Kroonista munuaissairautta (CKD) sairastavien potilaiden pyytäminen noudattamaan kuutta vinkkiä voi auttaa heitä hallitsemaan proteiininsaantia paremmin kuin tavanomaiset ruokavalio-ohjeet, osoittaa pieni italialainen tutkimus.
Tutkijat, joita johtivat lääketieteen tohtori Eleonora Riccio ja lääketieteen tohtori Antonio Pisani Napolin Federicon yliopistosta Italiassa, osoittivat satunnaisesti 57 kotiutuneelle CKD-potilaalle (vaihe 3b-5) 6 vinkkiä -ruokavalion tai tavanomaisen ruokavalion, joka sisälsi vähän proteiinia (0,8 g/kg/vrk). Yksikään potilaista ei saanut yksilöllistä neuvontaa ravitsemusterapeutilta.
Vinkit perustuivat samoihin standardiruokavalion periaatteisiin (eli valitaan elintarvikkeita, joissa on vähän proteiinia, natriumia ja fosfaattia, ja kulutetaan kohtuullisia ruoka-annoksia), mutta helposti seurattavissa vaiheissa potilaille, jotka syövät tyypillisiä eteläitalialaisia ruokia:
- Älä lisää suolaa ruoanvalmistuksen aikana tai pöydässä.
- Vältä salamia, makkaraa, juustoa, maitotuotteita ja säilykkeitä.
- Korvaa nuudelit ja leipä vähäproteiinisilla vaihtoehdoilla.
- Syö 4-5 annosta hedelmiä ja vihanneksia päivittäin.
- Lihaa, kalaa tai kananmunia saa syödä kohtuullisen määrän kerran päivässä.
- Kerran tai kaksi kertaa viikossa voidaan syödä nuudeleita palkokasveilla lihan, kalan tai kananmunien sijasta.
Kuusi kuukautta myöhemmin 6-tips-ruokavaliota noudattaneiden potilaiden aineenvaihdunnallinen profiili oli parempi kuin tavanomaista ruokavaliota noudattaneiden potilaiden metabolista profiilia Clinical and Experimental Nephrology -lehdessä verkossa julkaistujen tulosten mukaan. Vaikka molemmat ruokavaliot vähitellen vähensivät proteiinin saantia sekä typen ja fosfaatin erittymistä virtsaan, vaikutus oli selvempi 6-tips-ryhmässä. Fosfaatin, bikarbonaatin, parathormonin ja virtsan natriumkloridin pitoisuudet plasmassa pysyivät vakaina kaikilla potilailla.
Continue Reading
Kummatkin ryhmät olivat lähtötilanteessa vertailukelpoisia sukupuolen, ruumiinpainon, verenpaineen, proteiinin saannin, arvioidun glomerulussuodatusnopeuden ja hoitojen suhteen. Potilaat käyttivät myös määrättyjä lääkkeitä koko tutkimuksen ajan, mukaan lukien fosfaatin sidonta-aineita.
Lisäksi tutkijat havaitsivat, että useammat potilaat noudattivat 6 kärjen ruokavaliota: 70 % verrattuna 44 %:iin. Noudattaminen määriteltiin johdonmukaisella proteiinin saannilla 0,7-0,9 g/kg/vrk.
Potilaiden omaksuminen vähäproteiinisiin ruokavalioihin on ollut historiallisesti heikkoa, mikä on aiheuttanut tarpeen löytää vaihtoehtoja. ”Nämä tiedot viittaavat kuitenkin selvästi siihen, että , sen metabolisen tehokkuuden lisäksi, on varmasti paremmin hyväksytty kuin tavanomainen ruokavalio, luultavasti sen yksinkertaisuuden vuoksi…”, tutkijat totesivat. He korostivat, että ravitsemusterapeutit ovat arvokkaita, ja heihin tulisi hakeutua, kun heitä on saatavilla, erityisesti silloin, kun proteiinin saantia on vähennettävä 0,6 tai 0,3 g/kg/vrk.
Tutkijat myönsivät, että vinkit sopivat parhaiten länsimaista ruokavaliota syöville potilaille. Tulevissa tutkimuksissa on tutkittava potilaiden todellista ravintoaineiden saantia, kuten proteiinin laatua ja syötyjen tuotteiden määrää.