Alai

Az isiász kifejezés olyan isiászideg-tünetekre utal, amelyek a gerinc alsó részén erednek, mélyen a fenékbe sugároznak, és a lábszárba és a lábfejbe terjednek. Az isiász annyira gyakori, hogy sokan túlságosan tágan használják a kifejezést, és helytelenül más típusú alsó hát- és lábproblémákra is alkalmazzák.

Vigyázat! Ez a cikk összefoglalja az isiász okairól és kezeléséről szóló alapvető orvosi tényeket, hogy az isiász helyes megértését biztosítsa.

Az isiász egy alapbetegség tünete

Az isiász kifejezés egy alapbetegség által okozott tünetegyüttesre utal, és nem egy tényleges orvosi diagnózis.1 A tünetek akkor jelentkeznek, amikor a gerinc alsó részén található ideggyökér kémiai vagy mechanikai forrásból irritálódik vagy összenyomódik.

Az isiászideget 5 ideggyök (L4-től S3-ig) egyesülése alkotja az ágyéki és keresztcsonti gerincben.2 Ezen ideggyökerek bármelyikének irritációja vagy összenyomódása (más néven radikulopátia) fájdalmat, zsibbadást és/vagy gyengeséget okozhat az ideg teljes eloszlásában. Az ideggyök irritációja leggyakrabban a gerinc L4, L5 és/vagy S1 szintjén fordul elő.3

Az isiász gyakori okai közé tartozik4:

• Az ágyéki porckorongsérv. A hát alsó részén lévő porckorong belső magjának kidudorodása és/vagy extrudálása ideggyökér-irritációt vagy kompressziót okozhat:
  • A porckorongból bizonyos vegyi anyagok szivárgása, vagy
  • közvetlen mechanikai nyomás
• Lumbális degeneratív porckorongbetegség. A hát alsó részén lévő gyengült porckorongok túlzott mozgást tesznek lehetővé a gerincben, és az ideggyökerek irritációját okozhatják.
• Isthmikus spondylolisthesis. Olyan állapot, amikor az egyik csigolya átcsúszik a másikon és beszorítja az ideggyökeret.
• Lumbális gerincferdülés. A gerinc csontos nyílásainak beszűkülése, ami a gerinccsatornából kilépő ideggyökerek összenyomódását okozhatja.

Ritkán gerinctumorok és fertőzések okozhatnak isiászt, és azonnali orvosi ellátást igényelnek.

Bővebben az isiász okairól

Az isiász tünetei változóak

A isiászfájdalom a hát alsó részéből a lábszárba terjed, és néha a lábfejet és a lábujjakat is érintheti. Az isiászhoz kapcsolódó egyéb érzések lehetnek bizsergés, zsibbadás, égő és/vagy szúró érzés.

Az idegi kompresszió helyétől függően különböző isiász tüneteket tapasztalhatunk. Például az L5 és S1 ideggyökér gyakran érintett, és a következő tüneteket okozhatja:

• Az L5 ideggyökérből eredő isiász a comb és a láb külső része mentén fájdalmat, valamint a láb felemelésekor gyengeséget okozhat.
• Az S1 ideggyökérből eredő isiász fájdalmat okozhat a vádliban és a lábfejben, valamint zsibbadást a lábfej külső oldalán és a harmadik, negyedik és ötödik lábujjban.

Az isiász tünetei jellemzően egyszerre egy lábat érintenek. Ritkán mindkét lábat érintheti, ha a kiváltó ok összenyomja a bal és a jobb ideggyökeret.5 Az isiász okozta fájdalom súlyossága és időtartama is változhat. Leggyakrabban éles, égő vagy perzselő fájdalom érezhető. Néha a fájdalom lehet tompa fájdalom vagy enyhe kellemetlen érzés, amely jön és megy.

Fontos megérteni, hogy az isiász radikulopátia, és az alsó gerincoszlopban lévő isiászideggyökerekből (L4-től S3-ig) ered.2 Isziász típusú tünetek más állapotokban is előfordulhatnak, mint például csípőízületi gyulladás, piriformis-szindróma vagy sacroiliacalis ízületi diszfunkció, de orvosilag nem tekinthetők isiásznak.

.