この40年間で医学は大きく変わりました。 薬や手術、処置が変わっただけでなく、医療の文化や経済も変わりました。
放射線科医でブロガーのXrayvsnは、医師金融ブロガーの若者と経験者に、医療の過去、現在、未来に関する世代間の視点という共通のトピックについて記事を書くよう依頼しました。
- Doctor of Finance MD: A Late-Career Perspective On Medicine
- Xrayvsn: Medicine From A Mid-Career Perspective
- Reflections of a Millennial Doctor: ミレニアル世代として医学のキャリアを始める
医学部はかつてないほど高額
医学部が5桁以下だった時代のことを読むと興味深い。 今日では、医学部の学費は日常的に 5 桁半ばであり、現在では年間 10 万ドル近くかかる機関もあります。 私の場合、医学部4年生の学費は、面接の日に言われた数字より40％以上高かったことを覚えています。
最近では、家族の援助なしに学生ローンを避けることはほとんど不可能です（ただし、医学博士課程、兵役負担プログラム、学費無料の学校、稀にメリット奨学金はまだ選択肢にあります）。 そして、AAMC によると、2017 年のクラスの平均学生ローン負担額は 192,000 ドルです。
医学部入学前の学生は、医学部を決定する際に、医学部費用を考慮するようになってきています。 実際、多くの学生が、費用の面から、エリート私立医学部よりも費用の安い州立校への進学を選んでいます。
医師のレジデント研修期間はかつてないほど長くなった
過去数十年にわたって、レジデント研修はますます長くなっています。 放射線科医は、5年間の研修の後、1年間のフェローシップに参加するのが普通になっています。 救急医学のレジデンスは3年ではなく、4年になることが多い。 小児科の病院勤務医になるには、フェローシップがますます必要になってきています。 内科のレジデントは以前は3年ではなく2年で、フェローシップも2年であることが多かった
前の世代は、医学は以前より複雑になっており、当直規制により現在の研修医は過去の研修医より勤務時間が短いと主張するかもしれない。 理由はどうであれ、医療研修はかつてないほど長くなっている。
ワークライフバランスがますます重視される
前の世代では、多くの医師にとって医療はすべてでした。 プライマリケア医や小児科医は、患者が入院すると回診するのが常でした。 長時間労働が予想され、奨励さえされていた。 経済的な観点からも、ほとんどの医師は自分の診療所を所有していました。 プライマリケア医、家庭医、小児科医が入院患者を回診することはほとんどなく、内科や小児科では入院患者のほとんどをホスピタリストが担当している。 診療所のオーナーシップを持つ医師はますます少なくなり、代わりに病院システムに雇用される道を選んでいる。 救急医療、麻酔科、放射線科などのシフト制の専門医は、勤務時間の柔軟性が高いため、人気が高まっている。 はい！
より高額な学生ローン。 レジデント研修が長い。 ワークライフバランスのために勤務時間を短くする。 これらのテーマに共通しているのは、この世代の医師の潜在的な収入が低いということです。 しかし、医学の現状と将来について悲観的に考えても、そもそもなぜ医学部に進学したのかを思い出すことが重要なのです。 医学がすばらしい職業である理由は、実にたくさんあります。 患者をケアすることは大変な特権であり、ほとんどの患者は私たちの仕事に感謝しています。
経済的な成功を収めるには、これまで以上に誤差が小さくなる
今の世代の医師は、現在の医療環境でも経済的な成功や安定した退職を達成できるでしょうか？
もちろんです。しかし、以前の世代の医師よりも誤差は小さくなっています。
医師が犯しうる財務上のミスは数多くあり、潜在的な財産を侵食します。
退職に向けて十分に貯金していないことです。 投資手数料を払いすぎている。 市場で取引する。 いわゆるファイナンシャル・アドバイザーから不適切な金融商品を購入する。
現在退職している、あるいは退職間近の医師は、これらの間違いの多く（あるいはすべて）を犯していても、経済的に成功する余裕があったはずです。 彼らは、高い給料、低い学生ローン債務、強気の株式市場に支えられていました。
今日の医師世代は、健全な貯蓄と投資の原則によって、経済的自立、さらには早期の経済的自立を達成することができます。 私たちはまだ大きな失敗をする余裕がありますが、以前の世代ほどではありません。
結論
私の考えでは、医学の実践と経済は、以前とは違っています。 今日の研修医は、より多くの学生ローンの負債を抱え、研修を終えるのが遅くなり、仕事と生活のバランスを重視するようになっています。 その結果、今日の研修医は、以前の世代の医師ほど経済的な失敗をする余裕はないでしょう。 しかし、早期の金融教育により、卒業するすべての医学生と研修医にとって、経済的自立と安定した老後は依然として達成可能なのです。 医学はこの数年でどのように変化したのでしょうか？ 今でも医学部に行く価値はありますか？ 現在の研修医世代が犯すことのできる金銭的な間違いはいくつあると思いますか？
元ウォール街のデリバティブ・トレーダーである「ウォール街の医師」は、自身のセルフ・タイトル・サイト「ウォール街の医師」でブログを書いている医師です
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