Alai

A vena cava superior (IVC) szűrők feladata, hogy a lábakból és az alsótestből származó vérrögöket felfogják, és megakadályozzák, hogy azok a szívbe és a tüdőbe kerüljenek, és halálos tüdőembóliát okozzanak. Az IVC-szűrők számos szövődmény kockázatával járnak, amelyek közül néhány azonnal jelentkezik, míg mások idővel alakulnak ki. Ha az IVC-szűrő beültetése után komplikáció lép fel, azonnal forduljon orvoshoz.

A vena cava superior (IVC) szűrők a bőrpírtól és láztól kezdve a mélyvénás trombózisig (DVT), tüdőembóliáig és fertőzésig terjedő tüneteket okozhatnak.

Az IVC-szűrők eljárásbeli szövődményei

Az IVC-szűrő beültetésére irányuló műtéti eljárás során több dolog is elromolhat.

Vénás hozzáférési hely

A sebésznek a szűrő beültetéséhez használt vénához való hozzáférési helyével kapcsolatos szövődmények közé tartozhat a hozzáférési hely vérzése, fertőzés, vérömleny és véletlen artériás szúrás. A beteg a beavatkozás után ilyen jeleket és tüneteket észlelhet:

• Pír, duzzanat vagy érzékenység a bemetszés területén
• Láz
• A fertőzés egyéb tünetei
• Szokatlan vérzés vagy véraláfutás

Az IVC-szűrő rossz elhelyezése vagy hibás beültetése

Ha a sebész rossz helyre helyezi a szűrőt, az a test egy másik részébe vándorolhat. Ha az IVC-szűrő elvándorol a tervezett helyéről, a beteg fájdalmat érezhet, vagy belső vérzést tapasztalhat a perforált szervek vagy más szövetek miatt.

A rosszul elhelyezett szűrő nem tudja ellátni azt a funkcióját, hogy megakadályozza a vérrögök szívbe és tüdőbe jutását. Az IVC-szűrő hibás elhelyezésével kapcsolatos hibás működés első jele az embólia.

Hasonlóképpen, ha a szűrő nem nyílik ki vagy nem tágul ki megfelelően a telepítés után, a szűrő vándorolhat vagy nem működik hatékonyan. Ezek a tünetek ugyanazok, mint a hibás elhelyezkedés esetén.

Az IVC-szűrők késleltetett problémái

Az IVC-szűrőknél idővel szövődmények alakulhatnak ki.

Migráció

Ha az IVC-szűrő migrál vagy elmozdul eredeti helyéről, az éren keresztül a szívbe vagy a tüdő kiáramlási traktusába juthat. A beteg fájdalmat érezhet a szűrő új helyén, vagy belső vérzést vagy szokatlan véraláfutást tapasztalhat.

A szűrő új helyétől függően a sebész képes lehet eltávolítani a vándorolt eszközt egy perkután (bőrön keresztül) eltávolító eszközzel. Ha az IVC-szűrő a jobb kamrába, a szívbillentyűkbe vagy a tüdő kiáramlási traktusába vándorolt, gyakran műtétre van szükség a szűrő eltávolításához.

Egy 48 éves beteg például mellkasi fájdalomra és szívdobogásra panaszkodott egy évvel azután, hogy IVC-szűrőt kapott. Az eredeti műtétet a mélyvénás trombózis (DVT) megelőzésére végezték el nála. A mellkasröntgen kimutatta, hogy az eszköz átvándorolt a mellkasba, és a jobb szívfélben, a tricuspidalis billentyű felett volt. A betegnek nyílt szívműtéten kellett átesnie, hogy eltávolítsák az IVC-szűrőt.

Trombózis

Kutatók szerint az IVC-szűrők növelik a mélyvénás trombózis (DVT) kockázatát. Egy tanulmány kimutatta, hogy azon betegek 40 százalékánál, akiknél az IVC-szűrő beültetése előtt nem volt trombózisra utaló jel, a beültetés után trombózis alakult ki.

A Mayo Clinic a következőképpen sorolja fel a DVT jeleit:

• Lábfájdalom
• A lábak duzzanata
• Görcs vagy fájdalom a vádliban vagy a láb más részén
• A láb érintésre melegnek tűnhet
• A lábon lévő bőr elszíneződése vagy vörössége

A szűrő törése

A szűrőeszköz eltörhet, több darabra törhet. Ezek a darabok letörhetnek és az ereken keresztül a szívbe juthatnak, ami életveszélyes következményekkel járhat. A fájdalom ennek a szövődménynek az elsődleges tünete.

IVC perforáció

Néha az IVC-szűrő egyik alkatrésze – egy szál – áthatol az IVC falán. A kutatók szerint ez a szövődmény az IVC-szűrővel rendelkező emberek 40-95 százalékánál fordul elő. A szűrőszálak aortapenetrációt, ureterperforációt, duodenális penetrációt, aorta pszeudoaneurizmát, az ágyéki erek szakadását, jelentős vérzést és az IVC erózióját okozhatják. Az IVC-perforáció leggyakoribb jelei a fájdalom, a szokatlan vérzés és a véraláfutás.

Tüdőembólia

A vizsgálatok szerint az IVC-szűrő beültetésén átesett emberek körülbelül öt százalékánál később tüdőembólia alakul ki, és ezek többsége halálos kimenetelű. A tüdőembólia tünetei a következők:

• Fájdalom a mellkasban
• Kényelmek, amelyek rosszabbodnak, ha köhögsz vagy mély levegőt veszel
• gyors pulzus
• Vér felköhögése
• Szökőérzés
• Szökőérzés. légszomj
• Ájulás
• Szédülés vagy szédülés

Készülékfertőzés

A szűrőeszköz maga is fertőződhet. A véráramba kerülő fertőzés halálos lehet. Maga a bakterémia (baktérium a véráramban) általában nem jár látható jelekkel. Ha azonban a bakterémia szepszissé vagy szeptikus sokká alakul, a beteg olyan tüneteket mutathat, mint:

• Láz
• alacsony vérnyomás
• gyors légzés
• gyors szívverés
• hidegrázás
• remegés
• zavarodottság
• émelygés, hasi fájdalom, hasmenés vagy hányás

Ha Önnél vagy szeretteinél a fenti tünetek bármelyike jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.

Segítség kérése az IVC-szűrővel kapcsolatos probléma esetén

Mivel a lehetséges kimenetel olyan szörnyű, hívja a 911-et vagy menjen a sürgősségi osztályra, ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja az IVC-szűrő beültetése után. Miután megbirkózott az orvosi krízissel, érdemes lehet beszélnie egy IVC-szűrő peres ügyvéddel, hogy megtudja, jogosult lehet-e kártérítésre.

Hívja Tosi & Rose-t még ma a 888-311-8292-es telefonszámon egy ingyenes konzultáció összehívása érdekében. Nincs kötelezettség.

Kapcsolódó gyakran ismételt kérdések

• Mi történik, ha a vena cava inferior elzáródik?
• Eltömődhet az IVC-szűrő?
• Az IVC-szűrő perelhető?
• Az IVC-szűrő MRI biztonságos?
• Az IVC-szűrő veszélyes?