Alai

A humeroradialis ízület synovialis redője ismert, és néha meniscusnak tekintik, amely a pronációval és szupinációval kapcsolatos krónikus, ismételt trauma következtében sérülhet. E tanulmány céljai között szerepelt e redő bruttó anatómiájának és szövettani szerkezetének meghatározása, valamint a könyök fájdalmas laterális szindrómáiban való részvételének tisztázása. Ötven felnőtt holttestből származó könyököt boncoltak fel. A könyökízület humeroradialis részének kapszuláját a gyűrűs szalaggal együtt reszekáltuk. Megállapítottuk a synovialis redő jelenlétét és elhelyezkedését a gyűrűs szalag kraniális széléhez viszonyítva, öt szektorra (ventrális, ventrolaterális, laterális, laterodorsalis és dorsalis) osztva; morfológiai paramétereket, mint például vastagságot, szélességet és hosszúságot mértünk. A szövettani vizsgálat meghatározta a redők szerkezetét. Öt epicondylalgia miatt végzett műtét során öt olyan betegnél, akik pontosan a capitulum és a fovea radialis közötti ízület szintjén szenvedtek fájdalomtól, öt szinoviális redőt reszekáltak, és azokat is megvizsgálták. Egy redő 43 esetben volt jelen, két esetben pedig két redő volt látható a kapszula és a gyűrűs szalag találkozásának mély oldalán. A leggyakoribb pozíciók a következők voltak: dorzális ( n=11), laterodorzális és dorzális ( n=6;), laterálisan dorzális ( n=5), laterális ( n=5), ventrális ( n=4) és körkörös ( n=4). Az átlagos hossz 21,4 mm volt (9-51 mm között). Az átlagos szélesség 2,9 mm (tartomány 1-10 mm), az átlagos maximális vastagság pedig 1,7 mm (tartomány 1-4 mm) volt. A szövettani vizsgálat kétféle redőtípust mutatott ki: egy merev szerkezetet, orientált rostos szövetekkel, háromszög alakú, perifériás kapszulaalappal, amelyet két oldalán és a szabad széle mentén synovialis réteg borít; és egy hajlékony szerkezetet, amelyet két synovialis réteg alkot, amelyek vékony zsírszövetet vesznek körül, a szabad széle villás megjelenésű. A valódi meniscushoz hasonló fibromyxoid struktúra nem volt megfigyelhető. A redőkben néhány idegszálat lehetett látni. Az operált betegeknél reszekált öt redő hipertrófiás volt, és fokozott számú idegrostot mutatott a kapszula mentén, de a szinoviális réteg közelében is. A könyök oldalsó oldalának egyes fájdalmas szindrómái nem az ínhüvelygyulladáshoz vagy a hátsó interossealis idegkompresszióhoz kapcsolódnak, hanem ízületen belüli eredetűek. Ez a vizsgálat kimutatta, hogy a synovialis redő nem meniscus, és részt vehet az oldalsó epicondylalgia etiológiájában.