautia, on paljon suurempi komplikaatioiden riski kuin lapsilla, mutta sikotauti aiheuttaa harvoin vakavia ongelmia.
Sikotautirokote on vähentänyt taudin esiintyvyyttä dramaattisesti sen käyttöönoton jälkeen vuonna 1967. Kanadassa oli 1950-luvulla noin 30 000 tapausta vuodessa. Rokotteen käyttöönoton myötä raportoitujen tapausten määrä väheni 99 %.
Syyt
Mumpsin aiheuttaa paramyxovirukseksi kutsuttu organismi. Se tarttuu suun kautta puhumisesta, aivastamisesta, juomien jakamisesta, suutelemisesta tai yskimisestä peräisin olevien pienten syljetippojen välityksellä. Virus voi päätyä esineeseen, jota muut sitten käsittelevät. Kun se on kädessäsi, on hyvin mahdollista, että se päätyy suuhusi, varsinkin jos olet pieni lapsi.
Sikotauti on tarttuva noin viikon ajan ennen kuin rauhaset turpoavat ja noin yhdeksän päivää sen jälkeen, joten ihmiset voivat tartuttaa sitä ennen kuin tietävät sairastuneensa. Tämä on yleistä useimmille virustaudeille.
Oireet ja komplikaatiot
Jopa kolmannes tartunnan saaneista ei tunne mitään oireita. Toisilla on matala kuume, päänsärky, heikkous, väsymys ja ruokahaluttomuus, jotka alkavat 14-24 päivän kuluttua siitä, kun he ovat todella saaneet tartunnan.
Noin vuorokauden kuluttua kuumeen puhkeamisesta korvan lähellä oleva korvasylkirauhanen alkaa turvota ja kipeytyä – tämä tekee pureskelusta ja nielemisestä kivuliasta. Ruumiinlämpö nousee 39,5°C-40°C:een (103°F-104°F).
Turvotus ja arkuus pahenee seuraavien kolmen päivän aikana ja voi ulottua leuan etupuolelle ja joillakin alas kaulalle, riippuen siitä, onko muita sylkirauhasia mukana. Suurimmassa osassa sikotautitapauksia sekä oikea että vasen korvasylkirauhanen ovat turvoksissa. Kuume kestää yleensä vain 1-3 päivää, mutta se voi jatkua viikon ajan. Rauhasten turvotus häviää yleensä noin viikon kuluttua.
Niin pitkälle se yleensä ei mene edes aikuisilla. Joka viides murrosikäinen tai aikuinen mies kuitenkin kärsii orkkiitista, kivesten infektiosta ja tulehduksesta. Tämä voi olla hyvin kivulias, mutta se ei juuri koskaan johda steriiliyteen. Naiset voivat saada tulehduksen munasarjoihin, mutta se on lievä ja vaaraton.
1 kolmestakymmenestä tartunnan saaneesta saa haimatulehduksen (haimatulehdus), johon liittyy oksentelua ja vatsakipua, joka paranee nopeasti. Samankaltainen määrä saa kuulo-ongelmia välikorvatulehduksen vuoksi, joka on myös sikotautien tilapäinen sivuvaikutus.
Jokaiseen virustautiin liittyy jonkin verran vakavien komplikaatioiden, kuten aivotulehduksen (enkefaliitti) tai aivokalvontulehduksen (aivoja ja selkäydintä ympäröivien kalvojen tulehdus), riskiä alkuperäisen infektion aikana tai sen jälkeen. Mumpsin enkefaliitin riski on noin 1:5 000:sta, ja aivokalvontulehduksen riski on 1-10 %. Raskauden aikana tartunnan saaneilla naisilla on hyvin pieni keskenmenon riski.
Diagnoosin tekeminen
Mumpsin toteamiseksi tehtävä verikoe on melko monimutkainen ja aikaa vievä. Vaikka kuka tahansa perhelääkäri voi tunnistaa useimmat sikotautitapaukset fyysisellä tutkimuksella, verikokeet tehdään kansanterveydellisistä syistä, erityisesti koska on olemassa joitakin muita viruksia, jotka voivat aiheuttaa sikotautia muistuttavia oireita.
Hoito ja ennaltaehkäisy
Sikotauti aiheutuu viruksen aiheuttamasta taudista, emmekä voi parantaa virustauteja. Onneksi immuunijärjestelmämme selviää sikotaudista, joten sikotaudin hoitona on odottaa, että se menee ohi. Pehmeiden ruokien syöminen ja happamien ruokien, kuten appelsiinimehun, välttäminen voi auttaa selviytymään oireista.
Kuumetta, päänsärkyä ja lihaskipuja voi torjua parasetamolilla* tai ibuprofeenilla. Älä koskaan anna asetyylisalisyylihappoa (ASA) lapsille, joilla on virusinfektio, sillä sen käyttö näissä olosuhteissa liittyy vaaralliseen tilaan nimeltä Reyen oireyhtymä.
Orkiitti (kivesten turvotus) vaatii vuodelepoa päivän tai kaksi. Kivesten roikkuminen lisää turvotusta, joten ne on tuettava ylös. Teippisilta reisien välissä voi auttaa, samoin kuin pyyhkeeseen kääritty jääpakkaus.
Sikotautia voi helposti ehkäistä erittäin turvallisella ja tehokkaalla tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotteella (MMR). Se annetaan lapsille yleensä 1 vuoden iän jälkeen, juuri kun he alkavat menettää äidiltään ennen syntymää saamaansa luonnollista immuniteettia. Monet ohjelmat antavat tehosterokotteen muutamaa kuukautta tai vuotta myöhemmin, yleensä ennen kuin lapsi aloittaa koulunkäynnin.
Rokottamattomien nuorten aikuisten on suositeltavaa saada rokotus. Vanhemmat aikuiset ovat lähes varmasti immuuneja. Jos olet elänyt lapsena sisaruksen kanssa, jolla oli sikotauti, voit olettaa olevasi immuuni. Voit myös ehkäistä sikotautia välttämällä kosketusta sikotautia sairastavien ihmisten kanssa, pesemällä kädet säännöllisesti ja olemalla jakamatta juomia.
Naisten, jotka suunnittelevat raskautta ja jotka eivät ole koskaan sairastaneet tautia tai saaneet MMR-rokotusta, tulisi ottaa rokotus ennen raskautta. Keskustele lääkärin kanssa vaihtoehdoista.