Vaikea hypoglykemia määritellään niin alhaiseksi verensokeriarvoksi, että sen hoitaminen vaatii toisen henkilön apua.
Vaikea hypoglykemia luokitellaan diabeettiseksi hätätilanteeksi ja se on komplikaatio, jota voi esiintyä insuliinia ja tiettyjä diabeteslääkkeitä käyttävillä diabeetikoilla.
Vaikean hypoglykemian oireet
Vaikean hypoglykemian merkkejä voivat olla:
- Sekaannus ja sekavuus
- Kouristukset / kohtaukset / kouristukset
- Voimakkaat painajaiset nukkuessa
- Tajunnan menetys
- Koomaa
Vaikean hypoglykemian syyt ja riskitekijät
Vaikeaa hypoglykemiaa esiintyy diabetesta sairastavilla yleensä vain henkilöillä, jotka saavat verensokeria alentavaa lääkitystä, kuten insuliinia, sulfonyyliureat tai prandiaaliset glukoosin säätelijät.
Vaikea hypoglykemia voi kehittyä näitä lääkkeitä käyttäville henkilöille seuraavista syistä:
- Säännöllisen aterian laiminlyönti tai viivästyminen
- Lääkkeen yliannostus – lue insuliinin yliannostuksesta
- Liikunnan harrastaminen ilman asianmukaista lääkityksen vähentämistä
- Alkoholin nauttiminen
Alkoholi, urheilu ja vakava hypoglykemia
Koska liikunta ja alkoholi ovat molemmat vakavan hypoglykemian riskitekijöitä, on suositeltavaa olla nauttimatta alkoholia pitkäkestoisen liikunnan jälkeen.
Alkoholi estää maksaa vapauttamasta glykogeeniä, joka estää verensokeriarvojamme laskemasta liian alas, joten glykogeenin vapautumisen estäminen lisää hypoglykemian mahdollisuutta.
Liikunta voi lisätä merkittävästi elimistön herkkyyttä insuliinille, joten pistämäsi tai haimasi tuottaman insuliinin vaikutus on voimakkaampi. Liikunnan insuliinille herkistävä vaikutus voi kestää jopa 48 tuntia.
Turvallisinta on välttää alkoholia liikunnan jälkeen. Jos olet tanssimassa illanvieton aikana, johon kuuluu alkoholin nauttiminen, ole tietoinen sekä alkoholin että liikunnan vaikutuksista.
Saatat tarvita hiilihydraatteja ennen nukkumaanmenoa tai sinun on pienennettävä insuliini- tai lääkeannostasi, jos se on mahdollista.
Vaikean hypoglykemian hoito
Vaikean hypoglykemian hoito riippuu siitä, kuinka tajuissaan henkilö on.
Joissakin tapauksissa diabetesta sairastava voi toipua niin paljon, että pystyy hoitamaan hypon itse. Näin voi olla esimerkiksi kohtauksen jälkeen.
Aina näin ei kuitenkaan välttämättä ole, ja siksi vaikeaa hypoglykemiaa kannattaa hoitaa hätätilanteena.
Jos osaat antaa glukagonia glukagonipistospakkauksen avulla, tämä on turvallinen ja tehokas tapa nostaa vakavasta hyposta kärsivän henkilön verensokeriarvoja. Jos annat glukagonia, varmista, että henkilö on toipilasasennossa, sillä glukagoni voi aiheuttaa oksentelua.
Jos sinulla ei ole glukagonia saatavilla, soita hätäapua (999 Yhdistyneessä kuningaskunnassa) ja pidä jonkinlaista sokeria (kuten hedelmämehua, sokeripitoista juomaa, glukoositabletteja tai makeisia) saatavilla siltä varalta, että henkilö toipuu.
Jos hypoglykemiaa sairastavalla henkilöllä on kouristuskohtaus tai hän on tajuton, älä yritä ruokkia häntä, sillä tämä voi aiheuttaa tukehtumisvaaran.
Vaikean hypoglykemian ehkäiseminen
Alla olevien vinkkien noudattaminen voi olla avuksi vaikean hypoglykemian välttämisessä:
- Älä häiriinny pistämisen ja aterian nauttimisen välillä
- Syö jonkinlaista hiilihydraattia, kuten leipää, jos ateria viivästyy
- Vähennä insuliinia tai ota enemmän hiilihydraatteja jopa 48 tunnin ajan liikunnan jälkeen
- Älä juo alkoholia liikunnan jälkeen
- Testaa verensokerisi säännöllisesti liikunnan jälkeen.
- Testaa verensokerisi normaalia säännöllisemmin, jos sinulla on vaikeuksia tunnistaa, milloin sinulla on hypo
Hypotietoisuus ja vakavat hypot
Jos sinulla on vaikeuksia tunnistaa, milloin verensokerisi on alhainen, on suurempi mahdollisuus sairastua vakavaan hypoglykemiaan, sillä saatat huomata olevasi hypossa vasta vakavampien oireiden ilmaantuessa.
Jos olet menettänyt hypotietoisuutesi, on tärkeää testata tavallista säännöllisemmin. On myös suositeltavaa pitää verensokeriarvot hieman korkeammalla tasolla, kunnes hypotietoisuus paranee.
- Lue lisää hypotietoisuudesta
Vaikea hypoglykemia ja ajaminen
Vaikea hypoglykemiakohtaus ajon aikana on erittäin vaarallinen ja voi joissakin tapauksissa aiheuttaa kuolemaan johtavan onnettomuuden.
Tämän vuoksi DVLA ei uudista ajokorttia henkilöille, joilla on ollut toistuvia vakavia hypoglykemioita viimeisten 12 kuukauden aikana.
Toistuva vakava hypoglykemia määritellään siten, että useampi kuin yksi hypoglykemiakohtaus vaatii jonkun toisen henkilön apua.
Jos olet menettänyt hypotietoisuutesi etkä sen vuoksi pysty tunnistamaan hypoglykemian merkkejä, sinun on ilmoitettava asiasta DVLA:lle. Et voi ajaa autoa ennen kuin hypotietoisuutesi on palautunut ja lääkärisi voi vahvistaa tämän.
Vaikka saatat olla vastahakoinen ilmoittamaan asiasta DVLA:lle, on paljon parempi olla ajamatta kuin asettaa itsesi ja muut vaaraan.
- Lue lisää aiheesta hyposhäiriöt ja ajaminen