A megnövekedett glükózszintnek való hosszú távú kitettség közismerten károsítja a vesét, a retinát és más szerveket. Most úgy tűnik, hogy a hiperglikémiának való hosszú távú kitettség az agyra is jelentős és mérhető hatással lehet, és a szakértők szerint nagyobb erőfeszítésekre van szükség a cukorbetegek demencia és Alzheimer-kór szempontjából történő értékeléséhez és ellenőrzéséhez.
“Azt hiszem, mindannyiunknak fel kell emelnünk az antennáinkat. Ez kockázatot jelent, és be kell juttatnunk a betegeinket az értékelő és kezelő központokba, amikor elkezdjük észrevenni a problémát” – mondta Dr. Janet McGill endokrinológus, aki a St. Louis-i Washington University School of Medicine endokrinológiai, anyagcsere- és lipidkutatási részlegének orvosprofesszora. “Szükségünk van-e nagymértékű szúrópróbaszerű szűrésre? Lehet, hogy nem lenne költséghatékony, de tisztában kell lennünk a korai jelekkel.”
A diabétesz hatása’ az agyra
Az American Journal of Psychiatry című folyóiratban nemrég megjelent áttekintés megállapította, hogy az enyhe kognitív károsodásban (MCI) szenvedő személyeknél nagyobb a kockázata a demencia kialakulásának, ha cukorbetegek vagy pszichiátriai tüneteik vannak, például depresszió.1
A University College London kutatói 62 különböző tanulmány adatait elemezték, összesen 15 950 MCI-vel diagnosztizált személyt követve. Azt találták, hogy az MCI-ben szenvedő betegek közül a cukorbetegeknél 65%-kal nagyobb valószínűséggel alakult ki demencia. Az áttekintés továbbá megfelelő megelőző stratégiák beépítését javasolja a cukorbetegségben szenvedő idősebb felnőttek demenciájának növekvő társadalmi terhének csökkentésére.
Continue Reading
A Mayo Klinika kutatói által végzett másik tanulmány is megállapította, hogy a középkorban cukorbetegségben és magas vérnyomásban (BP) szenvedő személyeknél nagyobb valószínűséggel fordul elő agysejtvesztés és egyéb agykárosodás. Emellett a Neurology című szaklapban megjelent tanulmány szerint a cukorbetegeknél nagyobb valószínűséggel fordultak elő memória- és gondolkodási problémák, mint a cukorbetegség és magas vérnyomás nélküli egyéneknél.2
A tanulmány szerzője, Rosebud Roberts, MB, ChB, aki a minnesotai Rochesterben található Mayo Klinika epidemiológusa, elmondta, hogy a cukorbetegség és a magas vérnyomás középkorban történő szabályozásával megelőzhető vagy késleltethető az évtizedekkel később bekövetkező agykárosodás, amely memóriaproblémákhoz és demenciához vezet.
Dr. Roberts és munkatársai 1437, átlagosan 80 éves ember gondolkodását és memóriaképességét értékelték. A résztvevőknek vagy nem voltak gondolkodási vagy memóriaproblémáik, vagy MCI-jük volt. Ebben a vizsgálatban a középkorúságot 40 és 64 év közötti életkornak, az időskort pedig 65 éves vagy annál idősebb életkornak határozták meg.
Az agyi szkennelések kimutatták, hogy azoknál az egyéneknél, akiknél középkorban alakult ki a cukorbetegség, átlagosan 2,9%-kal kisebb volt az agy teljes térfogata, mint a cukorbetegség nélkülieknél. A hippokampuszban a térfogat 4%-kal volt kisebb.
Az adatok szerint a cukorbetegeknél kétszer nagyobb valószínűséggel fordultak elő gondolkodási és memóriaproblémák is. Dr. Roberts szerint azoknál a betegeknél, akiknél még idős korban is kialakult a cukorbetegség, nagyobb valószínűséggel voltak agykárosodott területek. Ezzel szemben a magas vérnyomással kapcsolatban nem sok olyan hatást figyeltek meg, amely idős korban alakult ki.
Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a cukorbetegségnek káros hatásai vannak, függetlenül attól, hogy milyen életkorban alakul ki a betegség – mondta.
“Arra a következtetésre jutottunk, hogy a középkorú 2-es típusú cukorbetegség nem egyszerűen érrendszeri kockázati tényező, hanem általánosabb negatív hatással van az agy integritására. Közvetlenül befolyásolhatja az idegsejtek és szinapszisok fiziológiáját, talán az Alzheimer-típusú neurodegeneráció fokozásával, vagy az agytérfogat csökkenése lehet különálló, bár az Alzheimer-kórtól additív” – mondta a tanulmány társszerzője, Dr. David Knopman az Endocrinology Advisornak adott interjúban. “Nem tudjuk, hogy egyszerűen az emelkedett vércukorszint, az emelkedett HbA1c, az inzulinrezisztencia mértéke vagy valami más az alapvető bűnös.”