Alai

Meghatározások

Az antibiotikumok olyan vegyületek, amelyek hatékonyan kezelik az olyan organizmusok által okozott fertőzéseket, mint a baktériumok, gombák és protozoonok. Az antibiotikumok többnyire kis molekulák, 2000 Daltonnál kisebbek. A vakcinák olyan vegyületek, amelyek immunitást biztosítanak egy adott betegséggel szemben. A vakcinák általában elpusztult vagy inaktivált szervezetek vagy belőlük tisztított vegyületek.

Itt egy videó, amely bemutatja, hogyan működik az immunrendszerünk a vakcinák és az antitestek tekintetében:

Különbségek a forrásokban

Az antibiotikumok természetes, félszintetikus és szintetikus forrásokból származhatnak, a vakcinák forrásai pedig élő vagy inaktivált mikrobák, toxinok, antigének stb. lehetnek.

A vakcinák általában éppen azokból a kórokozókból származnak, amelyek ellen a vakcina védelmet nyújt. A vakcina általában olyan ágenst tartalmaz, amely hasonlít a betegséget okozó mikroorganizmusra, és gyakran a mikroba legyengített vagy elölt formáiból készül. A kórokozó arra serkenti a szervezet immunrendszerét, hogy a kórokozót idegenként ismerje fel, elpusztítsa, és “emlékezzen” rá, hogy az immunrendszer könnyebben felismerje és elpusztítsa az ilyen mikroorganizmusok bármelyikét, amellyel később találkozik.

Az antibiotikumok és a vakcinák különböző típusai

Az antibiotikumok típusai

Bakteriumokra gyakorolt hatás szerinti osztályozás

Az antibiotikumoknak főként két fajtája van: a baktériumokat elpusztító (baktericid) és a baktériumok növekedését gátló (bakteriosztatikus). Ezeket a vegyületeket szerkezetük és hatásmechanizmusuk szerint osztályozzák, például az antibiotikumok célozhatják a baktériumok sejtfalát, sejtmembránját, vagy beavatkozhatnak a bakteriális enzimekbe vagy fontos folyamatokba, például a fehérjeszintézisbe.

A forrás alapján történő osztályozás

Az antibiotikumokat ezen osztályozás mellett természetes, félszintetikus és szintetikus típusokba is csoportosítják attól függően, hogy élő szervezetből származnak-e, mint az aminoglikozidok, módosított vegyületek, mint a béta-laktámok – pl. a penicillin – vagy tisztán szintetikusak, mint a szulfonamidok, kinolonok és oxazolidinonok.

Baktériumspektrumon alapuló osztályozás

A szűk spektrumú antibiotikumok bizonyos baktériumokra hatnak, míg a nagy spektrumú antibiotikumok a baktériumok széles körére. Az utóbbi években az antibiotikumokat három osztályba sorolták, a ciklikus lipopeptidek, az oxazolidinonok és a glicilciklinek közé. Az előbbi kettő a gram-pozitív fertőzések ellen irányul, míg az utóbbi széles spektrumú antibiotikum, amely számos különböző baktériumtípust kezel.

A vakcinák típusai

A vakcináknak különböző típusai vannak: élő és attenuált, inaktivált alegység, toxoid, konjugált, DNS, rekombináns vektor vakcinák és egyéb kísérleti vakcinák.

Az élő, attenuált vakcinák legyengített mikrobák, amelyek erős immunválasz kiváltásával segítik az élethosszig tartó immunitás kialakulását. Az ilyen típusú vakcinák hatalmas hátránya, hogy mivel a vírus élő, mutálódhat és súlyos reakciókat okozhat a gyenge immunrendszerrel rendelkező embereknél. Egy másik korlátja ennek a vakcinának, hogy hűtve kell tárolni, hogy hatásos maradjon. Példák erre a típusra a bárányhimlő, kanyaró és mumpsz elleni vakcinák.

Az inaktivált vakcinák halott mikrobák, és biztonságosabbak, mint az élő vakcinák, bár ezek gyengébb immunválaszt váltanak ki, és gyakran emlékeztető oltásokat kell beadni. A DTap és a Tdap vakcinák inaktivált vakcinák.

Az alegység-vakcinák csak olyan alegységeket vagy antigéneket vagy epitópokat (1-20) tartalmaznak, amelyek immunválaszt válthatnak ki. Erre a típusra példa a hepatitis C vírus elleni vakcina.

A toxoid vakcinákat olyan fertőzések esetén használják, amikor a szervezetek káros toxinokat választanak ki a gazdaszervezet szervezetében. Ebben a típusban “méregtelenített” toxinokat tartalmazó vakcinákat használnak.

A konjugált vakcinákat olyan baktériumok esetében alkalmazzák, amelyek olyan poliszacharid bevonattal rendelkeznek, amely nem immunogén vagy az immunrendszer által nem felismerhető. Ezekben a vakcinákban egy antigént adnak a poliszacharid bevonathoz, hogy a szervezet immunválaszt tudjon produkálni ellene.

A rekombináns vektorvakcinák az egyik szervezet fiziológiáját és egy másik szervezet DNS-ét használják az összetett fertőzések megcélzására.

A DNS-vakcinákat a fertőző ágens DNS-ének emberi vagy állati sejtbe történő beültetésével fejlesztik ki. Az immunrendszer így képes felismerni és immunitást fejleszteni a szervezet fehérjéi ellen. Bár ez még kísérleti stádiumban van, az ilyen típusú vakcinák hatása hosszabb ideig tartónak ígérkezik, és könnyen tárolható.

A többi kísérleti vakcina közé tartoznak a dendritikus sejtes vakcinák és a T-sejt receptoros peptid vakcinák.

A vakcinák vs. antibiotikumok beadása

Az antibiotikumokat általában szájon át, intravénásan vagy helyileg adják. A kúra a fertőzés típusától és súlyosságától függően minimum 3-5 napig vagy tovább is tarthat.

A gyermekeknél kétéves koruk előtt általában számos oltást és azok emlékeztető oltását tervezik. Az Egyesült Államokban a gyermekek rutinszerű oltásai közé tartoznak a hepatitis A, B, gyermekbénulás, mumpsz, kanyaró, rubeola, diftéria, pertussis, tetanusz, bárányhimlő, rotavírus, influenza, meningococcus és tüdőgyulladás elleni védőoltások. Ez a rutin más országokban eltérő lehet, és folyamatosan frissül. Egyéb fertőzések, például övsömör, HPV elleni védőoltások is rendelkezésre állnak.

Mellékhatások

Noha az antibiotikumok nem számítanak veszélyesnek, ezek a vegyületek bizonyos mellékhatásokat okozhatnak. Ezek közé tartozik a láz, hányinger, hasmenés és allergiás reakciók. Az antibiotikumok súlyos reakciókat okozhatnak, ha más gyógyszerrel vagy alkohollal együtt szedik őket. Az antibiotikumok hajlamosak elpusztítani a “jó” baktériumokat is, amelyek jelenléte a szervezetben – különösen a bélben – fontos az egészség szempontjából.

A vakcinák biztonsága

A múltban sok vita volt a vakcinák alkalmazásának hatékonyságáról, etikai és biztonsági szempontjairól. Például egy 2014 júniusában a Canadian Medical Association Journalban megjelent tanulmány szerint a kanyaró-mumpsz-rubeola-varicella (MMRV) kombinált vakcina megduplázza a lázas rohamok kockázatát kisgyermekeknél a különálló MMR és varicella vakcinák (MMR+V) beadásához képest.

A National Childhood Vaccine Injury Act (NCVIA) értelmében a szövetségi törvény előírja, hogy bizonyos vakcinák beadásakor a betegeknek vagy szüleiknek oltási tájékoztatót (Vaccine Information Statements, VIS) kell adni. A CDC azt állítja, hogy a ma gyártott vakcinák nagyon magas biztonsági előírásoknak felelnek meg, így a betegségek ellen nyújtott általános előny és védelem messze felülmúlja a vakcinák által egyes egyéneknél esetlegesen okozott mellékhatásokat.

Történet

Még azelőtt, hogy a baktériumok és betegségek fogalmát megértették volna, az egyiptomi, indiai és az amerikai őslakosok penészgombákat használtak bizonyos fertőzések kezelésére. Az első áttörést az antibiotikumok terén Alexander Fleming 1928-as penicillin felfedezése jelentette. Ezt követte a szulfadrogok, a sztreptomicin, a tetraciklin és sok más antibiotikum felfedezése a különböző mikrobák és betegségek leküzdésére.

A vakcinákról szóló legkorábbi jelentések a 17. században Indiából és Kínából származnak, és az ájurvédikus szövegekben vannak feljegyezve. A sikeres oltási eljárás első leírása 1724-ben Dr. Emmanuel Timoni-tól származik, majd fél évszázaddal később Edward Jenner önálló leírása az emberek himlő elleni oltási módszeréről. Ezt a technikát Louis Pasteur a 19. század folyamán továbbfejlesztette a lépfene és a veszettség elleni vakcinák előállítására. Azóta számos további betegség ellen próbáltak oltóanyagot kifejleszteni.