Alai

Medically reviewed by Drugs.com. Utolsó frissítés: 2020. február 6.

• Egészségügyi útmutató
• Betegségismertető
• Ápolási megjegyzések
• Medicinák listája
• Q & A

Mi a gyűrűsféreg (Tinea)?

A gyűrűsféreg, más néven tinea, egy bőrfertőzés, amelyet gombák, az élesztőgombához és a penészgombához hasonló mikroszkopikus organizmusok okoznak. Nincs semmi köze a férgekhez, de azért nevezik “gyűrűsféregnek”, mert a fertőzés gyűrű alakú foltokat hozhat létre a bőrön, amelyeknek vörös, féregszerű szélei vannak.

Bár a gyűrűsféreg a test szinte bármely területét érintheti, a meleg, sötét és nedves helyeket kedveli, például az ágyéktáji bőrt, a lábujjak közötti tereket és az elhízott emberek mély bőrredőit. Az emberek többféle módon is elkaphatják a gyűrűsférget, többek között:

• Közvetlen bőr-bőr érintkezés fertőzött személlyel
• Fertőzött házi- vagy haszonállattal való játék vagy annak gondozása
• Fertőzött személy ruházatának, cipőjének vagy személyes ápolási tárgyainak, például fésűinek használata, kefék vagy törölközők
• Fertőzött gyermek játékainak, különösen plüssjátékoknak a megosztása
• Fertőzött felület megérintése – Néhány gyakori, magas kockázatú felület a fürdőszobák, zuhanyzók és öltözők padlója; zuhanyfülkék; tornatermi szőnyegek; és medencefedélzetek, különösen iskolai vagy közösségi medencékben. Általánosságban elmondható, hogy minden olyan felület, amelyet sok különböző ember használ, hordozhat gyűrűsférgességet, különösen, ha a felület nedves vagy nedves is. Még a szennyezett szőnyegek és kanapék is terjeszthetik a fertőzést.

A konkrét helytől függően a tinea ismertebb nevén, például atlétalábnak vagy zsoké viszketésnek is nevezhető. A gyűrűsféreg különböző típusai közé tartoznak:

• A fejbőr gyűrűsférege – Ez a tinea capitis néven is ismert fertőzés hajhullást okozó foltokat okoz a fejbőrön. Különösen gyakori a 3-9 éves gyermekek körében, különösen a városi területeken zsúfolt körülmények között élő gyermekeknél. A fejbőr gyűrűsférge szennyezett fésűkön, keféken, sapkákon és párnákon terjed, és járványszerűen előfordulhat iskolákban és óvodákban.
• Borbélyviszketés (szakállgyulladás) – Ez a gombás fertőzés felnőtt férfiaknál az arc és a nyak szakállas területeit érinti.
• Testgyulladás – A testgyulladás, más néven tinea corporis, az arc, a törzs, a karok vagy a lábak nem szőrös bőrét érinti. A gyűrűsféreg valamennyi típusa közül a tinea corporis az, amely leggyakrabban a klasszikus, gyűrű alakú, féregszerű szegélyű foltokat produkálja. A test gyűrűsférgessége minden korú és fajú embernél előfordul, a nők ugyanolyan gyakran érintettek, mint a férfiak.
• Jock viszketés (ágyékféreg) – Ez a tinea cruris néven is ismert fertőzés jellemzően viszkető, pikkelyes, vörös bőrfoltokat okoz az ágyék területén. Leggyakrabban tizenéves és felnőtt férfiakat érint, különösen azokat, akik elhízottak, vagy akik szűk alsóneműt viselnek. Ez a leggyakoribb tinea-típus.
• A lábgomba (lábgyűrűféreg) – A lábgomba, más néven tinea pedis, a tinea második leggyakoribb formája. Egyeseknél a gomba a lábkörmöket is megtámadja. Az emberek gyakran úgy kapják el a lábgombásodást, hogy mezítláb járnak a szennyezett padlón, különösen edzőtermekben és öltözőkben.

Az orvosok becslése szerint az emberek legalább 20%-ánál valamikor az élet során tinea alakul ki. A gombás bőrfertőzésre nagyobb eséllyel hajlamos emberek közé tartoznak:

• A meleg, párás klímán élők
• A sportolók, különösen az úszók
• A bölcsődébe járó gyermekek
• Az állatokkal dolgozók
• Az elhízott, mély, nedves bőrredőkkel rendelkező emberek
• Akinek az immunvédelme betegség (HIV, szervátültetés, egyes rákbetegségek) vagy gyógyszerek miatt meggyengült.

Tünetek

A gyűrűsféreg tünetei a fertőzés helyétől függően változnak:

• A fejbőr gyűrűsférge – A tünetek közé tartozhat a fejbőr diffúz, viszkető, korpásodásra emlékeztető hámlása; viszkető, pikkelyes, kerek hajhullás a fejbőrön; fekete pöttyös gyűrűsféreg, amelyben a letört hajszálak csonkjai pöttyös mintázatot alkotnak a fejbőrön; vagy kerion, egy vastag, csomós, gyulladt bőrfolt, amelyből genny váladékozhat.
• Borbélyviszketés – A tünetek között gyakran szerepel a kerion és a kérges bőr az arc és a nyak szakállas területein.
• A test gyűrűsférgessége – Ez a fertőzés viszkető, vörös, pikkelyes, kerek, kiemelkedő szegéllyel rendelkező foltokat okoz. Az egyes foltok lehetnek nagyok vagy kicsik, és előfordulhatnak egyedül vagy három-négy foltból álló csoportokban.
• Szemölcsviszketés – A szemölcsviszketés vörös, pikkelyes foltokat okoz, amelyek viszkethetnek vagy éghetnek. Ezek a foltok általában az ágyéktájékon és a comb felső részén jelentkeznek, de nem a péniszen vagy a herezacskón.
• Lábgomba – A lábgomba vörös, hámló vagy repedezett bőrfelületeket okoz a lábon, különösen a lábujjak között. Az érintett bőr viszkethet vagy éghet, és a lábaknak erős szaga lehet.

Diagnózis

A legjobb módja annak, hogy orvosa diagnosztizálja a bőr bármilyen típusú gombás fertőzését, ha lekaparja a területet, és a mintát mikroszkóp alatt megvizsgálja, hogy gombát tartalmaz-e. A kinézet alapján is meg tudja állapítani, hogy van-e gyűrűsféreg. Bár önmaga is képes lehet a diagnózis felállítására, a vény nélkül kapható kezelések alkalmazása előtt hívja fel orvosát. Orvosa kérdéseket fog feltenni Önnek az életmódjáról, többek között arról, hogy sportol-e, és rendszeresen mezítláb jár-e uszodában vagy öltözőben; zsúfolt helyen él-e vagy dolgozik-e; osztozik-e ruházaton, cipőn, törölközőn vagy ápolóeszközökön; vagy nemrégiben érintkezett-e olyan személlyel, akinél a gyűrűsféreg tünetei jelentkeztek.

Ha a tünetek a fejbőrt vagy a szakállat érintik, bármilyen kezelés megkísérlése előtt orvoshoz kell fordulnia.

Várható időtartam

A megfelelő kezelés mellett mind a zsoké viszketése, mind a test gyűrűsférgessége általában egy-két héten belül javul. A fejbőr vagy a szakáll gyűrűsférge néhány héttel tovább tarthat. A lábgomba azonban krónikus (hosszan tartó) probléma lehet, amely éveken keresztül jön és megy. Ezt részben az aktív életmód okozhatja, amely a lábat nedvesen és izzadtan tartja.

Megelőzés

A tinea megelőzése érdekében próbálja ki a következő javaslatokat:

• Ne használja mások ruháit, cipőit, törölközőit vagy testápolási tárgyait (hajkefék, fésűk, sminkkefék).
• Ha gyermeke pizsamapartikra megy, biztosítson otthonról hálózsákot, párnát és takarót.
• Rendszeresen fürödjön, és utána alaposan szárítsa meg a bőrét. Különösen ügyeljen arra, hogy a lábujjak közötti és a melle alatti területet szárítsa meg.
• Tiszta zoknit és fehérneműt viseljen minden nap. Ha lehetséges, válasszon inkább nedvszívó pamut zoknit és alsóneműt, mint szintetikus anyagokat. Az edzőteremben tartson egy extra pár zoknit a szekrényében, hogy edzés után kicserélhesse az izzadt zoknit.
• Hordjon szandált, szandált, szandált, zuhanycipőt vagy más védőlábbelit, amikor öltözőkben vagy zuhanyzókban vagy medencék közelében jár.
• Ha olyan házi- vagy haszonállatot gondoz, amelyen szőrhullás vagy pikkelyes foltok jelennek meg, vigye el az állatot állatorvoshoz ellenőrzésre.

Kezelés

Ha a testén szarvasgombásodás, lábgomba vagy gyűrűsféreg van, általában vény nélkül kapható gombaölő krémmel, krémmel vagy porral lehet kezelni. Orvosa ajánlhatja az Ön állapotának megfelelő kezelést. A vény nélkül kapható gyógyszerek közül néhány a terbinafin (Lamisil), tolnaftát (Tinactin), mikonazol (Micatin és más márkanevek), klotrimazol (Lotrimin, Mycelex) és undecilénsav (Desenex és más márkanevek). Ügyeljen arra, hogy a gyógyszer alkalmazásakor gondosan kövesse az utasításokat. Ha tünetei nem javulnak jelentősen, miután körülbelül két hétig vény nélkül kapható gyógyszert használt, hívja fel orvosát. Orvosa javasolhat olyan vényköteles gombaellenes gyógyszert, amely meggyógyítja a problémát. Rendkívül makacs fertőzések esetén a gombaellenes gyógyszert a bőrre történő felvitel helyett szájon át is be lehet venni.

Ha a fejbőr, a szakáll, a köröm vagy a lábköröm gombás fertőzése van, orvosa kezelheti Önt szájon át szedhető gombaellenes gyógyszerrel, például szájon át szedhető terbinafinnal (Lamisil), itrakonazollal (Sporanox) vagy griseofulvinnal (Grisactin és más márkanevek). Gombaellenes krémeket vagy samponokat is alkalmaznia kell a hajára és a fejbőrére. A teljes kezelés két-három hónapig is eltarthat.

Mikor hívjon szakembert

Kérjen időpontot orvosához, ha a fejbőrt vagy a szakállat érintő gyűrűsféreg tünetei jelentkeznek. A gyűrűsféreg néha összetéveszthető más bőrproblémákkal. Ha kétségei vannak, keresse fel orvosát a helyes diagnózis felállítása érdekében.

Ha immunrendszere betegség vagy gyógyszeres kezelés miatt legyengült, azonnal forduljon orvosához, ha bármilyen szokatlan bőrtünet jelentkezik. Különösen a cukorbetegeknél érdemes a bőrtüneteket, különösen a lábakon, minél hamarabb kivizsgáltatni.

Prognózis

Bár a kezelés több hétig is eltarthat, a gombaellenes gyógyszerek szinte mindig gyógyítják a gyűrűsféreg-fertőzést. A haj végül visszanő, és a hegesedés ritka.

Az embereknél azonban nem alakul ki immunitás a tinea ellen. Mivel lehetséges, hogy újra elkapja a gombát, kövesse a fenti Megelőzés szakaszban ismertetett javaslatokat, hogy elkerülje az újbóli fertőzést.

Külső források

Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
http://www.cdc.gov/

National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
http://www.niams.nih.gov/

American Academy of Dermatology
http://www.aad.org/

American Academy of Family Physicians (AAFP)
http://www.familydoctor.org/