Alai

Texas Back Instituten selkäkirurgi Richard Guyer kertoo ajatuksiaan potilaiden toipumisesta kohdunkaulan tekonivelleikkauksen jälkeen. Lisäksi hän antaa tämäntyyppistä leikkausta harkitseville potilaille neuvoja kirurgin valinnasta.

SpineUniverse: Walk us through patient recovery from artificial disc replacement.
Dr. Guyer:
Monet kirurgit lähettävät potilaan kotiin ilman pehmeää kaulusta. Se on lääkärin mieltymyskysymys. Laitan potilailleni pehmeän kauluksen kahdeksi viikoksi, mutta useimmiten potilaat lähetetään kotiin pienen sidoksen kanssa eikä mitään muuta.

Sairaalassaoloaikojen osalta potilaat otetaan avohoitona tai yöpyvät alle 23,5 tuntia. Se on meidän terminologiamme avohoitokirurgiasta. Viikon kuluessa potilaani palaavat ajamaan autoa. He voivat palata töihin missä tahansa 2-6 viikon kuluttua leikkauksesta, riippuen siitä, millaista työtä he tekevät.

Lue muita osia tästä haastattelusta:

• Cervical Artificial Disc Replacement Technology: An Overview
• Cervical Artificial Disc Replacement vs. Spinal Fusion
• Cervical Artificial Disc Replacement: Mitä sinun tulee tietää

SpineUniverse: Dr. Guyer:
Lähetän potilaat usein fysioterapiaan, mutta se on vain perusharjoitteita varten. Paluu normaaliin toimintaan tapahtuu asteittain. Kannustan potilaita ottamaan rauhallisesti, kunnes tiedän, että päätylevyt ovat kiinnittyneet luuhun. Kunnes olen varma, että paraneminen on täydellistä, rajoitan potilaita yliojennuksesta, kuten pään kallistamisesta taaksepäin, ja hölkkäämisestä. Nämä ovat ainoat rajoitukseni ensimmäisten kolmen kuukauden aikana. Sen lisäksi he voivat tehdä melkein mitä tahansa.

SpineUniverse:

Tohtori Guyer:
Kirurgit ovat tyytyväisiä saamiinsa tuloksiin ja potilaat ovat tyytyväisiä, koska toipuminen on kaiken kaikkiaan suhteellisen nopeaa. Kaikki tietävät, että fuusioleikkauksissa on yleisiä ongelmia. Yksi fuusio näyttää synnyttävän toisen. Toisin sanoen yhdelle tasolle tehdään fuusio, sitten palataan takaisin ja tehdään toinen taso, ja niin edelleen. Vaikka välilevyn vaihto ei ehkä estä vierekkäisten segmenttien sairauksia, meillä on varmasti riittävästi tietoa, joka osoittaa, että vierekkäisten segmenttien sairauksien määrä on noin neljännes tai kolmannes siitä, mitä se on fuusioleikkauksissa. Seitsemän vuoden tiedot, jotka meillä on nyt käytettävissämme, vahvistavat nämä luvut.

SpineUniverse:

Tohtori Guyer:
Ehdottomasti. Se on hienoa potilaiden kannalta. Ja jos voin tehdä toimenpiteen, joka auttaa potilaita säilyttämään liikkeensä ja vähentää rasitusta …no, minun ajattelutapani mukaan se on hienoa.

SpineUniverse:

Tohtori Guyer:
Minun neuvoni muille kirurgeille olisi, että tunnette valitsemanne proteesin sisältä ja ulkoa. Tietäkää tekonivelen jokainen vivahde ja valitkaa potilaat hyvin.

Kehottaisin potilaita varmistamaan, että he valitsevat kirurgin, jolla on paljon kokemusta välilevyn korvausleikkauksista. Ole valistunut potilas ja osallistu hoitoprosessiin. Valitse kirurgi, joka voi antaa sinulle tulostilastojaan, ei vain kansallisia tilastoja.

SpineUniverse: Tämä on ollut varsin mielenkiintoista. Onko loppuhuomautuksia tai viisauden helmiä, joita haluaisit lisätä?

Tohtori Guyer:
Kohdunkaulan välilevyn tekonivelleikkaus on yksi näistä lääketieteen edistysaskeleista, joista on tullut käänteentekeviä sekä potilaiden että kirurgien kannalta. Tieto siitä, että voimme palauttaa potilaan lähes normaaliin tilaan, on äärimmäisen ilahduttavaa. Keinotekoinen välilevy ei voi korvata ihmisen välilevyä, mutta se on parasta, mitä voimme tehdä tällä hetkellä, ja tulevaisuudessa voimme ehkä siirtää ruumiista peräisin olevia välilevyjä tai meillä on kantasoluja, jotka voidaan ehkä palauttaa rappeutumisen alkuvaiheessa. Minun näkökulmastani se ei ole tuhoisa toimenpide. Se on korjaava operaatio, joka vie potilaan takaisin kohti normaalia elämää.