A terhesség csodálatos és csodálatos, de fizikailag is megterhelő élmény. A terhes nőknek számos fizikai és hormonális változást kell elviselniük és alkalmazkodniuk, amikor gyermeket hordanak ki, és ezek a változások még más, nem közvetlenül a nemi szervekkel kapcsolatos testi rendszereket is érinthetnek. Az egyik példa erre a gyomor-bélrendszer; az olyan dolgok mellett, mint a hasmenés, a székrekedés, a hányinger, az epekő és számos más betegség, a terhes nők sajnos nagyobb valószínűséggel kapnak aranyeret is.
Mi az aranyér?
Bár az aranyérről csak akkor hallunk, amikor problémát okoz, az igazság az, hogy már mindenkinek van. A cölöpök néven is ismert, párnaszerű érrendszeri struktúrák a végbélcsatornát veszik körül, és közvetlenül a végbélnyílást körülvevő bőr alatt fekszenek. Egy normális, egészséges embernél a cölöpök egyfajta párnaként működnek, amely segíti a széklet távozását. Mint vénakötegek, hajlamosak arra, hogy megnyúljanak és eldeformálódjanak, hasonlóan a comb felső részén lévő visszerekhez.
Noha tehát ezek a struktúrák a gyomor-bélrendszeri működés normális részeként már mindenkinek megvannak, valakiről akkor mondják, hogy “aranyere van”, ha azok megduzzadtak vagy begyulladtak. Függetlenül a kiváltó októl, a gyulladás duzzanathoz (más néven puffadáshoz) vezet, és a duzzanat nagyon fájdalmas lehet. A duzzanat és a gyulladás közvetlen kellemetlensége mellett az aranyér jelenléte különösen kellemetlenné teheti a normál székletürítést és a higiéniai gyakorlatokat. A kellemetlen érzés ugyanis arra késztetheti az embereket, hogy ne tisztítsák eléggé a területet, és ez később még rosszabbá teheti a helyzetet.
Az aranyér lehet belső vagy külső. A belső aranyér a végbél alsó részén belül jelentkezik, és előfordulhat, hogy nem is jár tünetekkel. A külső aranyér a közvetlenül a végbélnyílást körülvevő bőrön jelentkezik, és a legtöbb, az állapottal kapcsolatos tünetért felelős. A harmadik típus, az úgynevezett trombózisos aranyér, akkor fordul elő, amikor túl sok vér gyűlik össze az egyik csomóban, és vérrögöt okoz. A trombózisos változatok gyakran véreznek azzal együtt, hogy jelentős fájdalmat okoznak, és ha nem kezelik őket, szilárd csomót hagyhatnak maguk után.
Az aranyér meglehetősen gyakori az Egyesült Államokban, és becslések szerint az amerikaiak körülbelül 5%-ának van ilyen betegsége egy adott időpontban. Sőt, becslések szerint az 50 év feletti felnőttek közel felénél és a terhes nők mintegy felénél alakul ki aranyérprobléma. A tünetek személyenként és az okoktól függően változnak, de az alábbiakban néhány gyakori tünetet ismertetünk:
- Kellemetlen viszketés
- Kellemetlen fájdalom, különösen ülés közben
- Kemény, érzékeny csomók a végbélnyílás környékén
- Rektális vérzés székelés után
- Prolapsált aranyér (amikor egy belső aranyér kiáll a végbélnyílásból)
Mi okozza az aranyeret a terhes nőknél?
Az aranyeret általában számos tényező okozhatja, például a székelés közbeni erőlködés, a túl hosszú ideig tartó WC-n ülés, a hashajtók túlzott használata vagy akár nehéz tárgyak emelése. A krónikus székrekedés és a krónikus hasmenés szintén lehetséges okok, főként a szabálytalan székletürítéssel járó rendszeres erőlködés és törlés miatt. Emellett az egyik ok, amiért az 50 év feletti emberek felét érintik, az, hogy az öregedés gyengíti a végbelet és a végbélnyílást körülvevő és megtámasztó szöveteket és izmokat.
A terhes nőknél az aranyér általában a harmadik trimeszterben jelentkezik, amikor a magzat nagyobb, és nyomást gyakorol a medencefenékre és az emésztőrendszer számos szervére. Ez a nyomás különösen érezhető a gáton, a végbélnyílás és a szeméremtest közötti téren. Ahogy a magzat növekszik és a szervezet felkészül a szülésre, a terület fokozott véráramlásának és a magzat súlyának nyomásának kombinációja duzzanatot és gyulladást okozhat.
Az aranyér egyik másik fő oka mind a terhes nőknél, mind minden csoportnál a székrekedés. Sokaknál a rostszegény étrend okozhat székrekedést és vezethet aranyérhez, de a terhes nők esetében a válasz egy kicsit bonyolultabb. A terhesség alatt a progeszteron (egy hormon, amely többek között az izmok ellazulásával van összefüggésben) emelkedése miatt a bélmozgás lelassulhat, és ritkább székletürítéshez, más néven székrekedéshez vezethet. A székrekedés után a székletürítés során fellépő további erőlködés és egyéb tényezők gyulladást okozhatnak a cölöpökben.
Tippek az aranyér kezeléséhez a terhesség alatt
A terhesség alatti aranyérrel kapcsolatban talán az a legjobb hír, hogy általában javul vagy meggyógyul nem sokkal a baba születése után. Bizonyos esetekben rosszabbodhatnak, vagy eredetileg a szülés után alakulhatnak ki a szülés közbeni erős nyomkodás következtében. Akárhogy is, számos módszer és házi gyógymód létezik az aranyér okozta kellemetlenségek elkerülésére vagy enyhítésére még a terhesség alatt is:
- Rendszeres székletürítés: Bár nem mindig tudod befolyásolni, hogy székrekedésed lehet-e vagy sem, a rendszeres székletürítésre tett lépésekkel megelőzheted, hogy az aranyér egyáltalán begyulladjon. A székrekedés elkerülésének két legegyszerűbb módja a folyadékpótlás és a rostbevitel növelése (ételválasztással vagy rostkiegészítővel).
- Mozogjon! Bár a terhesség alatt gyakran csökken a mozgásképesség, fontos a tisztán ülő életmód elkerülése. A hosszú ideig tartó állás vagy ülés növelheti azt a fajta nyomást a gátra, amely aranyérhez vezethet. Fontos, hogy a terhes nők rövid sétákat tegyenek, például a keringés javítása érdekében.
- Kegel-gyakorlatok: Ezek a gyakorlatok elsősorban a medencefenék felkészítését szolgálják a szülés folyamatára, de hasonlóan javíthatják a gát környékének keringését is. A medencefenék erősítése előnyös a szüléshez és az aranyér keringési és duzzanatos problémák elkerülésére.
- Oldalra alvás: A terhes nőket már az első trimeszter után lebeszélik a háton alvásról, de a gátnyomás csökkentése érdekében ezen felül is értékes az oldalsó alvás. Az oldalfekvés a nap folyamán alkalmazott technikaként is értékes lehet a nyomás csökkentése érdekében.
- Ülőfürdő: Az ülőfürdő azt jelenti, hogy csípőig érő vízben ülünk. Akár csak meleg vízről, akár Epsom-sóval vagy szódabikarbónával kevert vízről van szó, egy 10 perces ülőfürdő naponta néhányszor megnyugtatóan hathat a gát területére.
- Óvatosan törölje le: Néha az ösztön, hogy erőteljesen törölgessünk, hogy valóban megtisztítsuk a végbélnyílást, túl messzire mehet, és a végén még tovább fokozhatja az aranyér fellángolásának lehetőségét. Ehelyett tisztítsa és törölje meg finoman a területet. Az öblíthető törlőkendők is hasznosak lehetnek, ha a hagyományos WC-papír túl durva.
- Hideg borogatás: Egy egyszerű jégpakolás óvatos nyomása az érintett területre csökkentheti a duzzanatot és a gyulladást.
- Boszorkánymogyoró: Az American College of Obstetricians (többek között) szerint a boszorkánymogyoró, egy virágzó cserjefajta, rendkívül hatékonyan enyhíti mind a hüvelyi kellemetlenségeket, mind a terhességgel járó aranyereket. A boszorkánymogyoró könnyen kapható vény nélkül kapható étrend-kiegészítőként a helyi gyógyszertárban.
- Gyógyszerek: A vény nélkül kapható gyógyszerek, mint a Preparation-H, a fájdalom és a kellemetlenségek gyors enyhítésére szolgálnak.
Gasztroenterológus rendelése
A terhességgel járó számos testi változáshoz hasonlóan az aranyér a reproduktív rendszerrel és a gyomor-bélrendszerrel is összefügghet és befolyásolhatja azokat. Sőt, a terhesség általánosságban gyakran jelentős hatással van az emésztőrendszer működésére. Ennek fényében a Cary Gastroenterology Associates Women’s Center for GI Health speciális emésztőrendszeri ellátást kínál a nők számára, amely együttérző és a nők igényeire összpontosít.
Függetlenül attól, hogy Ön terhes vagy sem, a Cary Gastro egy olyan egészségügyi szolgáltató, amely elkötelezett az Ön számára szükséges ellátás biztosítása mellett. Férfiakat és nőket egyaránt lehet aranyérrel kezelni aranyér szalaggal történő lekötéssel, amely a rendelkezésre álló leghatékonyabb módszer. Ha többet szeretne megtudni, lépjen kapcsolatba velünk, hogy időpontot kérjen.
Medically Reviewed By: Juliana Miller, M.D.