A kognitív viselkedésterápia (CBT) a pszichológia széles körben kutatott megközelítése. Számos kutatási cikk hirdeti hatékonyságát a mentális egészségi állapotok széles körében.
Ha az elmúlt néhány évtizedben terápiás kliens volt, jó eséllyel Ön is részesült már CBT-ben. A CBT-nek azonban van egy piszkos titka: nem mindenkinél működik.
gyakorlom a CBT-t, tanítottam CBT-t, sőt, nekem is segített a CBT. Ennek ellenére rengeteg kutatást olvastam a CBT-ről, és eddig egyetlen olyan tanulmányt sem találtam, amelyben minden résztvevő minden tünetéből meggyógyult volna a CBT segítségével.
Tényleg hajlamos arra, hogy hatékony legyen, és többre, mint a legtöbb más kezelés számos betegségben, de fontos elismerni a valóságot, hogy nem gyógyít meg minden tünetet minden embernél.
Azzal, hogy nem ismerjük el ezt a valóságot, a végén talán magunkat vagy a terapeutánkat hibáztatjuk, ha a CBT nem gyógyít meg minket. “A mindenit”, gondolhatja, “még a CBT sem tud rajtam segíteni. Biztosan egy igazi elveszett ügy vagyok.” Nem így van.
Szóval, mit tegyen, ha már egy ideje próbálkozik a CBT-vel, és nem érzi úgy, hogy javulna? Íme néhány ötlet:
Figyeljen más típusú beavatkozásra.
A terápiának sokféle megközelítése van. Ha van egy terapeutája, akivel szívesen dolgozik együtt, megkérdezheti, hogy milyen más beavatkozásokat tudnának együtt végezni a CBT helyett vagy azzal együtt. Esetleg körülnézhetsz egy könyvesbolt önsegítő részlegén, és találhatsz egy-két munkafüzetet, ami érdekel. Ha sok problémája a kapcsolatokhoz kapcsolódik, talán a pár- vagy családterápia hasznosabb lenne. Ha kreatív hajlamú vagy, talán az expresszív művészeti terápiát érdemes lenne megnézned.”
Növelni vagy csökkenteni kell a terápia “adagját”?
Nehéz lehet lendületet venni, ha nem jársz eleget a terapeutádhoz, vagy nem végzel elég munkát az ülések között. Ha a tünetei súlyosak, előfordulhat, hogy nem tud egyedül a terápiára támaszkodni, és megfontolhatja, hogy beutalót kérjen, hogy beszéljen valakivel a gyógyszeres kezelésről.
Valamint néha az embernek több időre van szüksége az ülések között az új készségek begyakorlásához. Gondolja át a jelenlegi terápiás “dózisát”, és beszélje meg a kezelőorvosával, hogy szükség lehet-e annak módosítására.
Kipróbáljon valami “terápiás” dolgot a terápia helyett.
Furcsa lehet, hogy ezt egy terapeutától hallani, de néha az embereknek valóban segítenek a terápián kívüli dolgok is. Hasonlóképpen, néha a terápia önmagában nem elég. A terápia kiegészítése vagy helyettesítése más értelmes tevékenységekkel nagyon hasznos lehet.
Néhány példa: meditációs vagy imacsoport, naplóírás, önsegítő vagy inspiráló írások olvasása, valami kreatív tevékenység, a társas tevékenységek növelése, a testmozgás növelése, rendszeres masszázs, több időt tölteni a természetben.
Megfontolandó a hivatalos pszichológiai vizsgálat.
Néha az ember kognitív erősségei és gyengeségei vagy személyiségstílusa befolyásolhatja, milyen kezelések a legjobbak számára. Emellett néha, ha ezeket a dolgokat ismeri egy személyről, a terapeuta jobban képes lesz testre szabni egy beavatkozást (még a CBT-t is!), hogy jobban illeszkedjen az erősségeihez, és növelje annak hatékonyságát.
Beszéljen terapeutájával, pszichiáterével, alapellátójával, biztosítójával, vagy keressen az interneten egy olyan praxist az Ön területén, amely pszichológiai vagy neuropszichológiai értékelést végez. Készüljön fel a többórás vizsgálatra, beleértve a hosszú kérdőíveket és a különböző kognitív képességek (pl. figyelem, memória, végrehajtó funkciók) vizsgálatára tervezett teszteket.
Szereti a terapeutáját?
A kutatások egy másik csoportja azt mutatja, hogy a terapeuta és a kliens közötti kapcsolat minősége teszi ki a terápia során bekövetkező változások többségét. Úgy tűnik, hogy nem maga a terápiás beavatkozás, hanem inkább maga a kapcsolat rendelkezik gyógyító erővel.”
Ez azt jelenti, hogy nagyon fontos olyan terapeutát találni, akivel biztonságban, tiszteletben és törődésben érzi magát. Ez azt is jelentheti, hogy kipróbálsz néhány különböző terapeutát, mielőtt kiválasztod azt, akivel együtt dolgozol. Azt is jelentheti, hogy a kezelés egy bizonyos pontján terapeutát vált, talán azért, mert fejlődött, gyógyult és megváltozott, és valami újra van szüksége a kapcsolattól.
Kognitív viselkedésterápia alapvető olvasmányok
Ne feledje, hogy komoly kutatások támasztják alá, hogy a CBT a legkülönbözőbb tünetekkel rendelkező egyének széles körének segít. Ez egy ésszerű kiindulópont sok terápiába belépő ember számára, de nem csodaszer. Ha a CBT nem segített Önnek, vagy nem segített eléggé, akkor vannak lehetőségei.