A costochondritis az orvosi kifejezés a bordákat a mellcsonthoz rögzítő porc gyulladására.
A mellkasi fájdalom gyakori oka.
A costochondritis okozta fájdalom utánozhatja a szívroham vagy más szívbetegségek fájdalmát.
A kosztokondritisz néhány hét után magától is javulhat, bár több hónapig vagy hosszabb ideig is eltarthat.
Az állapot nem vezet tartós problémákhoz, de néha kiújulhat.
A costochondritis tünetei
A costochondritishez társuló fájdalom általában:
- A szegycsont bal oldalán jelentkezik
- Éles
- nyomást érez
- Egynél több bordát érint
- Mély levegővétel vagy köhögés esetén súlyosbodik
A costochondritis okai
A gyulladás a szervezet természetes válasza a fertőzésre, irritáció vagy sérülés.
Nem ismert pontosan, hogy miért gyullad be a costochondralis ízület, de egyes esetekben összefüggésbe hozták:
- Súlyos köhögés – ami megterheli a mellkas területét
- A mellkas sérülése
- Fizikai megterhelés ismételt testmozgásból vagy hirtelen, nem megszokott megerőltetésből, például bútorok mozgatásából
- Fertőzés – beleértve a légúti fertőzéseket és a sebfertőzést is
- Az ízületek kopása – a mellkas percenként 20-30-szor mozog ki és be, és idővel ez a mozgás kellemetlen érzést okozhat ezekben az ízületekben
A costochondritis diagnózisa
Ha costochondritis tünetei vannak, orvosa megvizsgálja és megtapogatja a mellkas felső részét a costochondralis ízület körül.
Meg fogja kérdezni, hogy mikor és hol jelentkezik a fájdalom.
A diagnózis megerősítése előtt el kell végezni néhány vizsgálatot, hogy kizárják a mellkasi fájdalom egyéb lehetséges okait.
Ezek a vizsgálatok a következők lehetnek:
- Elektrokardiogram (EKG) – amely a szív ritmusát és elektromos aktivitását rögzíti
- Vérvizsgálat a mögöttes gyulladás jeleire
- Mellkasröntgenfelvétel
Ha nem merül fel más betegség gyanúja vagy megállapítása, a costochondritis diagnózisa felállítható.
A costochondritis kezelése
A costochondritis általában magától elmúlik, bár több hétig vagy tovább is eltarthat.
A kezelés a fájdalomcsillapításra összpontosít.
Medicinák
Az acetamol vagy paracetamol
Az acetamol egy alternatíva, ha a fájdalom enyhe vagy mérsékelt.
Nonszteroid gyulladáscsökkentők (NSAID).
Bár bizonyos gyógyszerek, mint például az ibuprofén (Motrin IB) vagy a naproxennátrium (Aleve) kaphatók a szupermarketben, orvosa felírhatja ezen NSAID-ok erősebb változatait.
- Felhívjuk figyelmét, hogy a NSAID-ok nem alkalmasak bizonyos egészségi állapotú emberek számára, többek között:
- Asztma
- Gyomorfekély
- magas vérnyomás
- Vese- vagy szívproblémák
A mellékhatások csökkentése érdekében a kezelést az orvos által javasolt adagra és napokra kell korlátozni.
Narkotikumok
Ha fájdalmai súlyosak, orvosa felírhat kodeint tartalmazó gyógyszereket, például:
- Hidrokodon paracetamollal (Vicodin, Norco)
- Oxycodon paracetamollal (Tylox, Roxicet, Percocet).
A kábítószerek szokássá válhatnak.
Az antidepresszánsok
A triciklikus antidepresszánsokat, mint például az amitriptilin, gyakran használják a krónikus fájdalom csillapítására, különösen, ha az éjszakánként ébren tart.
Görcsoldó gyógyszerek
A gabapentin (Neurontin) epilepszia elleni gyógyszer szintén sikeresnek bizonyult a krónikus fájdalom csillapításában.
Fizikoterápia
A fizikoterápiás kezelések közé tartozhatnak:
Tréninggyakorlatok
A mellkasi izmok kíméletes nyújtógyakorlatai hasznosak lehetnek.
idegstimuláció
A transzkután elektromos idegstimulációnak nevezett eljárás során egy készülék gyenge elektromos áramot küld a bőrre ragasztott tapaszokon keresztül a fájdalmas terület közelében.
Az áram megszakíthatja vagy elfedheti a fájdalomjeleket, megakadályozva, hogy azok eljussanak az agyba.
Kortikoszteroidok
Ha a konzervatív intézkedések nem használnak, orvosa javasolhatja, hogy érzéstelenítő gyógyszert és kortikoszteroidot injekciózzon közvetlenül a fájdalmas ízületbe.
A kortikoszteroidok gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket számos betegségre írnak fel.
Ezek a mellékvesék (a vesék tetején található két kis mirigy) által normális esetben termelt hormonok laboratóriumban szintetizált változatai.
A szerző: Dr. Carlos Muñoz Retana
Frissítve: 2018. augusztus 28