Célok: Ez a vizsgálat a telmizartán és a valszartán, két angiotenzin II receptor blokkoló monoterápiában, a maximális ajánlott dózisban alkalmazott vérnyomáscsökkentő hatékonyságát vizsgálta és hasonlította össze hipertóniás betegeknél.
Módszerek: 70 személyt (32 férfi és 38 nő) vizsgáltunk, akik 47,6 +/- 12,2 (átlag +/- SD) évesek voltak, enyhe vagy közepesen súlyos esszenciális hipertóniában szenvedtek; véletlenszerűen osztottuk be őket a telmizartán (80 mg) vagy a valzartán (160 mg) monoterápiába, napi egyszeri tabletta formájában ébredéskor. A vérnyomást ambuláns monitorozással mértük napközben 20 percenként, éjszaka pedig 30 percenként 48 egymást követő órán keresztül a kezelés előtt és után 3 hónappal. A fizikai aktivitást egyidejűleg percenként csuklós aktigráfiával követtük nyomon, hogy a vérnyomás napi és éjszakai átlagát alanyonként pontosan kiszámíthassuk.
Eredmények: Mindkét gyógyszerrel 24 óra alatt rendkívül szignifikáns vérnyomáscsökkenés volt tapasztalható. A vérnyomáscsökkenés a 24 órás átlagban szignifikánsan nagyobb volt a valsartan 160 mg (18,6 és 12,1 mmHg a szisztolés és a diasztolés vérnyomás esetében), mint a telmisartan 80 mg (10,8 és 8,4 mmHg; P < 0,001 a kezelési csoportok között). A pulzusnyomás 24 órás átlagában is rendkívül szignifikáns (P < 0,001) 6,5 mmHg-os csökkenés volt tapasztalható csak a valsartan adása után. A telmisartán esetében a telmisartán és a valsartán esetében a szisztolés vérnyomásban kissé magasabb, de a diasztolés vérnyomásban hasonló volt a mélypont : csúcs arány és a simasági index, mint a valsartán esetében.
Következtetések: A rövidebb felezési idő ellenére a 160 mg/nap valsartán 24 óra alatt hatékonyabban csökkentette a vérnyomást, mint a 80 mg/nap telmisartán. Továbbá a valsartan hatékonyabb volt az artériás pulzusnyomás csökkentésében is, amely megfigyelésnek fontos terápiás következményei lehetnek, mivel egyre több bizonyíték van arra, hogy a pulzusnyomás a későbbi kardiovaszkuláris események kockázati tényezője lehet.