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Il y a beaucoup à apprendre et à savoir sur tout type de lésion de la moelle épinière (LM) – tout, des effets d’une lésion de la moelle épinière au taux de récupération potentiel d’un survivant en passant par la façon dont la lésion a un impact sur sa vie quotidienne. Chaque niveau de la moelle épinière cervicale qui reste indemne signifie une probabilité accrue que la personne atteigne un niveau de récupération plus élevé.

Vous ou un de vos proches avez subi une lésion traumatique de la moelle épinière C4 ? Notre objectif, dans cet article, est de vous fournir les informations que vous devez connaître sur les lésions de la moelle épinière cervicale affectant la région vertébrale C4, comment elles diffèrent des autres lésions et ce que peut impliquer la récupération des lésions de la moelle épinière C4.

Qu’est-ce qu’une lésion de la moelle épinière C4?

Selon la médecine Johns Hopkins, les lésions de la moelle épinière cervicale et thoracique sont les types de lésions de la moelle épinière les plus courants. Une lésion de la moelle épinière cervicale est considérée comme le type de LM le plus grave et le plus mortel. En effet, plus la lésion se situe à un niveau élevé de la moelle épinière et plus elle est complète, plus le risque de paralysie complète et de décès est élevé. Une lésion de la moelle épinière C4 se produit lorsque les dommages sont traités à peu près à mi-chemin de la moelle épinière cervicale – la partie la plus haute de la moelle épinière qui est située dans le cou et le haut des épaules.

Les lésions complètes contre les lésions incomplètes de la moelle épinière C4

Bien que le terme « incomplet » ait généralement une connotation négative, dans le cas d’une lésion de la moelle épinière, une lésion incomplète peut être préférable. Les lésions incomplètes de la moelle épinière varient cependant – elles peuvent être légères dans le sens où elles causent peu ou pas de faiblesse musculaire, ou elles peuvent être si graves qu’elles sont presque impossibles à distinguer d’une lésion médullaire complète.

Symptômes et complications d’une lésion médullaire C4

Selon le niveau et le type de lésion médullaire subie, certains des symptômes et des complications secondaires varieront. Les survivants d’une lésion de la moelle épinière C4 peuvent ressentir l’un ou l’autre ou tous les symptômes suivants :

• Une amplitude de mouvement limitée sous le site de la blessure;
• Quadriplégie ou tétraplégie – paralysie des mains, des bras, du torse et des jambes;
• Des problèmes de fonction vésicale ou intestinale ;
• Perte de contrôle des muscles abdominaux et intercostaux du torse, éliminant la capacité de tousser ou d’éternuer ; et
• Retenue d’une certaine mobilité de la tête et du cou, ainsi qu’un mouvement limité des épaules.

Lorsqu’une personne souffre d’une lésion de la moelle épinière cervicale au niveau C4 ou plus, elle peut avoir besoin d’un assistant de soins personnels pour l’aider dans les tâches quotidiennes telles que sortir du lit, s’habiller, se laver et manger. Elle peut également avoir besoin d’un ventilateur pour l’aider à respirer, car cette section de la moelle épinière joue un rôle dans le contrôle et le fonctionnement du diaphragme. Le diaphragme, un muscle majeur qui permet la respiration, est contrôlé par le nerf phrénique. Selon Joseph Krainin, M.D., médecin spécialiste du sommeil certifié par le conseil d’administration, le nerf phrénique est composé d’entrées provenant des racines nerveuses C3, C4 et C5 (principalement C4).

L’une des conditions pouvant résulter d’une lésion de la moelle épinière C4 est connue sous le nom d’hypoxémie liée au sommeil. Selon une étude de 2019 sur les troubles respiratoires du sommeil (TSD) chez les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière,  » les personnes vivant avec une lésion ou une maladie de la moelle épinière (LM/M) présentent un risque accru de troubles respiratoires du sommeil (TSD), avec une prévalence de trois à quatre fois supérieure à celle de la population générale. « 

Comment une lésion de la moelle épinière cervicale C4 diffère des autres LM

Plus la lésion de la moelle épinière se produit vers le bas, plus les chances de récupération du patient sont élevées. Par exemple, une personne ayant une lésion de la moelle épinière C1 ou C3 aura plus de limitations qu’une personne ayant une lésion de la moelle épinière C6. Chaque niveau de la moelle épinière cervicale contrôle différentes fonctions de l’organisme dans le cadre du système nerveux central (SNC). Cela signifie que, même si les blessures se produisent à proximité immédiate des nerfs, une personne souffrant d’une lésion de la moelle épinière C4 aura un résultat différent de celui d’une personne souffrant d’une lésion de la moelle épinière C6.

Traitement et rétablissement de la lésion de la moelle épinière C4

Chaque lésion de la moelle épinière est différente. Deux personnes ayant le même niveau de lésion de la moelle épinière peuvent avoir des expériences, des limitations et des niveaux de récupération sensiblement différents. Une grande partie du succès de la récupération d’un patient souffrant d’une lésion de la moelle épinière en C4 dépend du niveau de soins médicaux qu’il reçoit immédiatement après l’incident. Le cou et la moelle épinière doivent être stabilisés autant que possible, et des médicaments ou une intervention chirurgicale peuvent être nécessaires pour aider à réduire le gonflement et l’inflammation.

Les autres options de traitement des lésions de la moelle épinière C4 comprennent la stimulation électrique épidurale, la participation à la recherche expérimentale sur les cellules souches, la thérapie par le froid (hypothermie thérapeutique) et la participation à des séances de thérapie basées sur l’activité

Rappellez-vous : vous n’êtes pas seul et vous avez accès à des informations et à un soutien en matière de LM

Nous sommes là pour vous. SpinalCord.com est une communauté en ligne pour les survivants de lésions médullaires et leurs familles. Nous fournissons une mine d’informations utiles, des nouvelles sur la recherche en matière de LM et des informations sur les droits légaux d’une personne après avoir subi une lésion de la moelle épinière. Parrainé par Swope, Rodante P.A., un cabinet d’avocats spécialisé dans les blessures catastrophiques basé en Floride, ce site vise à servir de ressource informationnelle pour les personnes ayant subi des blessures catastrophiques.

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