A műtét sok esetben sikeres lehet a horkolás csökkentésében és az obstruktív alvási apnoe kezelésében. Néhány esetben azonban a horkolás idővel visszatér. Orvosa megvizsgálja Önt, hogy segítsen meghatározni, melyik kezelés a legjobb az Ön számára.
Itt van néhány műtét, amelyet orvosa javasolhat:
Pilléreljárás (szájpad-implantátum)
A pilléreljárás, más néven szájpad-implantátum egy kisebb műtét, amelyet a horkolás és az alvási apnoe kevésbé súlyos eseteinek kezelésére használnak. Ennek során kis poliészter (műanyag) rudakat ültetnek be sebészi úton a szájpadlás puha felső szájpadlásába.
Ezek az implantátumok mindegyike körülbelül 18 milliméter hosszú és 1,5 milliméter átmérőjű. Ahogy a szövetek ezen implantátumok körül gyógyulnak, a szájpadlás megmerevedik. Ez segít abban, hogy a szövet merevebb maradjon, és kevésbé rezegjen és horkolást okozzon.
Uvulopalatopharyngoplasztika (UPPP)
Az UPPP egy helyi érzéstelenítésben végzett sebészeti eljárás, amely a torok hátsó és felső részén lévő lágyszövetek egy részének eltávolításával jár. Ide tartozik az uvula, amely a torok nyílásánál lóg, valamint a torokfal és a szájpadlás egy része.
Ez megkönnyíti a légzést azáltal, hogy a légutakat nyitottabbá teszi. Bár ritkán, de ez a műtét hosszú távú mellékhatásokat okozhat, mint például nyelési problémák, hangváltozás, vagy az állandó érzés, hogy valami van a torkában.
Ha a torok hátsó részén lévő szöveteket rádiófrekvenciás (RF) energiával távolítják el, ezt rádiófrekvenciás ablációnak nevezzük. Amikor lézert használnak, azt lézerrel segített uvulopalatoplasztikának nevezik. Ezek az eljárások segíthetnek a horkoláson, de nem alkalmazzák az obstruktív alvási apnoe kezelésére.
Maxillomandibular advancement (MMA)
A MMA egy kiterjedt sebészeti eljárás, amely a felső (maxilla) és az alsó (mandibula) állkapcsot előre mozgatja a légutak megnyitása érdekében. A légutak extra nyitottsága csökkentheti az elzáródás esélyét, és kevésbé valószínűvé teszi a horkolást.
Az alvási apnoe miatt ebben a műtéti kezelésben részesülő emberek közül sokan olyan arcdeformitással rendelkeznek, amely befolyásolja a légzésüket.
Hypoglosszális idegstimuláció
A felső légutak izmait irányító ideg stimulálása segíthet a légutak nyitva tartásában és a horkolás csökkentésében. Egy műtétileg beültetett eszközzel lehet stimulálni ezt az ideget, amelyet hipoglosszális idegnek neveznek. Ez alvás közben aktiválódik, és érzékeli, ha a készüléket viselő személy nem lélegzik rendesen.
Septoplasztika és orrmandula-redukció
Néha az orr fizikai deformitása is hozzájárulhat a horkoláshoz vagy az obstruktív alvási apnoéhoz. Ezekben az esetekben az orvos javasolhatja a szeptoplasztikát vagy a turbina csökkentő műtétet.
A szeptoplasztika az orr közepén lévő szövetek és csontok kiegyenesítését jelenti. A turbinatumredukció az orr belsejében lévő szövetek méretének csökkentését jelenti, amelyek segítenek nedvesíteni és felmelegíteni a belélegzett levegőt.
Egyik műtétet gyakran egyszerre végzik el. Segíthetnek megnyitni az orrban lévő légutakat, megkönnyítve a légzést és csökkentve a horkolás valószínűségét.
Genioglossus advancement
A Genioglossus advancement során az alsó állkapocshoz csatlakozó nyelvizmot előrehúzzák. Ezáltal a nyelv feszesebbé válik, és kevésbé valószínű, hogy alvás közben elernyed.
Ezért a sebész egy kis csontdarabot vág az alsó állkapocsban, ahol a nyelv rögzül, majd ezt a csontot előre húzza. Egy kis csavar vagy lemez rögzíti a csontdarabot az alsó állkapocshoz, hogy a csontot a helyén tartsa.
A nyelvcsont felfüggesztése
A nyelvcsont felfüggesztési műtét során a sebész a nyelv alapját és az epiglottisnak nevezett rugalmas torokszövetet előre mozgatja. Ez segít megnyitni a légzőnyílást mélyebben a torokba.
Ez a műtét során a sebész bevágja a torok felső részét, és leválaszt több inat és némi izmot. Miután a nyelvcsont előre került, a sebész a helyére rögzíti. Mivel ez a műtét nem érinti a hangszalagokat, a hangja a műtét után változatlan marad.
középvonalbeli glosszektómia és nyelvplasztika
A középvonalbeli glosszektómia műtétet a nyelv méretének csökkentésére és a légutak méretének növelésére használják. Az egyik gyakori középvonalbeli glosszektómiás eljárás során a nyelv középső és hátsó részeit távolítják el. Néha a sebész a mandulákat is megnyírja, és részben eltávolítja a gégefedőt.