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自閉症の人は、予測可能な構造とスケジュールを好む習慣の生き物であることが多いのです。 ルーチンの中断、予定外の変化、効果的なコミュニケーションの問題はすべて怒りや攻撃性の爆発につながる可能性があります。

自閉症の子どもは、自分を表現できないとき、定期的に怒りを爆発させます。 攻撃的または自傷的な行動はまた、自閉症の特徴である反復行動のパターンである可能性があります。

自閉症に関連する怒りや攻撃性は、関係するすべての人にとって恐ろしいかもしれませんが、治療は多くのことを助けることができます。 コミュニケーションや社会的スキルを向上させ、潜在的に有害な反復行動を規制することで、治療は攻撃的な行動を減らし、自閉症の人々が怒りを含む感情をうまくコントロールできるようにするのに役立ちます。

多くの場合、この行動の頻度を減らすために応用行動分析（ABA）が用いられます。

怒り、攻撃性 & 自閉症

疾病対策予防センター（CDC）は、自閉症の症状の1つとして攻撃性を挙げています。 自閉症の子供の4人に1人は攻撃的な行動に悩まされます。

自閉症の人は、神経症の人よりも攻撃的な暴発に悩まされることが多い。 神経症の子どもでは、男の子が女の子よりも頻繁に攻撃性を発揮する傾向があります。 しかし、自閉症の女の子は、スペクトラムの男の子と同じように攻撃性を表出しやすいのです。

怒りや攻撃性は、自閉症スペクトラムのすべてのレベルに共通しています。 より実質的な社会性やコミュニケーションの問題に悩む子どもや、より反復的な行動をとる子どもは、感情の調節や攻撃的な行動の問題を抱えやすいのです。 それは学校や家庭での困難につながり，子どもや他者に危害を加える結果になりかねない。 攻撃性は，養育者や仲間に向けられることもあれば，自傷行為という形で自己に向けられることもある。

親の最も重要な役割の1つは、子どもと子どもの周囲の人たちの安全と健康を守ることです。 自閉症の子どもが頻繁に怒りや攻撃性に悩まされる場合、親がこれらの暴発の引き金となるものを学ぶことが重要です。 そのきっかけが分かれば、それを管理するための方法を実行することができます。

怒りの形&攻撃性

怒りと攻撃性は次のような形をとることがある：

• かんしゃく

叩く

• 蹴る。
• 噛む。
• ひっかく。
• 物を壊す。
• 頭を打つ、髪の毛を引くなど自傷行為する。

攻撃的な行動は、自閉症の人にとって、以下を含む多くの追加的な問題を引き起こす可能性があります：

• 生活の質の低下
• 教育や社会支援へのアクセス制限
• ストレスレベルの増加。
• 更なる行動上の問題
• 傷害

コミュニケーション手段としての攻撃

言葉と非言語コミュニケーションでの問題は自閉症の主要指標のいくつかである。 子供が欲しいものを効果的に表現できないとき、それはフラストレーション、怒り、そして最終的には攻撃性につながる可能性があります。

攻撃的な爆発は、自閉症の子供が何かをしたくない、または彼らはスケジュール、環境、またはルーチンの変化に不満であることを示すことができます。 日常生活の体制が予想外に変化したことに反応して、かんしゃくを起こしたり、部屋を破壊したりすることがあります。

攻撃的行動は，自閉症児を混乱させる仲間に向けられることがある。 また，子供をある活動から別の活動に移そうとする保育者に向けられることもある。

自閉症に関連する怒りは一般に衝動的である。 攻撃的な行動は前もって考えているわけではありません。

攻撃性は、自閉症児や青年が自分の欲しいものを手に入れるための道具として使われることがある。 例えば、攻撃的な暴発は、その子が快適さを求めている反復行動をするようになることにつながることがあります。 場合によっては、これらの反復行動は、壁に頭をぶつけるなど、それ自体が潜在的に有害であることもあります。

背景にある問題

自閉症は、胃腸障害や睡眠障害などの医療問題など、他の問題と併発することが一般的です。

病気や疲れを感じたり、痛みを感じたり、不安に悩まされたりする自閉症児は、さらに怒りのコントロールが難しくなり、それが攻撃性となって現れることがあります。 これらの問題は、自閉症者に関連する標準的なコミュニケーションや言語の障害によって、さらに深刻化します。

神経症の人と同じように、根本的な問題が、自閉症の人の怒りや攻撃的な暴発の引き金になることがあります。

• 不安や抑うつなど、診断されていない精神衛生上の問題
• 睡眠の問題
• 医療上の問題。
• 過度の感覚刺激
• 日常生活の中断

攻撃的行動のこれらの誘因を特定することが最初のステップである。 両親、教師、セラピスト、介護者は、これらの誘因の可能性を減らし、攻撃的な出来事の頻度を減らすことができる。

治療 & 予防策

自閉症に関連する攻撃性の治療は、その原因によって異なります。 誰にでも同じように見えるわけではありません。

攻撃性の爆発が根本的な医学的または精神的な問題に関連している場合、特定の医学的および精神的な介入は助けになります。 薬物療法は、胃腸の問題や睡眠の問題に対処するだけでなく、気分障害や不安障害を改善することも可能です。

医学的問題に対処するための薬理学的介入に加え、治療も重要である。 セラピストは、怒りが攻撃性にエスカレートするのを防ぐ方法を子どもに教えることができる。 子どもたちは、自分自身の引き金となるものを認識する方法と、感情を調節する方法を学ぶことができる。

応用行動分析（ABA）療法や認知行動療法（CBT）などの行動的介入は、感情の調節、対処スキル、怒りのコントロールに役立つことがあります。

CBTは、前向きな変化を支えるために、人々が自分の感情と、それがどのように自分の行動に直接結びついているかを認識するのを助けます。

ABAは、自閉症の子どもが正の強化を通して望ましい行動を学ぶための最も成功した介入の1つと考えられています。

怒りを管理する応用行動分析&攻撃性

ABAは、攻撃的行動を減らすことと完全になくすことの両方に有効であると証明されています。 他の治療法と併用することもできるが、単独の治療法として用いることもできる柔軟性の高い介入法である。

一言で言えば、ABAは子どもの行動を形成するために正の強化を使用します。 この療法では、感情をコントロールするための対処法や、攻撃的にならないようなコミュニケーションの方法を教えることができます。

ABAの効果：

• 社会的スキルの向上
• 自立心の強化、セルフケア能力の構築、自立の促進。
• 学業成績と認知能力の向上
• コミュニケーションと言語能力の向上

運動機能の向上

ABAは非常に適応性の高い介入として、様々な環境で使用でき、特に個人に合わせることが可能である。 治療開始が早ければ早いほど、子どもはより効果的な対処法や怒りの管理法を学び、適用することができます。

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