Az orvostudomány hatalmasat változott az elmúlt 40 évben. Nemcsak a gyógyszerek, műtétek és eljárások változtak, hanem az orvoslás kultúrája és gazdasága is.
A Xrayvsn radiológus és blogger fiatal és tapasztalt orvos pénzügyi bloggereket toborzott, hogy írjanak posztokat a közös témáról, az orvostudomány múltjának, jelenének és jövőjének generációs perspektíváiról:
- Doctor of Finance MD: A Late-Career Perspective On Medicine
- Xrayvsn: Medicine From A Mid-Career Perspective
- Reflections of a Millennial Doctor: Az orvosi karrier kezdete ezredfordulósként
Az orvosi egyetem drágább, mint valaha
Érdekes olvasni azokról az időkről, amikor az orvosi egyetem kevesebb mint 5 számjegyű volt. Ma az orvosi egyetem tandíja rutinszerűen az 5 számjegyű összeg közepén mozog, és egyes intézményekben már majdnem 100 000 dollárba kerül évente a részvétel. Emlékszem, hogy a 4. éves orvosi egyetem tandíjszámlám több mint 40%-kal magasabb volt, mint a szám, amit az interjú napján kaptam.
A diákhitelek elkerülése családi segítség nélkül manapság szinte lehetetlen (bár az MD/PhD programok, a katonai szolgálatvállalási programok, a tandíjmentes iskolák és a ritka érdemi ösztöndíj még mindig lehetőségek). Az AAMC szerint pedig a 2017-es évfolyam átlagos diákhitel-terhe 192 000 dollár.
Az orvosira készülő diákok egyre inkább figyelembe veszik az orvosi egyetem költségeit, amikor az orvosi egyetemről döntenek. Valóban, sok diák a költségek miatt választja az olcsóbb állami iskolát az elit orvosi magániskolákkal szemben.
Az orvos rezidensképzés ideje hosszabb, mint valaha
Az elmúlt évtizedekben a rezidensképzés egyre hosszabb lett. A radiológusoknak ma már rutinszerűen egyéves ösztöndíjat kell vállalniuk az ötéves rezidensképzés után. A sürgősségi orvosi rezidensképzés 3 év helyett gyakran már négy évig tart. Egyre gyakrabban van szükség ösztöndíjra ahhoz, hogy valaki gyermekkórházi szakorvos lehessen. A belgyógyászati rezidensképzés régebben 3 év helyett 2 év volt, és az ösztöndíj is gyakran csak 2 év volt.
A korábbi generációk azzal érvelhetnek, hogy az orvoslás bonyolultabb, mint régen volt, és a jelenlegi rezidensek kevesebbet dolgoznak, mint a korábbi rezidensek a munkaidő-szabályozás miatt. Bármi legyen is az ok, az orvosi képzés hosszabb, mint valaha. Ez azt jelenti, hogy a jelenlegi orvosoknak kevesebb csúcskereseti évük lesz, és a diákhitelek hosszabb ideig kamatoznak, mielőtt visszafizethetők lennének.
A munka és a magánélet egyensúlyát egyre inkább értékelik
A korábbi generációkban az orvoslás sok orvos számára mindent jelentett. Az alapellátó orvosok és a gyermekorvosok körbejárták a betegeiket, amikor azok kórházba kerültek. A hosszú munkaidőt elvárták, sőt bátorították őket. Pénzügyi szempontból a legtöbb orvosnak tulajdonrésze volt a praxisában.
Az orvoslásban ezek az idők már régen elmúltak. Az alapellátó orvosok, a háziorvosok és a gyermekorvosok ritkán vizitelnek betegeiknél a kórházban, a belgyógyászatban és a gyermekgyógyászatban a hospitalisták végzik a legtöbb fekvőbeteg-ellátást. Egyre kevesebb orvosnak van tulajdonrésze az orvosi praxisában, ehelyett inkább a kórházi rendszer alkalmazza őket. A műszakos munkarendű szakterületek, mint például a sürgősségi orvoslás, az aneszteziológia és a radiológia egyre népszerűbbek, mivel ezek a szakterületek jelentős munkaidőbeli rugalmasságot tesznek lehetővé.
Még mindig megéri orvosi egyetemre járni? Igen!
Magasabb diákhitelek. Hosszabb rezidensképzés. Rövidebb munkaidő a munka és a magánélet egyensúlyának javára. Kevesebb orvosi tulajdonjog.
Az, ami mindezekben a témákban közös, az az alacsonyabb kereseti lehetőség ennek a generációnak az orvosai számára. Egyesek megkérdőjelezik, hogy egyáltalán megéri-e még az orvosi egyetemre járni.
Az orvoslás jelenlegi és jövőbeli helyzetével kapcsolatos pesszimizmus ellenére fontos, hogy ne feledjük, miért is mentünk egyáltalán orvosi egyetemre. Nagyon sok oka van annak, hogy miért fantasztikus karrier az orvoslás. Hatalmas kiváltság a betegek ellátása, és a legtöbb beteg hálás azért, amit teszünk.”
A pénzügyi siker eléréséhez a hibalehetőség kisebb, mint valaha
A mai orvosgeneráció a jelenlegi egészségügyi környezetben is elérhet-e még pénzügyi sikert és biztos nyugdíjat?
Teljesen, de a hibalehetőség kisebb, mint a korábbi generációk orvosai esetében.
Az orvosok számos olyan pénzügyi hibát követhetnek el, amelyek aláássák potenciális vagyonukat.
Nem takarítanak meg megfelelően a nyugdíjra. Túl sok befektetési díjat fizetnek. A piacon való kereskedés. Nem megfelelő pénzügyi termékek vásárlása úgynevezett pénzügyi tanácsadóktól. Nem adóhatékony módon történő befektetés.
A jelenleg nyugdíjba vonuló vagy nyugdíj előtt álló orvosok megengedhetik maguknak, hogy e hibák közül sokat (vagy talán az összeset) elkövessenek, és mégis pénzügyi sikereket érjenek el. Őket a magas fizetések, az alacsony diákhitel-tartozás és a fellendülő részvénypiac segítette.
A mai orvosgeneráció is elérheti a pénzügyi függetlenséget, sőt a korai pénzügyi függetlenséget is, a helyes megtakarítási és befektetési elvek révén. Még mindig megengedhetjük magunknak, hogy nagy hibákat kövessünk el, csak nem annyit, mint a korábbi generációk. Az új orvosok jelenlegi generációjának pénzügyi oktatása fontosabb, mint valaha.
Következtetés
Az orvoslás gyakorlata és gazdasága véleményem szerint már nem az, ami régen volt. A mai rezidensek több diákhitelt vesznek fel, később fejezik be a képzést, és értékelik a munka és a magánélet egyensúlyát. Ennek eredményeként a mai rezidensek nem engedhetik meg maguknak, hogy annyi pénzügyi hibát kövessenek el, mint az orvosok korábbi generációi. De a korai pénzügyi oktatással a pénzügyi függetlenség és a biztos nyugdíj továbbra is elérhető minden végzős orvostanhallgató és rezidens orvos számára.
Mi a véleménye? Hogyan változott az orvostudomány az évek során? Még mindig megéri orvosi egyetemre járni? Ön szerint hány pénzügyi hibát engedhet meg magának a rezidens orvosok jelenlegi generációja?
“Wall Street Physician”, egykori Wall Street-i származékos kereskedő , orvos, aki blogot vezet a saját maga által létrehozott weboldalán, a Wall Street Physician-on.
Image credit: .com