Alai

Egy gyors pillantás az elzáródott petevezetékekre, a méhen kívüli terhességre & tovább

A petevezetékek azok a csőszerkezetek, amelyek a nő petefészkeit a méhével kötik össze. A teljesen működőképes petevezetékek rendkívül fontosak a nő teherbeesési képessége szempontjából, és itt találkozik kezdetben a spermium és a petesejt, mielőtt az embrió később utazik, hogy a méhhez kapcsolódjon.

A női meddőségi esetek körülbelül 35 százalékának oka az elzáródott petevezeték. Ha a nő egyik vagy mindkét petevezetéke elzáródik, azt tubusos faktoros meddőségnek nevezzük. A Parryscope® technikánk kiválóan alkalmas a petevezeték elzáródásának felderítésére, és olyan problémákat is felismerhet, amelyeket más vizsgálatok esetleg nem vesznek észre.

A méhen kívüli terhességről akkor beszélünk, amikor a megtermékenyített petesejt nem a méhen belül, hanem a méhen kívül, gyakran az egyik petevezetékben telepszik be. Néha tubusos terhességnek is nevezik, a méhen kívüli terhesség néha a petevezetékek elzáródásának következménye.

A kismedencei gyulladásos betegség (PID) a petevezetékek elzáródásának egyik vezető oka. A PID egy súlyos fertőzés, amely akkor alakul ki, ha bizonyos szexuális úton terjedő betegségeket (STD-k) vagy más fertőzéseket nem kezelnek. Ez olyan irritációt és hegesedést okozhat, amely elzárja a petevezetékeket, vagy a nőket a meddőség más formáinak nagyobb kockázatának teszi ki.

Időpontért forduljon hozzánk online vagy hívja a 888-4PR-SCPE (477-7273)

A petevezeték elzáródásának hatása a termékenységre

A petevezetékek létfontosságúak a női reproduktív rendszer megfelelő működéséhez. A nőknek két petevezetékük van, egy-egy a méh mindkét oldalán lévő petefészket köti össze.

Minden hónapban egy érett petesejt szabadul ki a petefészekből az ovulációnak nevezett folyamat során. A petesejt az egyik petevezetékbe kerül, ahol a megtermékenyítéshez csatlakozik a férfi spermiumhoz. A keletkezett embrió ezután a csövön keresztül a méhbe utazik, hogy beágyazódjon a terhesség érdekében.

Ha az egyik vagy mindkét petevezeték elzáródik, az meddőséget okozhat, mivel vagy megakadályozza a petesejt megtermékenyülését, vagy megakadályozza, hogy a keletkezett embrió a méhbe jusson. Az elzáródott petevezetékek olyan szövődményekhez is vezethetnek, mint a méhen kívüli terhesség.

A legtöbb nő nem is tudja, hogy elzáródott petevezetéke van, amíg nem jelentkeznek fogamzási nehézségek, ami nagyrészt annak köszönhető, hogy nagyon kevés tünet vagy jelzi, hogy a petevezetékek elzáródtak. A petevezeték elzáródásának egyik leggyakoribb oka a korábbi klamídiás fertőzés, és az ezen a fertőzésen átesett nők 85 százaléka nem veszi észre, hogy megfertőződött.

Ektopikus terhesség

A petevezeték elzáródásának leggyakoribb szövődménye a méhen kívüli terhesség, és becslések szerint a terhességek mindössze 2 százaléka méhen kívüli.

Egy életképes terhesség akkor jön létre, amikor az embrió befejezi útját a méhbe, beágyazódik a méhnyálkahártyába, és tovább növekszik.

A méhen kívüli terhesség akkor következik be, amikor az embrió rossz helyre telepszik be, és a legtöbb esetben az embrió a petevezetékbe telepszik be. A méhen kívüli terhesség lehet a petevezetékek elzáródásának vagy számos más kockázati tényezőnek az eredménye, többek között:

• Hegszövet megléte a petevezetékben.
• Előrehaladott anyai életkor (35 év vagy idősebb).
• Korábbi méhen kívüli terhességek.
• Kezeletlen nemi betegségek vagy kismedencei gyulladásos betegségek.
• Endometriózis.
• Cigarettázás.

Noha kivételesen ritka, a méhen belüli spirál vagy a petevezeték lekötése, majd a teherbeesés méhen kívüli terhességet eredményezhet.

A méhen kívüli terhességet követően a petevezetékek súlyosságától, kezelésétől és állapotától függően a legtöbb nő a jövőben egészséges terhességet tud elérni. Fontos megjegyezni, hogy a méhen kívüli terhességen átesett nőknél megnő az újabb méhen kívüli terhesség kockázata.

Ha a nőknek belső hegesedés van a petevezetékeikben, és hosszú ideig tartó szubfertilitás után méhen kívüli terhességre kerül sor, a méhen kívüli terhesség gyakran a két petevezeték közül a jobbikban van, károsítva azt. Emiatt, ha méhen kívüli terhesség miatt eltávolítják az egyik csövet (salpingektómia), fontos megkérdezni a műtétet végző orvost, hogyan néz ki a medence többi része és a másik cső.

A mesterséges megtermékenyítés (IVF) nagyszerű lehetőség lehet azon nők számára, akiknek a petevezetékét eltávolították vagy károsították a méhen kívüli terhesség miatt. Erre gyakran gyakrabban van szükség azoknál a nőknél, akiknek méhen kívüli terhességük volt, mivel az érintett cső a méhen kívüli terhesség miatt károsodik, a másik cső pedig a méhen kívüli terhességhez vezető körülmények miatt károsodhat.

Kismedencei gyulladásos betegség

A kezeletlenül hagyott gonorrhea és klamídia nőknél kismedencei gyulladásos betegséget (PID) okozhat. A tünetmentes chlamydiafertőzések öt százaléka okozhat petevezeték-károsodást, de ez az arány 20 százalékra nő a tüneteket okozó chlamydiafertőzések esetében, és még magasabb gonorrhoea esetén.

Más fertőzések, például a bakteriális vaginosis is okozhat kismedencei gyulladásos betegséget, de ez sokkal ritkább. Ez a gyulladás a petevezetékek hegesedését eredményezheti, elzáródásokat hozva létre, és drámaian korlátozva a nő teherbeesési képességét. A fertőzéssel összefüggő petevezeték-károsodás gyakran súlyosabb, mint más források, mert károsítja a csillókat, vagyis a spermiumot és a petesejtet egymáshoz nyomó kis szőrszálakat.

Ez az oka annak, hogy a petevezeték lehet nyitott, de nem mindig működőképes. Ez azért van, mert még ha nyitott is, a csillók nélkül a spermium és a petesejt nehezen talál egymásra. És ha mégis megtalálják, a keletkező embrió nem biztos, hogy visszajut a méhbe, és méhen kívüli terhességet eredményezhet. Emiatt nincs nagy “Roto-Rooter®” a petevezetékek megnyitására, mivel még a megnyitásuk (például Novy-kanülálással) sem hozza rendbe a sérült csillókat.

A PID kockázata csökkenthető rendszeres vizsgálatokkal, nemi úton terjedő betegségek (STD) vizsgálatával és barrier fogamzásgátlás alkalmazásával, ha nem egy ismert STD-mentes partnerrel élünk kapcsolatban. A nemi úton terjedő betegségeket nehéz lehet felismerni, mert sok embernek nincsenek tünetei – ezért olyan fontos a nemi úton terjedő betegségekre való kivizsgálás. A PID tünetei lehetnek:

• Nehéz vagy fájdalmas menstruáció.
• Hasi fájdalom.
• Kimerültség vagy fáradtság.
• Láz vagy hidegrázás.
• Furcsa szagú hüvelyi folyás.
• Fájdalom szex közben.

A PID növelheti a nő méhen kívüli terhesség kockázatát. Az olyan nemi betegségeknek, mint a gonorrhea és a chlamydia való tartós kitettség szintén krónikus fájdalom és meddőség kialakulásához vezethet a PID következtében.

Kapcsolódó információk:

Endometriózis

Az endometriózis olyan rendellenesség, amelyben a méhen belül a menstruációs ciklus során a méhen belül növekvő szövetekhez hasonló szövetek a méhen kívül, gyakran más szerveken vagy azokon belül nőnek. Ez igen fájdalmas lehet, és a nőknél a meddőség három leggyakoribb oka közé tartozik. Az endometriózist nehéz lehet diagnosztizálni, részben azért, mert tünetei sok más reproduktív rendellenességhez hasonlóak. Az endometriózis tünetei közé tartoznak:

• Kismedencei fájdalom.
• Fájdalmas közösülés.
• Fájdalmas vizelés.
• Fájdalmas székletürítés.
• Súlyos hasi fájdalom.
• Hátfájás.
• Nehéz menstruáció vagy vérzés a menstruációk között.

Az endometriózis kétféleképpen okozhat petevezető-faktoros meddőséget: a felesleges, helytelenül elhelyezkedő szövet elzárhatja a petevezetéket, a felesleges szövet vagy annak műtéti eltávolítása pedig hegesedést okozhat a petevezetékben. Az endometriózis gyulladásos hatások révén is károsíthatja a petefészket, valamint a petefészket érő trauma, amikor megpróbálják eltávolítani az endometriómákat, amelyek akkor keletkeznek, amikor az endometriális szövet beszorul a petefészek belsejébe.