Alai

Az emberek gyakran meglepődnek, amikor megtudják, hogy magas a koleszterin- vagy trigliceridszintjük.
A vérzsírok – köztük a koleszterin és a trigliceridek – magas szintjének számos oka lehet. Ezek közé tartozik az életmód, a gének, az életkor, a nem és az etnikai háttér, és ezek mind összeadódhatnak. Itt megnézhet néhány kevésbé ismert okot, amelyek közé tartoznak más egészségügyi problémák és bizonyos gyógyszerek. Az orvosok ezeket a magas koleszterinszint “másodlagos okainak” is nevezhetik.

Tudjon meg többet az életmódváltásról, hogy csökkentse koleszterinszintjét

Medicinák

Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a vérében lévő koleszterin és trigliceridek mennyiségét. Ha szeretné tudni, hogy az Ön által szedett gyógyszerek hatással lehetnek-e, nézze meg a hozzájuk mellékelt betegtájékoztatót.

Egyes gyógyszerek csak kis mértékben, mások viszont jelentősen emelik a vérzsírokat. Ne aggódjon, és ne hagyja abba a gyógyszeres kezelést – orvosa tisztában van azzal, hogy a gyógyszerének milyen hatása van, és ezt figyelembe vette, amikor felírta Önnek.

Az alábbi gyakori gyógyszerekről ismert, hogy emelik a koleszterin- és trigliceridszintet:

• diuretikumok
• kortikoszteroidok
• immunszuppresszánsok
• antiretrovirális gyógyszerek
• retinoidok
• orális ösztrogén
• béta-blokkolók
• antidepresszánsok
• antikonvulzánsok.

Ha Önnek ezen gyógyszerek bármelyikét felírták, orvosa rendszeresen felülvizsgálja, hogyan boldogul. Szükség esetén módosítani fogja a kezelését, hogy a koleszterin- és/vagy trigliceridszintjét kordában tartsa.

Kórképek

Ha a koleszterinszint-vizsgálat magas vérzsírszintet mutat, orvosa ki akarja deríteni, mi okozza azt. Ellenőrizni fogja, hogy vannak-e olyan egészségügyi állapotok, amelyekről ismert, hogy felfelé nyomják azokat. Ha kiderül, hogy valamelyik ilyen állapot az oka a magas vérzsírszintednek, fontos, hogy kezeld és kontroll alatt tartsd, és az orvosod megbeszéli veled a számodra legjobb kezelési módokat.

Itt vannak a leggyakoribb állapotok, amelyek felnyomják a vérzsírokat:

2-es típusú cukorbetegség

A nem diagnosztizált vagy rosszul szabályozott 2-es típusú cukorbetegség felboríthatja a vér triglicerid- és koleszterinszintjét.

Ez elég jól ismert, hogy a 2-es típusú cukorbetegség magas vércukorszintet okoz. Kevésbé ismert, hogy a magas vércukorszint és a 2-es típusú cukorbetegség a szervezetünk zsírokkal való gazdálkodását is felboríthatja.
A 2-es típusú cukorbetegeknél a vérzsírok nagyon jellegzetes mintázata jellemző:

• Magas trigliceridek
• Túl kevés HDL-koleszterin
• Túl sok LDL-koleszterin vagy az LDL-koleszterin “ragadósabb”

Ha 2-es típusú cukorbetegségben vagy inzulinrezisztenciában (más néven prediabéteszben) szenved, fontos, hogy ezeket kordában tartsa, hogy megvédje a szíve egészségét.

Kezeletlen pajzsmirigy-alulműködés (hypothyreosis)

A pajzsmirigy a nyakban található mirigy. Egy tiroxin nevű hormont termel, amely a szervezetünk működéséhez szükséges. Ennek a hormonnak a hiánya azt okozza, hogy a szervezet túl lassan “fut”. A tiroxin hiányát pajzsmirigy-alulműködésnek, pajzsmirigy-alulműködésnek, myxoödémának vagy Hashimoto-kórnak nevezik. Elég gyakori, különösen a 40 és 50 év közötti nőknél.

A tiroxinszint csökkenése nagyon lassan történhet, ezért sokan nem veszik észre a jeleit. Vannak azonban olyan tünetek, amelyeket egyesek idővel észrevehetnek:

• fáradtság
• energiahiány
• súlygyarapodás
• lassú mozgás, gondolkodás és beszéd
• szúró érzés
• légszomj
• szédülés
• palpitáció
• hajhullás, különösen a szemöldök külső harmada
• száraz bőr.

A pajzsmirigy alulműködése mind a koleszterin-, mind a trigliceridszintet megemelheti, de a fő hatás a koleszterinszintet érinti. Szerencsére könnyen diagnosztizálható és kezelhető, és a kezelés után a koleszterin- és trigliceridszint néhány hónap alatt visszaáll a megszokott szintre.

Várandósság

Meglepődhet, ha megtudja, hogy terhesség esetén megnő a zsír mennyisége a vérében. Ez azonban csak azt tükrözi, hogy a szervezetének szüksége van ezekre a zsírokra a baba növekedéséhez.

A vérében a koleszterin és a trigliceridek mennyisége magasabb lesz a normálisnál. Emiatt a HEART UK nem javasolja, hogy terhesség alatt koleszterin- vagy trigliceridvizsgálatot végeztessen, mert ezek nem fogják tükrözni az Ön normális szintjét.

Ha szoptat, akkor ezeknek a zsíroknak a szintje magas marad mindaddig, amíg a baba teljesen el nem válik az anyatejtől. Ha nem szoptat, akkor a szintek körülbelül három-négy hónappal a baba születése után visszaállnak a normális szintre.

Menopauza

A menopauza hatalmas változást jelent egy nő szervezetében. A petefészkek leállítják az ösztrogén hormon termelését, és megszűnik a menstruáció. A nők gyakran mondják, hogy ez az az időszak, amikor a testük elkezd több zsírt raktározni, és híznak. Így nem meglepő, hogy a menopauza a koleszterinszintben is fokozatos változást jelenthet.

A menopauzában három olyan változás is bekövetkezhet, amely a vérzsírokkal kapcsolatos.

• A vérben lévő koleszterin mennyisége emelkedhet
• A HDL-koleszterin mennyisége gyakran emelkedik
• A HDL-koleszterin és a nem-HDL-koleszterinszinthez képest kevésbé egészségessé válhat

Az öregedés

A koleszterin- és trigliceridszint természetes módon emelkedik a felnőtt élet során, és hatvanas-hetvenes éveinkben éri el a csúcspontját. Nem teljesen értjük, hogy miért, de ez részben tükrözheti a testsúlyunk, aktivitásunk és életmódunk változását, ahogy öregszünk.

Néhány kevésbé gyakori állapot

Vese problémák

Két vesénk van, és ezek felelősek a vérünk tisztításáért, kiszűrve a salakanyagokat, amelyeket aztán vizelet formájában távolítanak el a szervezetből.

Krónikus vesebetegség (CKD). Így nevezik a veseműködés fokozatos hanyatlását. A CKD-ben szenvedő emberek vérzsírszintje gyakran kóros – megemelkedett LDL-koleszterin és trigliceridek, és alacsonyabb HDL-koleszterinszint. A szív- és érbetegségek gyakoriak a CKD-ben szenvedőknél, ezért CKD esetén sztatinok és más koleszterinszint-csökkentő kezelések javasoltak.

Nefrotikus szindróma. Ez akkor következik be, amikor a veséink szivárogni kezdenek. Ez azt eredményezi, hogy fehérje szivárog a vizeletbe. A nefrotikus szindrómában szenvedőknek gyakran megemelkedik a koleszterin- és trigliceridszintjük is.

Májbetegségek

A máj nagyon fontos szerv. Ebben történik a koleszterin és a trigliceridek feldolgozása, előállítása vagy lebontása. Az epe, a koleszterin bomlásterméke a májban készül, az epehólyagban tárolódik, és étkezéskor a bélbe kerül. Feladata, hogy segítsen az ételből származó zsírokat apró cseppekre bontani, amelyek aztán könnyen emészthetők.

Néha az epe termelődése vagy a bélbe való kibocsátása elakadhat, például ha a kristályosodott koleszterinből epekő alakul ki. A tünetek közé tartozik a fájdalom, különösen zsíros étkezés után. Ennek orvosi neve cholestasis, amikor az epe nem tud kiáramlani a májból, és ez a vér koleszterinszintjének emelkedését okozhatja a vérben.

Köszvény

Ez egyfajta ízületi gyulladás, amelyet a vérben lévő túl sok húgysav okoz. Az ízületeket érinti, és nagyon fájdalmas lehet. Akkor fordul elő, amikor olyan sok húgysav van a szervezetben, hogy az kristályokat képez az ízületek között. Ezek a kristályok okozzák azt a rendkívüli érzékenységet, duzzanatot és fájdalmat, amelyet a köszvényes emberek általában tapasztalnak.

A köszvényt gyakran összefüggésbe hozzák a gazdag ételekkel, mint például a belsőségek, vörös húsok, pástétom, erősített borok és szeszes italok, valamint a túl kevés gyümölcs, zöldség és teljes kiőrlésű gabona. A vér trigliceridszintjének emelkedésével is összefügg.

Stressz

A stressz közvetlenül nem emeli a koleszterinszintet, de egészségtelen megküzdési módokhoz vezethet, amelyek növelhetik a koleszterinszintet és a szívbetegség kockázatát. Ha például stresszes vagy, egészségtelen ételeket, például pizzát vagy gyorséttermi ételeket akarsz enni, vagy többet iszol, esetleg dohányzol.

A stressz más módon is befolyásolhatja az egészségedet. Ronthatja a szív és az erek betegségeit, és súlyosbíthatja más állapotokat, például a légzőszervi (légzési) és emésztési problémákat. Befolyásolhatja az alvást, a hangulatot és az élet kihívásaival való megbirkózási képességet is.

Egy kis stressz jó dolog is lehet, mert azt jelenti, hogy elintézzük a dolgokat. Ha viszont túl sok lesz, az károsíthatja az egészségét – legyen szó munkahelyi, otthoni, párkapcsolati vagy pénzügyi problémákról.

Ha stresszesnek érzi magát, tegyen lépéseket a jólétéről való gondoskodás érdekében:

• kérjen szakmai segítséget egy tanácsadótól
• beszélgessen barátaival, családtagjaival vagy megbízható kollégáival
• próbálkozzon relaxációs gyakorlatokkal és technikákkal, például légzőgyakorlatokkal, meditációval, jógával vagy masszázzsal
• folytassa hobbijait és olyan dolgokat, amelyeket szeret csinálni, például olvasson könyvet, hallgasson zenét, vegyen egy forró fürdőt, simogasson meg egy háziállatot
• legyen fizikailag aktív – a testmozgás közismerten segít csökkenteni a stresszt.

Segítséget kaphat más szervezetektől is

• NHS
• International Stress Management Association
• Mind
• The Samaritans (Telefon: 08457 90909090)

A magas koleszterin- és trigliceridszint másodlagos okainak kizárása

Ha orvosa kizárja az emelkedett koleszterin- és trigliceridszint fent felsorolt egyéb (másodlagos) okait, akkor a következő lépés az egyéb lehetséges magyarázatok keresése. Ezek közé tartoznak az öröklött (genetikai) okok. Az öröklött magas koleszterinszint vagy trigliceridszint árulkodó jelei közé tartoznak:

• közeli családtagok magas koleszterinszinttel vagy magas trigliceriddel
• korai szívbetegség közeli családtagoknál
• öröklött vérzsírbetegség közeli családtagoknál.

Több mint 100 gén van, amely befolyásolhatja, hogyan kezeli szervezetünk a vérzsírokat. Néha egyetlen apró változás (vagy helyesírási hiba) egy génben elég ahhoz, hogy a koleszterin vagy a trigliceridek nagyon magas szintre emelkedjenek. Néha több, egyenként kis hatású gén öröklése együttesen okozhat problémákat.

magas koleszterin- és trigliceridszintet okozó örökletes állapotok

Familiáris hiperkoleszterinémia (FH) – egyetlen gén által okozott emelkedett koleszterinszint

Familiáris kilomikronémia (FCS) – a trigliceridszint rendkívül magas lehet, egyetlen gén okozza

Familiáris kombinált hyperlipidaemia (FCH) – ez emelkedett koleszterin- és trigliceridszintet okoz

3-as típusú hyperlipidaemia – ez is emelkedett koleszterin- és trigliceridszintet okoz

Poligénes hyperkolesterinaemia – több gén által okozott emelkedett koleszterinszint