Az Ön igényeinek megfelelő biztosítási terv kiválasztása túlterhelő lehet. Az első lépés az, hogy megértsük a különbséget az állami és a magán egészségbiztosítás között. Melyik a megfelelő az Ön számára?
Az amerikai népszámlálási hivatal szerint a legtöbb amerikai magán egészségbiztosításban részesül. A többiek állami vagy kormányzati programon, például a Medicaiden vagy a Medicare-en keresztül részesülhetnek biztosításban. Továbbra is a munkáltatói fedezet a legelterjedtebb, ezt követi az amerikaiak 19%-a Medicaiddel és 17%-a Medicare-rel.
A magán egészségbiztosítás magyarázata
A magán egészségbiztosítás olyan egészségbiztosítást jelent, amelyet egy magánszervezet kínál az állam vagy a szövetségi kormányzat helyett. A biztosítási brókerek és a társaságok egyaránt ebbe a kategóriába tartoznak.
Egy magánbiztosításra való bejelentkezésre számos lehetőség van, többek között:
- Licensed agents, such as eHealth
- Health offered through an employer (such as a group health plan)
- Federal or state marketplace plans
Some private health insurance plans offer benefits that meet the minimum essential coverage requirements of the Affordable Care Act (also known as Obamacare). Más tervek eltérő ellátásokat kínálhatnak, például rövid távú vagy katasztrofális fedezetet. Ezek a tervek nem számítanak magán egészségbiztosítási lehetőségnek, mint például a rövid távú tervek és a katasztrofális fedezet, eltérő ellátásokat kínálhatnak, de nem számítanak az Affordable Care Act szerinti minősített egészségügyi tervnek.
2018-ig adóbírságot kellett volna fizetnie, ha olyan tervvel rendelkezett, amely nem számított minősített fedezetnek. 2019-től kezdve ez a büntetés megszűnik.
Állami vagy magán egészségbiztosítás?
Az állami egészségbiztosítás egyes amerikaiak számára választási lehetőséget jelent, és a következő lehetőségeket foglalja magában:
- Medicare, egy szövetségi program a 65 év feletti felnőttek és bizonyos fogyatékkal élők számára.
- Medicaid, egy állam által működtetett állami egészségbiztosítási program az alacsony jövedelműek számára.
- A Children’s Health Insurance Program (CHIP), a Medicaid egy alcsoportja, amely támogatott, alacsony költségű vagy ingyenes egészségbiztosítást kínál a gyermekek számára.
Az állami és a magán egészségbiztosítás közötti egyik különbség a jogosultság. Az állami egészségbiztosítási lehetőségekre való jogosultsági feltételek közé tartozik az életkor és a jövedelem. Ha nem jogosult, akkor is köthet magán egészségbiztosítást, és ebben az eHealth segíthet! Speciális brókereket kínálunk, akik segítenek Önnek bármely államban tervezeteket találni, valamint tervezetek széles választékát és számos olyan szolgáltatást, amelyek segítenek Önnek az egészségügyi ellátás kezelésében.
A magánbiztosítások típusai
A másik különbség az állami és a magánbiztosítás között az elérhető magánbiztosítási tervek különböző típusai.
- Munkáltatón keresztül csoportos biztosítási tervbe jelentkezhet
- A saját magánbiztosítási tervét választhatja az eHealth engedélyezett ügynökein keresztül
- Választhat egy tervet az állami vagy szövetségi piacon keresztül
- Katasztrofikus biztosításra jelentkezhet, ha jogosult
- Rövid távú biztosítást választhat, ha két terv között van
Mi a katasztrofikus biztosítás?
Ha Ön fiatal és egészséges, a minősített biztosítási terv helyett fontolóra veheti a katasztrofális biztosítást. A katasztrofális biztosítás nagyon korlátozott fedezetet nyújt azoknak a 30 év alattiaknak, akik “nehézségi mentességre” jogosultak, és nem engedhetik meg maguknak a minősített egészségügyi fedezetet. A katasztrofális fedezet ugyanazokat az előnyöket kínálja, mint a minősített tervek. A biztosítás kezdete előtt azonban magas önrészt kell teljesítenie. 2020-ban a katasztrófavédelmi terv önrészesedése 8 150 USD.
A katasztrófavédelmi terv segíthet a súlyos betegség vagy baleseti sérülés okozta magas kiadások fedezésében. A rutinszerű egészségügyi ellátás esetén azonban kevésbé hasznos. Ezekben az esetekben nem valószínű, hogy eléri az éves önrészt. Ez azt jelenti, hogy az összes egészségügyi kiadást zsebből kell fizetnie.
Mi a rövid távú egészségbiztosítás?
A rövid távú biztosítások megfelelőek lehetnek, ha csak rövid ideig van szüksége biztosításra. Például lehet, hogy Ön két munkahely között van, és úgy dönt, hogy nem akar magas COBRA-díjakat fizetni a biztosítási szünet alatt. A rövid távú biztosítás megfizethetőbb lehetőséget kínálhat.
Az ilyen tervek feltételei attól függnek, hogy Ön melyik államban él. A szövetségi törvények lehetővé teszik, hogy a rövid távú tervek kezdeti futamideje 364 nap legyen, és legfeljebb 36 hónapra lehessen megújítani. Néhány államnak saját törvényei vannak, amelyek további korlátokat szabnak a rövid távú tervekre. Győződjön meg róla, hogy megértette az Ön által választott terv konkrét feltételeit.
Az engedéllyel rendelkező brókerrel való együttműködés előnyei
Az engedéllyel rendelkező biztosítási ügynök segíthet Önnek megtalálni azt a szerződést, amelyre szüksége van, olyan áron, amely az Ön egyedi körülményeihez igazodik. Az eHealth tapasztalt ügynökökből álló csapata segít Önnek eligazodni az összes magán egészségbiztosítási lehetőség között, és megtalálni az Ön igényeinek megfelelő tervet. Ha kérdései vannak, még ma felveheti a kapcsolatot az eHealth vállalattal, hogy feltárja az Ön helyzetének megfelelő összes biztosítási lehetőséget. Nézze meg, milyen egészségbiztosítási ajánlatok állnak rendelkezésre ma!