A DSM-5 legújabb kiadásában az antiszociális személyiségzavar kritériumai összetettebbek és árnyaltabbak. Megszünteti azt a követelményt is, hogy 15 éves kor előtt bizonyítani kell a magatartászavar meglétét. A DSM-5 meghatározása szerint az antiszociális személyiségzavarban szenvedő személy legalább 18 éves, aki megfelel öt további kritériumnak:
Szegény egyéni és interperszonális működés
A személynek problémái kell, hogy legyenek azzal, ahogyan egyénként működik, és ahogyan más emberekkel interakcióba lép.
Az egyénként való gyenge működéshez tartozik, hogy egocentrikus lehet, és önértékelését személyes nyereségre, hatalomra vagy örömre alapozza. Vagy arra alapozva tűznek ki célokat, hogy mennyire fogják jól érezni magukat tőle, anélkül, hogy figyelembe vennék annak másokra gyakorolt hatását. Nincs belső motivációjuk arra, hogy kövessék a társadalmi szabályokat, törvényeket vagy kulturális etikát.
A személy a gyenge interperszonális működés kritériumainak azzal felel meg, hogy az empátia hiányát vagy a másokkal való intimitás hiányát mutatja. Az empátia hiányát azzal mutatják, hogy nem törődnek mások érzéseivel, szükségleteivel vagy szenvedésével, és hiányzik bűntudatuk, miután megbántottak valakit.
Vagy intimitáshiányuk miatt képtelenek intim kapcsolatokat kialakítani másokkal. Ehelyett személyes haszonszerzés céljából manipulálnak, kihasználnak vagy irányítanak másokat azzal, hogy hazudnak, megfélemlítenek másokat, és kényszerítenek másokat arra, amit ők akarnak.
Antagonizmus és gátlástalanság
A második kritérium teljesítéséhez az illetőnek két konkrét személyiségvonással kell rendelkeznie: antagonizmussal és gátlástalansággal.
Az antagonizmust azzal bizonyítják, hogy manipulatívak, álnokok, érzéketlenek és ellenségesek másokkal szemben. A manipulativitásuk abban nyilvánulhat meg, hogy bájukat vagy szellemességüket arra használják, hogy másokat elcsábítsanak vagy irányítsanak, hogy valamilyen saját céljukat elérjék.
Az álnokság abban nyilvánul meg, hogy gyakran hazudnak másoknak vagy túlzásokba esnek önmagukkal kapcsolatban. Kitalálhatnak dolgokat, amikor például egy állítólag igaz történetet mesélnek.
A kegyetlenség arra utal, hogy nem törődnek mások érzéseivel vagy problémáival, és nem éreznek bűntudatot vagy bűntudatot, ha a tetteikkel ártanak valaki másnak. Agresszív vagy akár szadista is lehet, örömét leli mások fájdalmában.
Az ellenségeskedés arra utal, hogy gyakran dühös vagy ingerlékeny, és bosszút akar állni még a másoktól érkező kisebb sértésekért vagy véletlen sérülésekért is.
Az antiszociális személyiségzavarban szenvedő személy gátlástalanságot mutat felelőtlenségével, impulzivitásával és kockázatvállalásával. Megszeghetik ígéreteiket, vagy nem teljesítik pénzügyi, munkahelyi, személyes vagy társadalmi kötelezettségeiket, és nem éreznek bűntudatot e tetteik miatt.
Spontán cselekszenek anélkül, hogy gondolkodnának vagy törődnének tetteik lehetséges következményeivel, vagy anélkül, hogy tervük lenne e következmények kezelésére.
Veszélyes tevékenységeket végeznek, amelyek kárt okozhatnak maguknak vagy másoknak, de nem törődnek a lehetséges következményekkel. Lehet, hogy ezt unalomból teszik, vagy azért, hogy bebizonyítsák, hogy képesek valami különösen kockázatos dologra, vagy azért, mert tagadják korlátaikat.
A fenti két kritériumon kívül egy személynek a következő három kritérium mindegyikének meg kell felelnie ahhoz, hogy megkapja az antiszociális személyiségzavar diagnózisát:
Konzisztens viselkedés időben és helyzetekben
A személyes és személyközi működéssel kapcsolatos, fent leírt problémáik egész életükben, minden helyzetben jelentkeztek. Problémáik nem szűnnek meg bizonyos időszakokban vagy bizonyos helyzetekben.
Nincs más pszichológiai, szociális vagy kulturális magyarázat
Személyiségük problémái és az interperszonális kapcsolatokban jelentkező nehézségeik nem magyarázhatók más módon a pszichológiai fejlődési szakaszukkal vagy a szociális vagy kulturális környezetükkel. Ha mentális fejlettségük vagy a társadalmi vagy kulturális helyzetük alapján normális lenne, hogy ezeket a problémákat vagy jellemzőket mutatják, akkor nem felelnének meg ennek a követelménynek.
A viselkedésüket nem kábítószerrel való visszaélés vagy orvosi rendellenesség okozza
A problémáik nem a kábítószer, alkohol vagy más szer fizikai hatásainak következményei, és nem más orvosi állapot, például fejsérülés vagy más mentális rendellenesség következményei.