Az adenoidok az orrgarat hátsó falán, a lágy szájpadlás mögött elhelyezkedő nyirokszövetek csoportosulása. Az adenoidok a faucialis mandulákkal, a lingualis mandulákkal és a Gerlach-féle tubusos mandulákkal együtt alkotják az úgynevezett Waldeyer-gyűrűt. Ezek a szövetek együttesen az emberi immunrendszer lényeges részeként működnek. A száj- és orrüregen keresztül behurcolt antigének kapcsolatba kerülnek a Waldeyer-gyűrű immunsejtjeivel. Ezek a sejtek ezután immunológiai memóriát tudnak létrehozni az antigénekről, és IgA antitestek termelésével harcolnak ellenük; úgy gondolják, hogy ez az immunrendszer “alapozását” eredményezi csecsemőkorban.
Az adenoidok születéskor jelen vannak, és egész gyermekkorban megnagyobbodnak, hétéves korukra elérve a csúcsméretet. A legtöbb egyénnél a serdülőkorban visszafejlődnek, és felnőttkorra szinte teljesen eltűnhetnek. Emiatt az adenoiditis általában gyermek- és serdülőkori probléma. Az adenoiditis akkor fordul elő, ha az adenoidszövet gyulladása fertőzés, allergia vagy a gyomorsav okozta irritáció következtében alakul ki, mint az LPR egyik összetevője. Az adenoiditis ritkán fordul elő önmagában, és gyakrabban vesz részt egy kiterjedtebb betegségfolyamatban, például adenotonsillitisben, pharyngitisben, rhinosinusitisben stb. A folyamatos irritáció adenoid hipertrófiához vezethet, amely az adenoidbetegség számos szövődményéért felelős. Az adenoiditisz akut vagy krónikusnak minősíthető.
Klinikai anatómia
Az adenoidok a felszálló garatartériából, az arteria maxillarisból és az arteria facialisból kapják vérellátásukat. A vénás elvezetés a garatvénákon keresztül történik. Az idegi innerváció a nervus vaguson és a nervus glossopharyngeuson keresztül történik. Az adenoid méretének osztályozása nullától négyig terjedő skálán történik:
-
0 hiányzik
-
1+ <25%-os elzáródás az orrgaratban
-
2+ 25-50%-os elzáródás
-
3+ 50-75%-os elzáródás
-
4+ >75%-os elzáródás