“Azt hittem, hogy nem lehet rák, mert nem fájt”. 45 éves páciensem, nevezzük Johnnak, úgy tűnt, megdöbbent, amikor közöltem vele a rossz hírt.
John halogatta az orvoshoz fordulást, mert a duzzadt nyaki mirigy nem fájt, és jól érezte magát: nem volt fáradtság, nem fogyott, nem fájt.
A John egyik negyedmagas csomójából vett biopszia non-Hodgkin-limfómát mutatott ki, az immunrendszer fehérvérsejtjeinek rákját. A rákban a fájdalom gyakran későn jelentkezik, csak azután, hogy már a csontokra is átterjedt.
A non-Hodgkin-limfóma a limfóma egyik fajtája, amely a gyakran a nyirokrendszerből kiinduló rákok általános elnevezése.
A nyirokrendszer apró csövek és szűrők sorából áll az egész testünkben. A szűrők, az úgynevezett csomók vagy mirigyek megduzzadnak és fájdalmasak, amikor fertőzéssel küzdenek, de a limfómában a megduzzadt csomó gyakran nem fáj.
A non-Hodgkin limfóma általában 40 évesnél idősebb embereket érint, az előfordulási csúcs 80 éves kor körül van. Ezzel szemben a Hodgkin-limfóma (betegség) jellemzően fiatalokat érint.
A limfóma előfordulása ismeretlen okokból az elmúlt 35 évben csaknem megduplázódott. A kutatások feltártak néhány olyan tényezőt, amelyek növelik a limfóma kialakulásának kockázatát. Ezek közé tartoznak a genetikai és immunrendszeri rendellenességek, mint például a Down-szindróma, a reumás ízületi gyulladás és a HIV-fertőzés.
A többi kockázati tényező közé tartozik a lupusz, a gyomor h. pylori-fertőzése, a sugárterhelés és a rendszeres kitettség bizonyos vegyi anyagoknak, beleértve a növényvédő szereket, gyomirtókat, az azbesztet, a kemoterápiát, az immunszuppresszáns gyógyszereket és a Dilantin görcsoldót.
Sok limfómás embernek kezdetben nincsenek nyilvánvaló tünetei. Azt hiszik, hogy megfáztak vagy influenzásak. A fontos figyelmeztető jelek közé tartoznak:
- Helyes, fájdalommentes duzzanat a nyak, az ágyék vagy a hónalj területén, amely nem múlik el
- Éjszakai izzadás, láz vagy több héten át tartó fogyás, esetleg fáradékonysággal vagy viszkető bőrrel társulva.
Kérdezze meg orvosát, ha a fenti tünetek bármelyike jelentkezik.
A jó hír az, hogy a limfóma gyakran gyógyítható, és a kezelésben elért fejlődésnek köszönhetően a legtöbb limfómás ember túléli. Szerencsére John túlélte a limfómát.
A limfóma diagnózisának egyetlen módja a biopszia (minta vétele) a csomóból. Ezen kívül az orvos valószínűleg vérvizsgálatot, csontvelőbiopsziát, mellkasröntgent, CT-vizsgálatot, esetleg MRI-t, gerinccsapolást és PET-vizsgálatot rendel el. Ezek a vizsgálatok segítenek orvosának a betegség “stádiumában”, egytől (korlátozott) négyig (kiterjedt).
Mivel a rák a nyirokrendszerben van, az egész testben, nem lehet műtéttel kivágni. Ehelyett a kezelés általában kemoterápiából, sugárkezelésből vagy mindkettőből áll, attól függően, hogy milyen típusú a limfóma és mennyire terjedt el.
Mivel a kemoterápia és a sugárkezelés elnyomja a vért termelő csontvelőt, hasznos lehet a saját csontvelő vagy őssejtek átültetése. Ennél az eljárásnál a kezelés előtt megmentett saját sejtjeit később visszaültetik a szervezetébe.
Az immunterápia egy viszonylag új kezelési mód, és jóval kevesebb mellékhatással képes kezelni a limfómát.
Minden jelenlegi rákkezelés megviseli a betegeket, de a támogató kezelés javulása, különösen a fáradtság, hányinger, depresszió, fájdalom és egyéb mellékhatások tüneteinek kezelésében, elviselhetőbbé teszi a kezelést.
További információért látogasson el a Leukémia és Limfóma Társaság honlapjára a www.leukemia-lymphoma.org oldalon, vagy hívja a 800-955-4572-es telefonszámot.
Hiner a martinezi Contra Costa Regional Medical Center rákprogramjának orvosigazgatója, és 20 éve gyakorolja az orvosi onkológiát.
 |
Contra Costa megye, Kalifornia, USA
Copyright © 2000-2021 Contra Costa Egészségügyi Szolgálat Főoldal |Adatvédelem, felhasználási feltételek, akadálymentesítés |Segítség |Site Map |validate |oldal tetejére |