Alai

How Pedicle Screws Are Used in Spine Surgery

A csontcsavarokat az 1960-as évek óta használják a gerincműtétekben. A pedicle csavar a csontcsavarok egy speciális típusa, amelyet a csigolya pediculusába való beültetésre terveztek.

Mi a csigolya pediculus?
A pediculus egy sűrű szárszerű struktúra, amely a csigolya hátsó részéből áll ki. Csigolyánként két pedikulum van, amelyek más struktúrákhoz (pl. lamina, csigolyaív) kapcsolódnak. A pediculus elhelyezkedése az alábbi ábrán látható.

Polyaxiális pedicle csavarok
A mai szabvány a titánból készült poliaxiális pedicle csavar, amely rendkívül ellenálló a korrózióval és fáradással szemben, és MRI kompatibilis. A csavar menetes és a feje mozgékony – forgatható, segítve a csigolya terhelésének eloszlatását. A többi csavarhoz hasonlóan a poliaxiális csavarok is számos méretben kaphatók. A poliaxiális pedikuláris csavarok hossza 30 mm-től 60 mm-ig (2-1/2 hüvelykig) terjed. Az átmérő 5,0 mm-től 8,5 mm-ig (legfeljebb 1/4 hüvelyk) terjed.

Cél
Ezeket a csavarokat deformitás korrekciójára és/vagy trauma kezelésére használják. Más csontcsavarokhoz hasonlóan a pedicle csavarok is használhatók műszeres eljárásokban rudak és lemezek rögzítésére a gerinchez. A csavarok a gerinc egy részének immobilizálására is használhatók, hogy a csontos struktúrák összetartásával segítsék a fúziót.

Elhelyezés
Bár a pedicle csavarokat leggyakrabban az ágyéki (lumboszakrális) gerincben használják, beültethetők a mellkasi és a keresztcsigolyába is. A sebész fluoroszkópia vagy hagyományos röntgenfelvétel segítségével határozza meg a csavarok behelyezésének mélységét és szögét. Egy fogadócsatornát fúrnak, és behelyezik a csavart.