Egyes gyászszakértők arra a következtetésre jutottak, hogy a gyász hat-tizenkét hónapig tarthat, míg mások szerint a gyászfolyamat hosszabb ideig is eltarthat. Minden veszteséget átélő embernek időre van szüksége a gyászhoz és a gyógyuláshoz. Az azonban, hogy a folyamat mennyi ideig tart, személyenként eltérő, és számos tényezőtől függ, többek között a személyes körülményektől és a kulturális kontextustól. Keressen kezelést, ha képtelen megbirkózni a gyászával.
A gyász időtartama
A veszteségre válaszul a nem komplikált gyász várható tünetei, mint a sírás, bánat, álmatlanság, rossz étvágy, zavart gondolkodás, félelem, szorongás és depresszió, a legtöbb embernél önkorlátozóak. A gyász szakaszainak és időtartamának vizsgálatában, amelyről 2007-ben a Journal of the American Medical Association (JAMA) című folyóiratban számoltak be, a Yale kutatói megállapították, hogy a gyász tünetei átlagosan hat hónap alatt tetőznek, és egy év alatt csökkennek. Az érzékelt tünetek intenzitása és az, hogy hány tünetet tapasztalunk, egyénenként változik. A gyász néhány gondolata vagy tünete is lehet:
- Vágyakozás az elhunyt személy után, és azt kívánja, bárcsak csatlakozhatna hozzá.
- A tehetetlenség és magány érzése.
- Az, hogy bárcsak ne kellene ezen keresztülmennie.
- Úgy érzed, hogy nem hasonlítasz önmagadra, és azon tűnődsz, hogy mikor leszel újra jól.
- Mély szomorúságot és/vagy haragot érez a veszteség miatt.
- Zsibbadtságot érez.
- Mások által könnyen kiválthatónak érzi magát.
- Elszigetelődni akar.
- Kerüli vagy keresi azokat a helyeket, amelyek az elhunytra emlékeztetik.
- Fizikai fájdalmak, például fejfájás, gyomorfájás és általános feszültség tapasztalása az egész testében.
- Hiszi, hogy hallja vagy látja az elhunytat, álmodik a szerettéről, vagy érzi a jelenlétét.
- Kísérlet arra, hogy értelmet adjon a veszteségnek és/vagy a halálnak általában.
Mit kérdezzen orvosától a gyászról
Ha önpusztító gondolatokat tapasztal és/vagy a gyász tünetei miatt nehezen boldogul a mindennapi életfeladatokkal, fontos, hogy forduljon orvosához. Legyen a lehető legőszintébb, hogy megfelelő forrásokat és ajánlásokat tudjanak adni Önnek. Az orvossal való beszélgetés során fontos, hogy rákérdezzen vagy megbeszélje:
- Hogyan dolgozza fel jelenleg a veszteséget, és hogy milyen régen hunyt el a szerette: “A szerettem elhunyt (illessze be, mennyi idővel ezelőtt), ezért azon gondolkodtam, hogy normális-e, hogy (illessze be a gondolatokat/tüneteket?”.
- A tünetek időtartama: “A tüneteim már (beillesztendő időtartam) óta tartanak, és arra lennék kíváncsi, hogy ez elvárható-e egy ilyen típusú veszteség esetén?”
- Milyen hosszú ideig tart a gyász az adott típusú veszteségnél.
- A tünetek intenzitása: “A (konkrét tünetem beillesztése) már (időkeret beillesztése) óta tart, és úgy érzem, hogy az intenzitása (szám beillesztése) a 10-ből egy (szám beillesztése)”.
- Ha úgy vélik, hogy az Ön tünetei alkalmasak lehetnek a tartós komplex gyászbetegség vagy más mentális zavar diagnózisára.
- Milyen tolakodóak a gondolatai.
- Milyen egészségtelen megküzdési módszereket alkalmaz, például öngyógyítást: “Azon kapom magam, hogy a veszteség óta több alkoholt iszom, van valami más, amit tehetnék helyette?”.
Tartsa szem előtt, hogy mindenkinek más lesz a normális a tünetek megnyilvánulása szempontjából. Például egyeseknél előfordulhat, hogy néhányszor szomorúságot tapasztalnak, de ezzel jól érzik magukat, míg valaki más ezt elviselhetetlennek találja, és öngyógyítás után néz. Emiatt nagyon fontos, hogy megbeszéljük a teljes skáláját annak, amit tapasztalunk, anélkül, hogy tompítanánk a tüneteinket, hogy az orvosunk teljesebb képet kapjon a kezelés vagy beutalás előtt.
Mikor és hogyan ér véget a gyász?
A Yale tanulmány eredményei alapján normális, hogy az emberek két évig vagy tovább tapasztalják a gyász bizonyos tüneteit. Dr. J. William Worden Gyásztanácsadás és gyászterápia című könyve szerint (második fejezet, 36-46. oldal) az emberek életkörülményeinek különbözősége miatt nem lehet pontosan megjósolni, hogy mikor ér véget a gyász.
Valaki, aki gyászol, a gyász feloldódása felé halad, és az akut gyász tüneteinek javulásával visszatér korábbi működési szintjére. Amíg progresszív feloldódás és a közérzet javulása tapasztalható, addig nincs ok az aggodalomra. A gyász akkor ér véget, amikor a személy eléri a belső béke és stabilitás helyét, és alkalmazkodik az elhunyt nélküli élet víziójához a fizikai világában, jegyzi meg Dr. Worden.
Elhúzódó gyász
Az egy évnél hosszabb ideig tartó gyász akkor tekinthető diszfunkcionálisnak, ha a tartós tünetek elég súlyosak ahhoz, hogy megzavarják a személy visszatérését a szokásos funkciókhoz. Egyes személyeknél a gyász egy vagy több tünete évekig fennmaradhat, mégis normálisan működnek, amint azt az American Journal of Psychoanalysis című folyóiratban megjelent áttekintés megállapítja.
Azok számára, akik továbblépnek a gyászból, nem abnormális, hogy egyeseknél néhány korábbi tünet rövid időre visszatér néhány jelentős időpontban, például ünnepnapokon, évfordulókon és születésnapokon – olvasható a gyászról szóló 2009-es World Psychiatry áttekintésben.
A gyász időtartamát befolyásoló tényezők
Számos tényező miatt nincs két egyforma gyászoló ember. A World Psychiatry áttekintésében a szerzők azt írják, hogy a következő tényezők befolyásolják egy személy aktív gyászának súlyosságát és időtartamát:
- A gyászoló és az elhunyt kapcsolata
- Hogyan halt meg a személy, például várható, természetes halál, szemben az erőszakos, váratlan halállal
- A veszteség elfogadásának nehézsége
- A veszteség típusa (halál, szemben a válással, munkahely elvesztésével vagy a fizikai képességek elvesztésével)
- Egy korábbi veszteség vagy több veszteség
- Meglévő sérülékenység, például más stresszorok, vagy pszichés zavar
- Kulturális kontextus, kulturális hiedelmek és gyászrituálék
- Személyes hiedelmek és életszemlélet, amelyek segítenek a megküzdési készségek és az ellenálló képesség kialakításában
Mikor érdemes szakember segítségét kérni
Mivel a gyász időtartama egyénenként eltérő, nem biztos, hogy könnyű megmondani, mikor van szüksége Önnek, rokonának, barátjának vagy munkatársának segítségre. Ha az akut gyász tünetei hat-tizenkét hónap elteltével sem javulnak, fennáll a kockázata annak, hogy diszfunkcionális gyász vagy bonyolult, megoldatlan gyász alakul ki. Fontolja meg, hogy szakember segítségét kérje, ha a gyász nem oldódik, és:
- A gyász megzavarja az életminőségét, a kapcsolatait, vagy azt, hogy képes legyen lépést tartani a munkával vagy az iskolával.
- Nincs megfelelő támogató rendszere, vagy elszigeteli magát másoktól.
- Elveszti az érdeklődését olyan tevékenységek iránt, amelyeket általában élvez.
- Öngyilkossági gondolatai vannak.
- Túl sokat iszik, vagy visszaél illegális szerekkel, illetve vényköteles vagy nem vényköteles gyógyszerekkel.
- Önnél továbbra is a gyászhoz kapcsolódó depresszió vagy szorongás súlyos jelei vagy tünetei, például reménytelenség, félelem vagy pánikrohamok jelentkeznek.
- A fizikai betegség jelei és tünetei jelentkeznek Önnél, mint például mellkasi fájdalom, szívdobogás vagy visszatérő vagy tartós fejfájás.
Öngondoskodási tippek a gyász feldolgozásához
A gyászfolyamat során különböző tünetek és gondolatok jelentkezhetnek attól függően, hogy mennyi idő telt el azóta, hogy elvesztette szerettét. Ebben a fájdalmas időszakban különösen fontos, hogy vigyázzon magára, és tudja, mikor forduljon további segítségért. A megküzdés mindenki számára másképp néz ki, és időbe telhet, amíg rájön, mi a legmegfelelőbb az Ön számára. Néhány lehetséges megküzdési módszer:
- Keresd meg és beszélj őszintén egy tanácsadóval vagy az orvosoddal, ha további támogatásra van szükséged.
- Kapcsolódjon másokkal, akik lehetővé teszik, hogy a saját idejében feldolgozza.
- Naplóírás, amelynek középpontjában a gyászfolyamat áll.
- Egy olyan támogató csoportba való belépés, amely az Ön sajátos veszteségtípusára összpontosít.
- Gondoskodjon arról, hogy emlékeztesse magát arra, hogy egész nap egyen, igyon sok vizet, és tartsa fenn az alvási rutinját.
- Töltsön időt a szabadban, és győződjön meg róla, hogy minden nap friss levegőt szív.
- Kreatívan feldolgozni a művészet, a zene és a tánc segítségével.
- Egy gyászközpontú jógatanfolyam elvégzése.
Kezelés és támogatás
A szakember által végzett kezelés magában foglalhat gyásztanácsadást, kognitív viselkedésterápiát és lelkipásztori vagy spirituális tanácsadást, valamint depresszió- és szorongásoldó gyógyszereket. Egy gyásztámogató csoport is segíthet Önnek, különösen, ha hiányzik a családi és társadalmi támogatás. Ezek a stratégiák javíthatják a megküzdési készségeit, és segíthetnek a gyász feloldásában és a korábbi egyensúlyának helyreállításában, ezért ne habozzon segítséget kérni.