Bár ez a kérdés nem csak a cukorbetegekre vonatkozik, mégis érdekesnek találtam. Gyakran kérdezik, és érdemes megvizsgálni. Nyugodtan írjon nekünk, ha kérdése vagy aggodalma van. Várjuk, hogy pontos választ adhassunk Önnek.
Miért vagyok ennyire felpuffadva? Összefügghet a cukorbetegségemmel?
Az Egyesült Államokban több mint 10 millió ember panaszkodik puffadásra és gyomorproblémákra, amelyek néhány egyszerű változtatással orvosolhatók. A puffadás, ami “levegőt jelent a belekben”, fájdalmat, kellemetlenséget és tömött érzést okoz. A puffadásnak számos oka van, többek között a rosszul megválasztott étrend, például a zsíros és sós ételek túlzott fogyasztása, az ételek megfelelő emésztésének képtelensége, pajzsmirigyproblémák, havi menstruáció, stressz és szorongás, allergia, gyógyszerek és különböző szennyező anyagok. Bár a puffadás átmeneti, rendkívül kellemetlen érzést okozhat. A hasában lévő felesleges levegő okozza, ami miatt fokozott nyomást érez, mivel a hasa kifelé tágul. A nadrágok és a szoknyák szűkek lesznek, még akkor is, ha nem híztál. A puffadást általában nem a felesleges folyadék, csak a levegő okozza.
A puffadás együtt járhat a következőkkel:
- lázzal, kiütés vagy csalánkiütés
- viszketeg szemek
- súlycsökkenés
- székrekedés vagy hasmenés
- duzzadt nyirokcsomók
- súlyos fáradtság minden látható ok nélkül
- hányinger és hányás
- vér a vizeletben vagy a székletben
Ha a fenti tünetek bármelyike jelentkezik, orvoshoz kell fordulni. A puffadás a nap bármely szakában, az év bármely napján előfordulhat. Vizsgáljuk meg a puffadás néhány más lehetséges okát, és azt, hogy mit tehetünk annak enyhítésére.
A 2-es típusú cukorbetegségre felírt egyik leggyakoribb szájon át szedhető gyógyszer a metformin (az USA-ban 1994-ben engedélyezték), amely a májat célozza meg, hogy kevesebb glükózt termeljen. A metformin segít abban is, hogy a szervezet jobban reagáljon a saját inzulinjára, és csökkenti a belek által felszívódó cukor mennyiségét. A metformin szedhető önállóan vagy más cukorbetegség elleni gyógyszerekkel kombinálva. A metformin olcsó (a Floridában és délen található Publix szupermarketekben ingyenes), de lehetnek olyan gyakori mellékhatásai, mint a puffadás, a szívégés, a gyomorfájás és a hasmenés.
A metformin márkanevei: Glucophage, Glucophage XR, Glumetza és Fortamet (metformin ER). A Riomet egy metformin belsőleges oldat. A legtöbb orvos teljes mértékben tisztában van ezekkel a gyomorproblémákkal, és megpróbálja a betegeket alacsony gyógyszeradaggal kezdeni, amelyet fokozatosan emelnek. A metformin kezdő adagja általában napi 500 mg, amely napi 2000 mg-ra emelkedik, és általában 1000 mg-ot reggelivel és 1000 mg-ot vacsorával adagolnak. A metformin alacsony dózisban történő bevezetésével lehetővé válik, hogy a szervezet a puffadás, hányinger, szívégés vagy hasmenés okozta GI-tünetek nélkül hozzászokjon. Ha a metformin súlyos gyomorpanaszokat okoz, beszéljen orvosával a Glumetzáról. A Glumetza egy lassú felszabadulású változat, amelyet csak naponta egyszer adnak, és nincs generikus változata. Bár drágább, kevesebb emésztőrendszeri mellékhatása lehet.
Ha metformint szed, ne vegye be éhgyomorra. Ne vegye be lefekvéskor. Vagy vegyen be néhány falatot az étkezéséből a tabletta bevétele előtt, vagy vegye be közvetlenül a teljes reggeli vagy vacsora elfogyasztása után. A gyógyszer időzítése csökkenti a gyomor- és bélrendszeri mellékhatásokat. Előfordulhat, hogy évekig tűri a metformint, és hirtelen GI-érzékennyé válik. Beszéljen kezelőorvosával, ha változást észlel a gyógyszertűrésben. A kutatások szerint “a berberin a metforminhoz hasonló tulajdonságokkal rendelkezhet a GI mellékhatások nélkül”. Egy, az N.I.H. által közzétett kis tanulmány kimutatta, hogy valóban pozitív hatással van a vércukorszint és a lipidszint csökkentésére. A berberin az FDA által nem szabályozott kínai gyógynövény, ami gyakran más szövődményekhez vezethet. Mindig beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen változtatást eszközölne a gyógyszereiben, vagy gyógynövényekkel egészítené ki a jelenlegi gyógyszerlistát. Mindig hozza magával a jelenlegi gyógyszereinek és táplálékkiegészítőinek teljes listáját az orvoslátogatásokra.
A cukorbetegeknél a puffadás, a gázfájás és a hasmenés másik lehetséges oka a túl sok cukormentes étel, például a cukoralkoholokat tartalmazó desszertek, cukorkák és rágógumik fogyasztása. A cukoralkoholok rosszul emészthetőek. Ez arra ösztönzi a bélbaktériumokat, hogy megegyék őket, ami gázképződéshez és puffadáshoz vezet. Ezeket a termékeket csak mértékkel szabad fogyasztani, hogy megelőzzük a gyomorpanaszokat. A xilit, amely a száj egészségének szempontjából jó cukoralkohol, jobban tolerálható, mint a mannit vagy a szorbit. Nemrég tanítottam egy pácienst, aki úgy gondolta, mivel csak cukormentes sütiket eszik, egy tucatnyit is meg lehet enni egyszerre. Emlékeztettem, hogy ezek nem kalória- vagy szénhidrátmentesek, és soha nem szabad nagy adagokban fogyasztani őket. Néhány nap után, amikor “túl sok cukormentes desszertet evett”, gyomorproblémákról tett megjegyzést. A cukormentes rágógumi is tartalmaz cukoralkoholt, de már a rágógumi rágása is elősegítheti a levegő lenyelését és fokozhatja a puffadást. Nézze meg, hogy a cukoralkoholt tartalmazó termékek személyesen hogyan hatnak Önre.
A diétás üdítők fogyasztása cukorbetegség esetén megengedett, de figyelnie kell a mennyiségre, ha puffadást tapasztal. Minden üdítőitalban van szénsav. A szén-dioxid, amely a szénsavas buborékokba szorul, levegőfelhalmozódást, gázképződést és puffadást eredményezhet. A szódavíz (kalóriamentes, szénsavas) vagy a szénsavas víz fogyasztása egyeseknél puffadást és büfögést okozhat. Próbáljon sima, palackozott vagy csapvizet inni. A lassú étkezés és az étel alapos megrágása (10-30 rágás falatonként) szintén megelőzi a gázképződést. Próbálja meg növelni a vízben gazdag zöldségek, köztük a zeller, az uborka, a spenót, a kelkáposzta és a saláta fogyasztását. A vízben gazdag ételek segítenek kiöblíteni a salakanyagokat, ami csökkenti a puffadást. A görögdinnye és a narancs vízben gazdag gyümölcsök (ne feledje, a gyümölcsök szénhidrátnak számítanak, ezért ügyeljen az adagok méretére). Az ananász bromelain enzimet tartalmaz, amely segíti a jobb emésztést és csökkenti a puffadást. A borsmenta-, gyömbér- vagy kamillatea fogyasztása megnyugtathatja a gyomorizmokat, miközben enyhíti a gázfájdalmat és a nyomást is.
A magas rosttartalmú élelmiszerek, amelyek nagyszerűek a cukorbetegek számára, hogy szénhidrátfogyasztáskor lassítsák a vércukorszint emelkedését, puffadást okozhatnak, ha túl gyorsan, nagy mennyiségben fogyasztják. A magas rosttartalmú ételeknek van egy nem emészthető része, ami elősegíti a puffadást. A keresztesvirágú zöldségek sok embernél sok puffadást okoznak. Ezek közé tartozik a brokkoli, a karfiol, a kelbimbó és a káposztafélék. A hagyma, a fokhagyma, a lencse és a bab szintén túlzott puffadást okoz. A Beano, egy étrend-kiegészítő, biztosítja a szükséges enzimeket, hogy segítsen a rostok emésztésében. Lassan kell kezdeni a magas rosttartalmú ételek beépítésével, és fokozatosan növelni őket a napi étrendben. A napi 25-30 gramm rost elfogyasztása csökkenti a székrekedést, amely szintén puffadással jár. A rosttartalom növelése érdekében vegyen be korpát, bogyós gyümölcsöket, almát és zabpelyhet. Igyon sok vizet, ha magas rosttartalmú ételeket fogyaszt.
A levegő lenyelése valódi problémát okozhat a puffadással. A levegő lenyelése a túl gyors evésből, az evés közbeni beszélgetésből, a túlzott mennyiségű rágógumi rágásából, a dohányzásból, a folyadékok szívószállal történő fogyasztásából, a kemény cukorkák szopogatásából vagy a túl sok evés közbeni ivásból ered.
A fűszeres ételek általában puffadást okoznak. A paprika és a csípős fűszerek, mint a cayenne vagy a pirospaprika pehely az emésztési savak fokozott kiválasztását okozzák, ami puffadáshoz vezet. A mexikói és olasz ételek nagy bűnösök lehetnek.
A tejtermékek gyakran okoznak puffadást, különösen, ha laktózérzékeny. A hagyományos tej és a lágy sajtok, mint a túró vagy a Farmer sajt nagy problémákat okozhatnak. A joghurt jó baktériumokat tartalmaz, amelyek csökkenthetik a puffadást. A kemény sajtok, mint a cheddar, a kék vagy a svájci nem okoznak problémát a puffadással.
A búza és a glutén (a búza, tönkölybúza, árpa fehérjéje) allergia fogyasztása súlyos puffadást okozhat. Derítse ki, hogy allergiás-e a gluténre, majd kerülje.
A székrekedés könnyen okozhat puffadást és emésztőrendszeri panaszokat. Próbáljon meg sok vizet inni és mozogni, hogy megelőzze a székrekedést. Ha a többi ajánlás mellett kiegyensúlyozott étrendet tart, és még mindig székrekedéstől szenved, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával egy olyan étrend-kiegészítő készítményről, mint a Metamucil vagy a Benefiber.
A recept nélkül kapható probiotikum szedése a gázképződés enyhítésével csökkentheti a puffadást. Kerülje a nagy adagok fogyasztását. Egyen több kis étkezést a puffadás elkerülése érdekében.
A káliumban gazdag ételek fogyasztása ellensúlyozza a nátriumot, ami segít kevesebb vizet visszatartani és enyhíti a puffadást. A gyümölcsök és zöldségek, köztük a banán, a paradicsom, a zeller, az eper, a kivi, a spárga és a pitypang zöldje nagyon jó természetes vízhajtók, és csökkenthetik a puffadást.