2004. július 26.
GAINESVILLE, Florida – A csecsemők mozgásáról készült otthoni videók segítségével az autizmus egy formája már a gyermek első életévében felismerhető, évekkel korábban, mint ahogy a rendellenességet általában azonosítják, fedezték fel a University of Florida kutatói.
Az Asperger-szindróma, az autizmus egy enyhébb, de kevéssé ismert formájának felismerésének kulcsa a csecsemők mozgásának elemzésében rejlik, ahelyett, hogy megvárnák, hogy az iskolában vagy később, felnőttkorban a szociális viselkedésen keresztül derüljön ki a rendellenesség, állítja Osnat és Philip Teitelbaum, az UF pszichológus házaspárja, akiknek tanulmánya a héten jelenik meg a Proceedings of the National Academy of Sciences online kiadásában.
“Az autizmus és az Asperger-szindróma diagnosztizálásának szokásos módszere leginkább a szociális interakcióra támaszkodik – arra, hogyan reagál a gyermek a társaira, hogyan jön ki az anyjával, sőt arra is, hogyan reagál a gyermek egy ingerre, például fényre vagy zajra” – mondta Osnat Teitelbaum. “De egészen az 1998-as és mostani munkánkig senki sem vizsgálta ezeknek a gyerekeknek a mozgását csecsemőkorukban.”
A korábbi diagnózis előnye, hogy a gyermeket hamarabb lehet kezelni, amikor az agy még rugalmasabb, ami valószínűleg az idegrendszer változását és kevesebb viselkedési problémát eredményez.”
“Minél korábban történik a beavatkozás, annál jobb az eredmény, nemcsak a gyermek, hanem – hangsúlyoznunk kell – a szülők számára is” – mondta. “Az autista gyerekek viselkedését nagyon nehéz napi szinten ellenőrizni, és kínszenvedés lehet egyik orvostól a másikig járni, aki nem hajlandó komolyan venni a szülő aggodalmait.”
Miután megnézték egy kollégájuk videóit, amelyeken idősebb, súlyos autista gyerekek enyhe rendellenességgel jártak, Teitelbaumék azon tűnődtek, vajon a mozgásbeli eltérések már csecsemőkorban kimutathatók-e? Egy olyan taktikát alkalmazva, amelyet 1998-as, súlyos autizmussal élő csecsemőkkel kapcsolatos kutatásuk során sikeresen alkalmaztak, a kutatók kiterjesztették vizsgálatukat az Asperger-szindrómára, és megkérték a rendellenességben szenvedő gyermekek szüleit, hogy küldjenek nekik videókat a gyermekekről csecsemőkorukban. Ezeket a felvételeket a rendellenességgel foglalkozó támogató csoportok találkozóin kérték.
A Teitelbaumék 16 Asperger-szindrómás csecsemőtől kapott családi videók megtekintésekor a korai motoros fejlődés néhány vagy valamennyi mérföldkövében, köztük a kúszásban, járásban, fekvésben, ülésben és az önigazítás képességében találtak rendellenességeket. A tünetek némelyike hasonló volt azokhoz, amelyeket Teitelbaumék az 1998-as vizsgálatukban találtak.
A legutóbbi vizsgálatban a csecsemők mozgásukban aszimmetrikus mintázatot mutattak. Például egyes gyerekek úgy kúsztak, hogy a jobb lábuk lábfejével léptek, és a bal lábuk térdével kúsztak, vagy hason fekvés közben a bal karjukat előre nyújtották, hogy megtámasszák a mellkasukat, míg a jobb karjuk a mellkasuk alá szorult, állapították meg Teitelbaumsék. Ezenkívül felfedezték, hogy amikor az oldalukon feküdtek, az Asperger-szindrómás csecsemők ott ragadtak ahelyett, hogy simán, dugóhúzószerűen megfordultak volna, először a csípővel, majd a törzzsel, végül a vállakkal.
A 16 Asperger-szindrómás csecsemő közül hat nem ült önállóan 6 hónapos korára, egy baba pedig az első járási kísérletei során nem tudta védőreflexből kinyújtani a karját, hogy megakadályozza az esést, és függőlegesen felborult, mint ahogy egy fa dől, mondta Osnat Teitelbaum.
A balgaság az Asperger-szindróma egyik jellemzője, mondta. “Előzetes megfigyeléseink alapján erősen hajlamosak vagyunk azt hinni, hogy az Asperger-szindrómában megfigyelhető ügyetlenség egyes jellemzői tévútra tévedt csecsemőkori reflexeken alapulnak” – mondta. “Ha ezek a reflexek túl sokáig fennállnak, vagy nem akkor jelennek meg, amikor kellene, akkor a csecsemő motoros fejlődése, és később viselkedésének más aspektusai is sérülnek.”
Míg az autizmust néha enyhe vagy súlyos szellemi visszamaradottság és rendkívüli szociális ügyetlenség jellemzi, addig az Asperger-szindrómások sokkal szociálisabbak, és nagyon magas IQ-val rendelkezhetnek, intelligenciájuk gyakran egy szűk érdeklődési területre összpontosul. Jellemzően sokkal később diagnosztizálják őket, mint az autista gyerekeket, mert korán képesek elsajátítani és használni a nyelvet, mondta.
Az autizmus diagnosztizálása jellemzően 3 éves kor körül történik, szemben az Asperger-szindrómával legkorábban 6 éves korban, és néha csak a 20-as évek közepén vagy akár a 30-as években, mondta.
A szindrómás gyerekek kezelésének egyik egyszerű módja a játszótéri vagy udvari hintázás, véli. Ez stimulálja a belső fület, és segít szabályozni az egyensúlyt, ami az autizmusban és Asperger-szindrómában szenvedőknél hibásnak tűnik.
“Egy 6 hónapos baba édesanyja, aki nem kapott választ a gyermekorvosától, felhívott minket, és azt mondta, hogy a gyermeke nem néz rá, vagy nem gügyög, amikor gügyög neki” – mondta. “Azt javasoltuk, hogy hintáztassa, és két-három hét múlva (az anya) azt mondta, hogy a gyerek nagyon megváltozott, és elkezdett rájuk mosolyogni.”
Wayne Gilpin, a Future Horizons, az autizmusról és az Asperger-szindrómáról szóló könyvek kiadójának elnöke, akinek van egy 24 éves autista fia, azt mondta, hogy a tanulmány eredményei fontosak az autista gyerekek szülei számára. “A terület összes szakértője nagyon erősen hajlik arra, hogy minél hamarabb próbáljuk megállapítani, hogy a gyermek Asperger-szindrómás-e, mert a korai diagnózis korai értékeléshez vezet, és minél korábban kezdünk el foglalkozni a gyermekkel, nem kérdés, hogy sokkal jobb a fejlődése” – mondta.
– mondta.