Volume 13 Issue 1
Saatavana pdf-muodossa tallentamista ja tulostamista varten sekä verkkosivumuodossa online-katselua varten
PDF-muodossa tallentamista ja tulostamista varten
Klinikkatiede kilpirauhaslääketieteestä (Kliininen kilpirauhaslääketiede), volyymi 13, numero 1 (PDF-tiedosto 6.47 MB)
SISÄLLYSLUETTELO – WWW-muodossa
Toimittajan kommentit
HYPOTHYROIDISMI Kilpirauhashormonikorvaushormonien annostelu vaihtelee ylipainoisilla ja liikalihavilla potilailla kilpirauhasen poistoleikkauksen jälkeen
Totaalisen kilpirauhasen poistoleikkauksen jälkeen potilaan painon perusteella määrätään usein vakioitu levotyroksiiniannos. Vaikka se sopii monille potilaille, aiemmat tutkimukset ovat viitanneet siihen, että lihavat henkilöt saattavat tarvita suhteellisesti pienemmän annoksen suhteessa ruumiinpainoonsa. Tässä tutkimuksessa etsittiin parempaa menetelmää levotyroksiinin aloitusannoksen valintaan lihaville potilaille.
Papoian V et al. Evaluation of thyroid hormone replacement dosing in overweight and obese patients after a thyroidectomy. Thyroid. Epub 2019 Oct 1. PMID: 31573413.
(PDF-tiedosto tallennettavaksi ja tulostettavaksi, 407 KB)
HYPOTYROIDISMI TSH-viitealueita tulisi käyttää kilpirauhashormonihoidon turvalliseen ohjaamiseen kilpirauhashormonipotilailla
Nykyaikaisissa ohjeissa suositellaan, että kilpirauhashormoniannosta kilpirauhashormonipotilailla tulisi säätää niin, että oireet saadaan ratkaistua ja TSH-pitoisuus pysyy vakioalueella. Vaikka tätä vaihteluväliä pidetään normaalina, emme tiedä varmasti, johtavatko vaihtelut tämän vaihteluvälin sisällä erilaisiin terveydellisiin tuloksiin. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää, oliko kuoleman, sydänsairauksien, aivohalvauksen tai luunmurtumien riski yleisempi tietyillä TSH-tasoilla potilailla, joita hoidettiin kilpirauhasen vajaatoiminnan vuoksi.
Thayakaran R ym. 2019 Thyroid replacement therapy, thyroid stimulating hormone concentrations, and long term health outcomes in patients with hypothyroidism: longitudinal study. BMJ 366:l4892. PMID: 31481394.
(PDF-tiedosto tallennettavaksi ja tulostettavaksi, 558 KB)
GRAVESIN TAUTI Seerumin TSH-reseptorivasta-aineet laskevat vähitellen ja vaihtavat vain harvoin toiminnallista aktiivisuutta hoidetussa Gravesin taudissa
Gravesin tauti johtuu TSH-reseptorivasta-aineista, jotka stimuloivat kilpirauhasta tuottamaan liikaa kilpirauhashormonia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli saada tietoa TSH-reseptorivasta-aineiden pitoisuuksien kehityksestä ajan myötä ja myös ymmärtää, muuttuuko näiden vasta-aineiden toiminta, mikä edesauttaa remissiota kilpirauhaslääkehoitojen jälkeen.
Nalla P ym. 2019 Thyrotropiinireseptorivasta-aineiden pitoisuus ja aktiivisuus useita vuosia Gravesin taudin hoidon jälkeen. Clin Endocrinol (Oxf ) 90:369-374.
(PDF-tiedosto tallennettavaksi ja tulostettavaksi,597 KB)