Taustaa: American Heart Associationin ohjelma, jossa opetetaan sydänpysähdyksen hallintaa, on Advanced Cardiac Life Support (ACLS). Viimeaikaiset muutokset ACLS-menetelmässä ovat vähentäneet rutiininomaisten pulssitarkastusten merkitystä pyrkien edistämään keskeytymättömiä rintapainalluksia. Oletimme, että tämä uusi ACLS-algoritmi saattaa aiheuttaa epävarmuutta siitä, mikä on asianmukainen toimenpide pulssin havaitsemisen jälkeen sydänpysähdyksen aikana.

Menetelmät: Toteutimme havainnointitutkimuksen, jossa verkkopohjainen kysely lähetettiin ACLS-koulutuksen saaneille lääkäreille 4:ssä suuressa urbaanissa tertiäärisessä hoitokeskuksessa Yhdysvalloissa. Kysely koostui 5 monivalintakysymyksestä, skenaariopohjaisista ACLS-kysymyksistä, mukaan lukien kiinnostava kysymyksemme. Mukaan otettiin aikuiset henkilökunnan jäsenet, joilla oli voimassa oleva ACLS-sertifikaatti.

Tulokset: Yhteensä 347 kyselyä analysoitiin. Vastausprosentti oli 28,1 %. Suurin osa (53,6 %) vastaajista oli 18-32-vuotiaita, ja 59,9 % oli naisia. Suurin osa (54,2 %) vastaajista ilmoitti virheellisesti, että he jatkaisivat elvytystä ja antaisivat mahdollisesti lisähoitoja, kun ryhmän jäsen havaitsee pulssin välittömästi defibrilloinnin jälkeen. Toissijaisesti vain 51,9 prosenttia vastaajista valitsi oikein rytmin tarkistamisen kahden minuutin elvytyksen jälkeen. Muihin kolmeen muuhun tutkimuskysymykseen vastattiin oikein keskimäärin 89,1 prosentissa tapauksista.

Päätelmät: On olemassa epäselvyyttä siitä, pitäisikö elvytystä ja sydänlääkitystä jatkaa pulssin ollessa läsnä vai ei. Koulutus voi olla perusteltua painottaa painelujen ja lääkkeiden välttämistä, kun tunnusteltava pulssi havaitaan.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.