Cél: Az elzáródott hasfali sérv előfordulásának, mintázatának és kimenetelének meghatározása egy félig városi és vidéki közösségben.

Tervezés: Egy proformát állítottak össze az összes egymást követő, elülső hasfalsérv miatt operált beteg vizsgálatára öt év alatt. Dokumentálták a klinikai leleteket, a műtét előtti kezelést, a műtéti leleteket és a műtét utáni eredményeket.

Helyszín: Főként agrárnépességből álló, félvárosi közösségben található oktató kórház.

Betegek: Összesen 110 felnőtt beteg elzáródott elülső hasfali sérvvel, akiknél műtéti beavatkozás és egyéb posztoperatív kezelés történt.

Eredmények: 110 betegnél 111 elzáródott sérv volt, ami az összes hasfalsérv 26,4%-át tette ki. Az életkor 19-79 év között mozgott, az átlag 49,7 év volt. A férfiak aránya 81% volt. A leggyakoribb a 75,7%-ban előforduló inguinoscrotalis sérv volt, 16,2%-ban lágyéksérv, öt betegnél pedig combsérv fordult elő. A lágyéksérv nagyobb arányban fordult elő nőknél. Nyolcvanhét betegnél (79%) sürgősségi műtétre került sor, 23 betegnél (21%) pedig elektív műtétre, akiknél a műtétre várva spontán csökkent a sérv. Az inguinoscrotalis/inguinalis sérvek 92%-a közvetett volt. Omentum 52 sérvnél (47,%) szorult be, míg 15 betegnél (13,6%) gangrénás bélszakaszokat fedeztek fel. A skrotális ödéma volt a leggyakoribb szövődmény, amely 21%-ot tett ki, míg a sebfertőzés 20%-ban fordult elő. Az akut bélelzáródás és gangrénás bélszakaszok klinikai tüneteit és jeleit mutató idős férfiaknál három haláleset történt, ami a betegek 2,7%-át jelentette. A betegek 28%-át az első és második posztoperatív napon belül elbocsátották. Két beteg egyenként 36 és 56 napot töltött a kórházban.

Következtetések: Ez a vizsgálat azt mutatta, hogy a hasi sérvek 26,4%-a obstrukcióval jelentkezett. Az inguinoscrotalis sérvekkel túlsúlyban: a férfiak 81%-át tették ki, és az elzáródott sérvek 13,6%-a gangrénás bélszakaszt tartalmazott. A műtét utáni szövődmények gyakoriak voltak, a halálozás főként az idős, későn jelentkező betegeknél fordult elő.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.