Alai

Yläselkäkivun kulku – ja sen hoito – riippuu sen perimmäisestä syystä. Jopa tapauksissa, joissa näyttää ilmeiseltä, mistä yläselkäkipu sai alkunsa, kuten kaatumisesta aiheutuneesta vammasta, kivun erityinen lähde kehossa voi joskus jäädä hämärän peittoon.

Yläselkäkipu voi johtua useista tiloista, jotka vaikuttavat rintarangan lihaksiin ja niveliin.
Katso: Causes of Upper Back Pain Video

Riippumatta siitä, voidaanko yläselkäkivun tarkka lähde määrittää, auttaa eri mahdollisten syiden tunteminen, jotta voidaan paremmin rajata, mitkä hoidot voivat olla parhaita.

Yläselkäkivun yleiset syyt

Kun yläselkä tulee kivuliaaksi, se johtuu useimmiten vammasta, joka on johtanut lihasärsytykseen tai nivelten toimintahäiriöön. Joitakin yleisempiä yläselkäkivun syitä ovat:

Yläselän lihasten venähdykset ovat yksi yleinen kivun syy. Lue lisää: Yläselkäkipu intercostal-lihasten venähdyksestä

• Huono ryhti. Istuva elämäntapa tai rutiininomainen pitkäaikainen istuminen huonolla ryhdillä voi aiheuttaa rakenteellisia muutoksia selässä ja niskassa. Lihakset voivat tulla huonokuntoisiksi ja heikoiksi, eivätkä siten pidä selkärankaa neutraalissa asennossa yhtä helposti kuin ennen. Kun pää ja hartiat kallistuvat eteenpäin, selkärangan luihin, välilevyihin, lihaksiin, nivelsiteisiin ja muihin pehmytkudoksiin kohdistuu enemmän painetta. Jos henkilö kallistuu useammin toiselle puolelle, esimerkiksi ajaessaan autoa tai työskennellessään tietokoneella, se voi myös aiheuttaa yläselkään epätasapainoa, joka johtaa kipuun.

Katso Hyvä ryhti auttaa vähentämään selkäkipuja

• Väärä nostotekniikka. Raskaan esineen nostaminen pitämättä selkärankaa suorassa linjassa voi rasittaa yläselkää kohtuuttomasti. Erityisesti painavan esineen nostaminen tai pitäminen pään yläpuolella, erityisesti enemmän vasemmalle tai oikealle kuin keskitetysti, voi jättää olkapäät ja yläselän alttiiksi vammoille. Liian painavan esineen nostaminen voi myös aiheuttaa yläselkäkipuja.

Katso Vältä selkävammoja oikeilla nostotekniikoilla

• Ylikäyttö. Yläselän kuormittaminen tavallista enemmän, esimerkiksi auttamalla päivän ajan ystävää muuttamaan uuteen asuntoon tai maalaamalla kattoa (työskentely pään yläpuolella), voi aiheuttaa lihasten venähdyksiä, nivelsiteiden nyrjähdyksiä ja tulehduksia yläselässä.

Katso Intercostal-lihaksen venähdyksen oireet ja diagnostiikka

• Onnettomuus tai törmäys. Ajoneuvo-onnettomuudesta (auto- tai polkupyöräonnettomuus), korkealta putoamisesta (portaista alas tai tikkailta) tai urheilutörmäyksestä (jalkapallo, jääkiekko jne.) aiheutunut vamma voi aiheuttaa yläselkäkipua vahingoittamalla selkärangan luita, välilevyjä, lihaksia, nivelsiteitä, hermoja ja/tai muita pehmytkudoksia.

Joskus voi olla kyse useiden syiden yhdistelmästä, esim. sekä ylikuormituksesta että väärästä nostotekniikasta.

Yläselkäkivun harvinaisemmat syyt

Yläselkäkivun harvinaisempia syitä ovat:

• Rintakehän välilevytyrä. Vaikka välilevytyrä rintarangan selkärangassa ei ole harvinainen, on harvinaista, että se aiheuttaa kipua tai muita oireita. Yleisesti ottaen selkärangan luonnollinen ikään liittyvä rappeutuminen aiheuttaa paljon todennäköisemmin oireita kaularangassa ja lannerangassa.

Seuraava rintarangan välilevytyrästä johtuva yläselkäkipu

• Puristusmurtumat. Yleisimmin iäkkäiden aikuisten osteoporoosin aiheuttama nikamaluu voi heikentyä, eikä se pysty täysin tukemaan sen yläpuolella olevaa painoa. Pienet murtumat kehittyvät nikaman etuosaan, kun se puristuu, jolloin nikamasta muodostuu enemmän kiilan muotoinen. Jos nikama menettää tarpeeksi korkeutta, se voi aiheuttaa asentomuutoksia ja tulla kivuliaaksi.

Katso milloin selkäkipu on selkärangan kompressiomurtuma

• Niveltulehdus. Erilaisia niveltulehduksia voi esiintyä rintarangassa tai levitä siihen, kuten nivelrikkoa (luonnollisesta kulumisesta johtuvaa) tai nivelreumaa (autoimmuunisairaus).

See Selkärangan niveltulehduksen oireet

• Fibromyalgia. Vaikka tämä harvinainen sairaus tunnetaan laajalle levinneestä kivusta ja väsymyksestä koko kehossa, yläselkä kärsii yleisesti.

Lue lisää fibromyalgiasta Arthritis-health.com-sivustolta

• Vakava selkärangan epämuodostuma. Jos selkärangan epämuodostuma etenee tarpeeksi pitkälle, se voi aiheuttaa kivuliaita lihaskouristuksia ja jopa rasittaa välilevyjä ja niveliä. Muutamia esimerkkejä ovat Scheuermannin kyfoosi ja skolioosi.

Katso skolioosi: Symptoms, Treatment and Surgery and Scheuermann’s Disease of the Thoracic and Lumbar Spine

Lukuisia muitakin yläselkäkivun syitä on olemassa, esimerkiksi infektiosta tai selkäydintä painavasta kasvaimesta.

Riskitekijät yläselkäkivun kehittymiselle

Selkäkivun riski kasvaa yleensä iän myötä, mutta tämä korrelaatio ei pidä yhtä hyvin paikkansa yläselässä verrattuna niska- ja alaselkään. Joidenkin tutkimusten mukaan nuorilla – erityisesti vanhemmilla nuorilla – on muihin ikäryhmiin verrattuna suurempi riski sairastua yläselkäkipuihin.1

Yläselkäkivun kehittymisen muita riskitekijöitä ovat muun muassa heikentyneet ydin- ja selkälihakset, naissukupuoli, muut tuki- ja liikuntaelimistön kiputilat ja huonompi mielenterveys.2