Alai

A Vyvanse, általános nevén lisdexamfetamin, egy vényköteles gyógyszer, amely központi idegrendszeri stimulánsként működik. A gyógyszert terápiás célokra használják a hiperaktivitást és az impulzuskontrollt szabályozó agyra és idegekre gyakorolt hatása miatt. Számos kulcsfontosságú tényt kell tudniuk a felhasználóknak a kezelésekről, az adagokról és a receptekről, mielőtt elkezdenék szedni a Vyvanse gyógyszert.

Vyvanse mint vényköteles gyógyszer

A Vyvanse vényköteles gyógyszer azóta kapható, hogy az FDA 2007-ben engedélyezte a gyógyszer használatát. Milyen betegségek esetén alkalmazható a Vyvanse? A Vyvanse-t eredetileg szigorúan az ADHD kezelésére használták. Azóta azonban engedélyt kapott a mértéktelen evészavar kezelésére is. A Vyvanse a II. jegyzékbe tartozó gyógyszer, amely a legszigorúbb gyógyszerkategória, amely még mindig lehetővé teszi a terápiás felhasználást.

A Vyvanse elsődleges terápiás alkalmazása az ADD és az ADHD kezelésére szolgál. Mivel a gyógyszer alkalmazásának engedélyezése a falási roham kezelésére viszonylag új, ez még mindig másodlagos alkalmazás. Egyes orvosok úgy dönthetnek, hogy a címkén kívül alkalmazzák más állapotok leküzdésére. Például a noradrenalin- és dopaminszintre gyakorolt hatása miatt egyes orvosok a Vyvanse-t a depresszió kezelésére használhatják. Serkentő hatását az alvási ciklusok visszaállítására lehetne hasznosítani, ami lehetővé tenné az orvosok számára, hogy a Vyvanse-t narkolepszia kezelésére használják. A gyógyszer egyetlen FDA által jóváhagyott felhasználási módja azonban az ADHD és a falási zavar kezelése.

Hogyan lehet Vyvanse-t felírni

Sok embert érdekel, hogyan lehet Vyvanse receptre kapni, akár azért, mert úgy gondolják, hogy terápiás szükségük van rá, akár azért, mert szabadidős céllal érdeklődnek a gyógyszer iránt. A Vyvanse receptre való felírása azonban nem olyan egyszerű, mivel a gyógyszer erősen ellenőrzött.

Nem minden egészségügyi szakember olyan szigorú, mint amilyennek lennie kellene a stimuláns gyógyszerek felírásakor. Feltételezve azonban, hogy az orvos helyesen közelíti meg a gyógyszer használatát, a lisdexamfetamin recept megszerzése néhány lépést igényel:

• Előzetesen tájékozódjon a gyógyszerről. Ami elsőre csodaszernek tűnhet, az a végén túl kockázatos lehet. A Vyvanse hosszú távú mellékhatásai például nem mind kellemesek. Keressen olyan orvost, aki hajlandó lisdexamfetamint felírni. Akár egy általános orvos is megteheti ezt. Sok esetben azonban inkább pszichológusokhoz vagy neurológusokhoz irányítják a betegeket, mintsem hogy ők maguk írják meg a receptet.
• Jöjjön el az orvoshoz úgy, hogy kész beszélni a tapasztalt tünetekről. Ha a cél az, hogy Vyvanse-t írjanak fel ADHD-ra, akkor a betegnek tudnia kell, hogy a tünetei hogyan igazodnak a figyelmetlenséghez, impulzivitáshoz és hiperaktivitáshoz. Ha a beteg a gyógyszert a falási roham kezelésére szeretné, akkor be kell tudnia mutatni, hogy az impulzivitási problémái hogyan befolyásolják az étkezési szokásait.
• Fontolja meg a kezelési lehetőségeket. Vegyük át, hogy miért van itt az ideje a gyógyszeres kezelés igénybevételének. Ehhez a betegnek képesnek kell lennie elmagyarázni, hogy miért érzi úgy, hogy itt az ideje egy gyógyszer vagy egy gyógyszer/terápia kombináció alkalmazásának, ahelyett, hogy más módon kezelné az állapotát.

Az orvoson múlik, hogy felírja-e a gyógyszert vagy sem. Bár ez a legjobb eljárás, ez nem egy bolondbiztos útmutató arra vonatkozóan, hogyan lehet felírni a Vyvanse-t. Jó esély van arra, hogy ha valóban szükség van rá, az orvos nyitott lesz a gyógyszeres kezelésre.

Vyvanse receptek gyermekek és felnőttek számára

A Vyvanse receptek felnőttek és hat éven felüli gyermekek számára is felírhatók. A gyógyszer felírásának és szedésének módja azonban a beteg életkora alapján különbözik.

GYermekeknek szóló receptek

A Vyvanse gyermekeknek csak az ADHD kezelésére van engedélyezve. Az FDA azonban figyelmeztet, hogy a központi idegrendszeri stimulánsok, mint a lisdexamfetamin, gyermekbetegeknél mellékhatásokat okozhatnak, akár halált is okozhatnak. Emellett a növekedés elmaradásával is összefüggésbe hozható. Ezért ajánlott, hogy az orvosok a Vyvanse és más ilyen gyógyszerek felírását a lehető leghosszabb ideig halogassák.

Felnőtteknek felírva

A gyerekeknek szánt Vyvanse-tól eltérően, ha felnőtteknek írják fel, az ADHD és a BED kezelésére is használható. Az is valószínűbb, hogy az egészségügyi szakemberek 18 éves kor felett felírják címkefüggetlen használatra.

A Vyvanse felnőttek és gyerekek adagjai gyakran eléggé hasonlóak. Az FDA adagolási utasításai azonosak a gyermek és felnőtt betegek számára az ADHD kezelésében. Általában a fiatalabb gyermekeknek rágótabletta, míg az idősebb gyermekeknek és felnőtteknek kapszula kerül felírásra.

Az orvosoknak mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében ügyelniük kell a gyógyszerkölcsönhatásokra. Például a Vyvanse és a Wellbutrin együttesen szedve káros hatásokat okozhat. Mindenkinek, aki Vyvanse-receptet kér, őszintének kell lennie orvosával az összes általa használt gyógyszerről és anyagról. Ha valaki gyógyszerfüggő, fontos, hogy orvosával konzultáljon a rendelkezésre álló kezelési lehetőségekről és rehabilitációs központokról.

Vyvanse az ADHD kezelésére

A felírt Vyvanse gyógyszert csak reggel kell bevenni, így az egész nap folyamán leküzdi az ADHD tüneteit, és alvás közben elhasználódik. A Vyvanse retardált hatóanyag-leadású készítmény a gyógyszer egyetlen formulája a piacon. Amikor a gyógyszert először írják fel, az orvos valószínűleg szorosan figyelemmel kíséri a beteget. Sok esetben heti találkozókat kell kitűzni, hogy lássák, hogyan reagál a beteg a gyógyszerre, és meghatározzák, kell-e módosítani az adagot.

A Vyvanse ADHD-gyógyszert általában nem írják fel, kivéve, ha a beteg vagy szülője bizonyítani tudja, hogy az ADHD tünetei valamilyen módon negatívan hatnak rá, és önmagukban terápiával nem kezelhetők megfelelően. Felnőttek esetében ezt általában a munkahelyi teljesítményükön és a társas kapcsolataikon keresztül mutatják ki. Gyermekek esetében ez általában szociálisan és tanulmányi szempontból mutatkozik meg.

ADHD gyógyszeres kezelés a tanulmányi teljesítmény fokozására

A Vyvanse ADHD gyógyszeres kezelését a tanulmányi teljesítmény javítására gyakran félreértik. Amikor a tanulmányi teljesítmény javítására írják fel, az azért van, mert a gyermeknek olyan súlyos ADHD-ja van, hogy nem tud koncentrálni az iskolában és nem tudja elvégezni a rábízott feladatokat. Sokan azonban ezt úgy értelmezik, hogy az ADHD Vyvanse gyógyszeres kezelés tanulási segédeszközként használható. Ez nem így van. Senki sem használhatja a Vyvanse-t tanulásra.

A gyógyszer tanulást segítő szerként használó emberek többsége úgy szedi a Vyvanse-t, hogy nincs ADHD-ja. Nem egy olyan orvosi probléma leküzdésére törekszenek, amely negatívan befolyásolja az általános tanulmányi teljesítményüket. Ehelyett olyan lökést keresnek, amely segíthet nekik hiperfókuszálni bizonyos feladatokra, például vizsgára tanulásra vagy dolgozatírásra. Ez hosszú távon veszélyes, mivel megváltoztathatja az agy kémiáját, és elősegítheti a kábítószertől való függőséget. A függőség a legtöbb esetben hosszú és költséges gyógyszeres kezelést igényel.

Vyvanse a falásrohamok kezelésére

A falászavar olyan állapot, amely az emberekben azt a kényszert kelti, hogy egyetlen ülés alatt nagy mennyiségű ételt egyenek. Egyeseknél ez szórványosan, míg másoknál napi rendszerességgel fordul elő. Ez a rendellenesség gyenge impulzuskontrollal jár együtt; ezért írják fel az orvosok a Vyvanse-t falási rohamra.

A Vyvanse falási rohamra történő alkalmazásakor alkalmazott adagolás kissé eltérő. Erre az alkalmazásra csak felnőttek számára létezik Vyvanse adagolás, mivel nem engedélyezett a gyermekkori falási roham kezelésére. Az ajánlott adag napi 50 mg és 70 mg között van, a 70 mg a Vyvanse maximális adagja is a falási roham esetén.

A lizdexamfetamint 2015 óta engedélyezték a falási roham kezelésére a klinikai vizsgálatokban elért ígéretes eredmények alapján. Vannak azonban olyan mellékhatások, amelyekkel a felhasználóknak tisztában kell lenniük, különösen mivel a Vyvanse ajánlott vényköteles dózisa a falási roham kezelésére magasabb, mint az ADHD esetében. A lehetséges mellékhatások közé tartoznak:

• Halál a szívproblémákkal küzdőknél
• Sztroke
• Vérnyomás emelkedés
• Előre emelkedett pulzusszám
• Viselkedés romlása
• Újabb viselkedési problémák
• Bipoláris zavar kialakulása
• Hallucinációk
• Paranoia
• Keringési problémák az ujjakban és a lábujjakban
• Nausea
• Hányás
• Hasmenés
• Szexuális zavarok, mint például az orgazmusra való képtelenség vagy az azzal való küzdelem, hogyan lehet felállni a Vyvanse-ra

A lisdexamfetamin alkalmazása bizonyos személyeknél ellenjavallt. Tekintettel arra a gyakori kérdésre, hogy egy nő szedhet-e Vyvanse-t terhesség alatt, a válasz nem; nem alkalmazható terhesség vagy szoptatás alatt. Szintén nem ajánlott azoknak, akiknek szívproblémáik vannak, vagy akik bizonyos gyógyszereket szednek. Bizonyos esetekben azonban a Vyvanse felírható az ilyen állapotokban szenvedő betegeknek. A lisdexamfetamin használata a falási zavarok esetén sok tervezést igényel a gyógyszer lehetséges káros hatásainak elkerülése érdekében.

Mikor válik a Vyvanse használata visszaéléssé

Míg a lisdexamfetamin egy vényköteles gyógyszer, amelynek törvényes alkalmazásai vannak, a visszaélés lehetősége is fennáll. A betegeknek és szeretteiknek ébernek kell lenniük a Vyvanse visszaélés tüneteire. Ha a probléma jelei mutatkoznak, minél hamarabb forduljanak segítségért.

Az oldal forrásai

1. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/021977lbl.pdf
2. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/021977s010s015MedGuide.pdf
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4815037/