San Antonio arcplasztikai sebész Dr. Jose Barrera maxillomandibuláris műtétet végez obstruktív alvási apnoéban és malokklúzióban szenvedő betegeknél. A páciensek a maxillofaciális sebészeti beavatkozás megfontolása előtt ortodontiai vizsgálaton, harapáselemzésen és arcelemzésen vesznek részt. A jobb mosoly, az összehangolt harapás és az arc kozmetikai megjelenésének javítása a maxillomandibuláris fejlesztés gyakori céljai. Ezenkívül az obstruktív alvási apnoe korrekciója és javulása is elérhető az MMA-val.
A maxillomandibularis advancement előtt és után OSA esetén
Az obstruktív alvási apnoe korrekciójának sebészeti lehetőségei
Az obstruktív alvási apnoe korrekciójának számos sebészeti lehetősége van. A poliszomnogram vagy alvásvizsgálat és a legalacsonyabb oxigénhemoglobin-szaturáció (LSAT) súlyosságát egyensúlyba kell hozni a beteg korrekciós műtétre vonatkozó kívánságaival, a CPAP tolerálhatóságával vagy betartásával, valamint a beteg elzáródásával és lágyrész-elzáródásával. E tényezők kombinálása a beteg fenotípusával és a gyógyszerindukált alvási endoszkópia (DISE) fokozatával együtt segíthet meghatározni, hogy melyik műtét a legmegfelelőbb a beteg számára. A vázfogazati rendellenességgel és malokklúzióval rendelkező betegek esetében szükség lehet állkapocsműtétre. Az állkapocsműtét egy szakaszos protokoll részeként vagy elsődleges műtétként is elvégezhető. A maxillomandibularis progressziónak van a legnagyobb sikeraránya, 90%-nál nagyobb sikerrel érhető el az apnoe-hypopnoe-index felére és óránként 20 esemény alá csökkenése, valamint az éjszakai oxigénellátás szintjének javítása az obstruktív alvási apnoéban szenvedő betegeknél.
