Hányan szedtek már szintetikus reproduktív hormonokat (pl. fogamzásgátló tablettát)? Én jó 20 évig szedtem őket, és soha nem gondoltam rá – egészen addig, amíg egy évtizeddel ezelőtt a hormonpótló kezelésről szóló rémtörténetek el nem kezdtek kiszivárogni a sajtóba. Azt hiszem, minden nő, aki valaha is szedett szintetikus reproduktív hormonokat, a hír hallatán az orvosához rohant megnyugvásért. Aztán a kérdés az lett:
Mielőtt erre a kérdésre választ kapnánk, meg kell beszélnünk a női reproduktív hormonpótlás szerepét, és azt, hogy mi történik egy nő szervezetében, amikor bármilyen szintetikus reproduktív hormont szed. Esztrogén Az ösztrogén az elsődleges női reproduktív hormon. A női szervezetben valójában háromféle ösztrogén létezik: az ösztron (E1), az ösztradiol (E2) és az ösztriol (E3). A reproduktív években az ösztradiol a legjelentősebb ösztrogéntípus. Ez váltja ki az ovulációt és a menstruációt, és ez az az ösztrogén, amely részt vesz a csontok erősen és egészségesen tartásában.
Amikor a nők teherbe esnek, az ösztriol (a három ösztrogén közül a leggyengébb) veszi át a szerepet, mivel az a feladata, hogy segítse a baba növekedését. Végül a menopauza idején az ösztron az uralkodó ösztrogén. Ezt a zsírsejtek – elsősorban a hasi zsír – termelik, és segít a csontsejtek felépítésében és fenntartásában.
Amint a nők kilépnek a reproduktív korból, az ösztradiol csökken. Ezzel együtt a ghrelin (“éhes vagyok” hormon) alapszintje is csökken. Mégis, sok peri-menopauzális, menopauzális és posztmenopauzális nő számol be súlygyarapodásról. De ha kevésbé éhes, miért hízik?
A hormonpótló terápiának lehet köze ehhez. Három dolog történik, amikor a nők elkezdenek szintetikus hormonokat szedni. Először is, az ösztrogénpótlás növeli a ghrelin (“éhes vagyok” hormon) szintjét – bár ellentmondásos bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy ez a hatás kifejezettebb-e azoknál a nőknél, akik inkább transzdermálisan, mint szájon át szedik a hormont, vagy fordítva. Ez igaz az alacsony dózisú ösztrogén fogamzásgátló tablettát szedő nőkre is. Másodszor, az ösztrogénpótlás érzékenyebbé teszi az agyat a ghrelinre. Így ismét éhesebbnek érzi magát. Végül úgy tűnik, hogy a hormonpótlás csökkenti a leptinszintet (“jóllakom” hormon), ami a szokásos étkezés után is elégedetlenségérzetet okozhat.
Progeszteron
A progeszteron egy reproduktív hormon, amely a menstruáló nők esetében ciklikus természetű: Szintje a menstruáció és az ovuláció között alacsony, az ovuláció után emelkedik, és a következő menstruációig emelkedett marad, mivel a progeszteron a terhességben részt vevő elsődleges hormon. Ha nem terhes, a progeszteronszint csökken, jelezve a szervezetnek, hogy engedje el a méhnyálkahártyát, amelyet a terhesség előkészítéseként épített fel. A menstruációt tehát a progeszteron megvonása okozza.
De vissza a hormonpótlással kapcsolatos kérdésünkhöz. Mi történik, ha a hormonkoktélba progeszteront viszünk be? Lehetnek moduláló hatásai. Azok a nők, akik ösztrogén és progeszteron kombinációjával egészítik ki magukat, alacsonyabb ghrelinszintet (“éhes vagyok” hormon) és magasabb leptinszintet (“jóllakott vagyok” hormon) mutatnak, mint azok a nők, akik korábban csak ösztrogénnel egészítették ki magukat.
Ez arra is utal, hogy azoknál a nőknél, akik ösztrogén és progeszteron kombinációjával egészítik ki magukat, kevésbé valószínű, hogy a ciklusuk során a leptinszint természetesen előforduló ingadozásaik vannak, mivel a mesterséges hormonszintjük kordában tartja a leptin ingadozását. Ez magyarázhatja azt is, hogy a csak progeszteront szedő fogamzásgátló tablettákat szedő nők miért nem tapasztalnak olyan súlygyarapodást, mint az ösztrogéndominánsabb tablettákat szedők.
FSH
A petefészek-stimuláló hormon (FSH) pontosan azt teszi, amit a neve jelez: Serkenti a petefészek tüsző növekedését (a petesejt és a petesejtet körülvevő folyadék és sejtek, amelyek a terhesség fenntartásához szükségesek). Ahogy a nők közelednek a menopauzához, a szervezetük nem reagál többé az FSH-ra. A szervezet az FSH termelésének fokozásával reagál – eredménytelenül. Így a menopauza egyik jellemzője az emelkedett FSH-szint.
Noha az in vitro megtermékenyítésen kívül az FSH-pótlás ritka, úgy tűnik, hogy a magas FSH-szint összefügg a leptin (“jóllakom” hormon) alacsony szintjével,6 ami arra utal, hogy a menopauzában lévő nők nehezebben érik el a jóllakottságot egy normál étkezés után. Érdekes módon a magasabb FSH-szintek alacsonyabb ghrelin (“éhes vagyok” hormon) szintekkel is összefüggnek, bár nem világos, hogy ennek van-e bármilyen hatása az éhségérzetre.
Pajzsmirigyhormon
Amikor az emberek a pajzsmirigyükre panaszkodnak, általában a pajzsmirigy-stimuláló hormonok (TSH) alacsony szintjére utalnak, de a pajzsmirigy valójában két hormont – trijódtironin (T3) és tiroxin (T4) – termel, amelyek fontos szerepet játszanak a fizikai és pszichés jólétben. Pajzsmirigyhormonjai fontos szerepet játszanak az anyagcsere szabályozásában (beleértve a fehérje-, zsír- és szénhidrát-, valamint a vitaminanyagcserét), befolyásolják a fehérjeszintézist, szabályozzák a csontok növekedését, és elengedhetetlenek a megfelelő reproduktív hormontermeléshez.
Míg nagyon kevés ember szenved pajzsmirigy-alul- vagy túlműködésben, bizonyos bizonyítékok arra utalnak, hogy a pajzsmirigy-stimuláló hormon magasabb szintje összefügg a leptin (“jóllakom” hormon) magasabb szintjével.
Fogyási tipp:
Ha fogamzásgátló tablettákat, tapaszokat szed, vagy a hormonpótló terápia bármely formáját alkalmazza, és súlygyarapodást tapasztal, a válasz a szedett tablettában rejlik.
Mivel a csak progeszteront tartalmazó tablettáknak úgy tűnik, nincsenek a csak ösztrogént tartalmazó tabletták káros súlygyarapodási hatásai, érdemes lehet megkérdezni orvosát, hogy ösztrogén helyett progeszteron-kiegészítőt kapjon, ha ez segít a tünetein.
Ezeken kívül érdemes lehet megvizsgálnia, hogy a bioidentikus vagy növényi alapú hormonok kevésbé befolyásolják-e a testsúlyát, mint a szintetikus hormonok, mivel a bioidentikus hormonokat szedő nők általában kevesebb mellékhatásról számolnak be, mint a szintetikus hormonokat szedő nők.