A menorrhagia olyan a menstruációhoz képest, mint a vízesés a csobogáshoz képest. Ha menorrhagiád van, a menstruációd kevésbé tipikus folyás, mint inkább egy könyörtelen ömlengés, amivel úgy érzed, lehetetlen lépést tartani. Ez az állapot, amely az Egyesült Államokban körülbelül minden ötödik embert érint, egy teljesen más szintű vérzés.
Ha a menstruációja szokatlanul erős, hét napnál tovább tart, vagy mindkettő, akkor valószínűleg menorrhagiája van.
2007-ben szakértők egy csoportja publikált egy tanulmányt a Fertility and Sterility című folyóiratban, amelyben megpróbálták megalkotni a rendellenes vérzés egységes definícióját. A dokumentum szerint a 80 milliliternél több vér elvesztése (ami körülbelül egy 12 unciás doboz üdítő 1/4 részének felel meg) kóros vérveszteségnek minősül. De mit jelent ez a valós életben? “Nem próbáljuk meg ténylegesen megmérni a vérveszteséget milliliterről milliliterre” – mondja Dr. Christine Sterling, szülész-nőgyógyász és női egészségügyi szakértő a SELF-nek. “Ehelyett a páciens vérzésének leírására hagyatkozunk.”
Talán mindig is egy hétnél hosszabb ideig tartott a menstruációja, vagy hozzászokott ahhoz, hogy negyedrésznyi vagy annál nagyobb méretű vérrögöket lök ki magából. Talán már normálisnak tartod, hogy egy vagy több betétet vagy tampont sok órával egymás után átvérzel, vagy hogy az éjszaka közepén kell cserélned őket, hacsak nem akarod tönkretenni a matracodat. Még ha egész életedben tapasztaltad is ezeket a tüneteket, ezek nem normálisak. Ezek a menorrhagia klasszikus jelei, és nem kell velük együtt élned.
A menorrhagia nem csak bosszúság – masszívan zavarhatja a mindennapi életet. A menorrhagiás emberek gyakran nem tudnak részt venni a szokásos tevékenységeikben a menstruációjuk alatt, mert olyan nagy a vérveszteség és a görcsök, mondja a CDC. Még az is előfordulhat, hogy fáradtnak, energiaszegénynek érzi magát, vagy kifullad, mert annyi vért veszített. Ha ezek közül a tünetek közül bármelyik ismerősen hangzik, orvoshoz kell fordulnia kivizsgálás céljából.
Mihelyt felkeresi az orvosát, kérdéseket tehet fel és vizsgálatokat végezhet, hogy kiderítse a menorrhagia okát.
Az orvos tudni szeretné, milyen egyéb tüneteket tapasztal, ezért ne fogja vissza magát. Ha részleteket adsz meg az orvosodnak, az segíthet nekik leszűkíteni a lehetséges okok listáját, és eldönteni, hogy melyik a legjobb vizsgálati módszer.
A vérzésed okának kiderítésére az orvosod terhességi tesztet végezhet, mondja a SELF-nek Dr. Mark P. Trolice, reproduktív endokrinológus. A szokatlanul erős vérzés vetélés vagy méhen kívüli terhesség (a méhen kívüli, általában a petevezetékben elhelyezkedő, potenciálisan életveszélyes terhesség) jele lehet. Még ha úgy gondolja is, hogy nem terhes, jó, ha kizárja ezt.
A vérvizsgálatot is elvégezhetik, hogy ellenőrizzék a vérszegénységet, mondja Dr. Sterling. A vérszegénység akkor fordul elő, ha nincs elég egészséges vörösvértest a szervezetében. Előfordulhat az erős menstruációs vérzés miatt, amely miatt túl sok vért veszít, és ez az oka azoknak a látszólag véletlenszerű tüneteknek, mint az alacsony energia és a fáradtság. “Nem feltétlenül kell vérszegénynek lennie ahhoz, hogy menorrhagiája legyen, de ez az állapot súlyosságáról árulkodik” – mondja Dr. Sterling.
A vérvizsgálat segíthet az orvosoknak abban is, hogy lássák, van-e esetleg pajzsmirigybetegsége, például pajzsmirigy-alulműködése (amikor a pajzsmirigy nem bocsát ki elég hormont). Mivel a pajzsmirigyed oly sok rendszert befolyásol a testedben, a pajzsmirigy-alulműködés miatt a menstruációd vadállattá válhat. Olyan tünetekhez is vezethet, mint a fáradtság, székrekedés, súlygyarapodás és memóriazavarok.
A vérvizsgálat utalhat egy másik, hormonokkal kapcsolatos lehetséges menorrhagia okára: a policisztás ovárium szindrómára (PCOS). A PCOS olyan hormonális egyensúlyhiányt okozhat, amelynek következtében a méhnyálkahártya hónapokig vedlés nélkül növekszik, ami azt jelenti, hogy ha végül mégis megérkezik a menstruációja, az nagyon elszabadulhat. Bár a PCOS klasszikus tünete a szeszélyes menstruáció, a rá jellemző hormonális egyensúlyhiány túlzott arc- és testszőrzetet, valamint nehezen kezelhető pattanásokat is okozhat.
A vérvizsgálaton olyan vérzéses betegségre utaló jelek is megjelenhetnek, mint az idiopátiás trombocitopéniás purpura (ITP), mivel ezt alacsony vérlemezkeszám jellemzi. (Ez az, ami megnehezíti a vér megfelelő alvadását, ami túl sok vérzést eredményez.) Az ITP-nek azonban jellemzően más jelei is vannak, mint például az apró, tűszúrásszerű pöttyökből álló kiütések a lábán és a túl könnyen kialakuló véraláfutások.
A vizsgálatnak nem kell megállnia a vérvizsgálatnál. A kismedencei vizsgálattal orvosa ellenőrizheti az olyan problémákat, mint a méhnyakpolipok, amelyek az U.S. National Library of Medicine szerint ujjszerű kinövések, amelyek a méhnyakon lógnak és véreznek. Vagy dönthet úgy, hogy ultrahangvizsgálatot végez a méh miómák (nem rákos daganatok a méh izomzatában és izomzatán – ezek is kimutathatók a kismedencei vizsgálat során) és a méhpolipok (a méhnyálkahártya növekedései, amelyek a méhbe nyúlhatnak és vérezhetnek) ellenőrzésére.
Ezeken kívül orvosa dönthet úgy, hogy PAP vagy biopszia elvégzése szükséges. A PAP segíthet meglátni, hogy fertőzéssel, gyulladással vagy sejtelváltozással van-e dolga. Bizonyos esetekben a sejtelváltozások rákra utalhatnak (ne feledje, hogy ez közel sem a leggyakoribb ok, amiért erős menstruációs vérzést tapasztal). Egy méhnyálkahártya-biopszia is segíthet kimutatni, hogy a túlzott vérzés rákos sejtek miatt van-e.
A menorrhagia kezelési terve a kiváltó októl függ, de a lényeg az, hogy van segítség.
Amennyi lehetséges ok létezik – és hogy mindenki szervezete mennyire különböző -, a menorrhagia lehetséges kezelési módjainak sokasága létezik. Ezek a hormonális módszerektől kezdve, mint például a méhnyálkahártya vékonyítására szolgáló progesztint tartalmazó fogamzásgátló tabletta vagy spirál, egészen az olyan kinövések kimetszéséig, mint a méhnyak- vagy méhpolipok, hogy azok többé ne tudjanak OTT vérzést okozni.
“Sokféle kezelés létezik az erős menstruációra, és néha többfélét is ki kell próbálni, mielőtt megtaláljuk a megfelelő megoldást” – mondja Dr. Sterling. “A nap végén számomra a legfontosabb a páciens tapasztalata. Szeretnék a végére járni a dolognak, és olyan kezelési lehetőséget találni, ami működik.”
Kapcsolódó:
- 7 menstruációs probléma, amit nem szabad figyelmen kívül hagynia
- Ez történik pontosan a menstruációs ciklusa alatt
- A premenstruációs diszfóriás zavar 11 tünete, amit nem szabad figyelmen kívül hagynia
.