アレルギー性鼻炎は、アレルギー反応（通常は無害なものに対する免疫系の過剰反応）に伴う鼻粘膜の炎症という意味です。 一般的なアレルゲンには、花粉、ダニやその糞、ペットの皮膚や唾液、カビの胞子などがあります。
多くの人にとって、アレルギーは単なる煩わしさではなく、生活に深刻な影響を及ぼしているのです。
アレルギー性鼻炎は、以前は2つのグループに分類されていました。
- 季節性アレルギー性鼻炎：1年の特定の時期に症状が出るもので、一般にはこれを花粉症と呼びます。
しかし、ほとんどの人は、季節性と通年性の両方のアレルゲンに感作されます。 アレルギー性鼻炎は現在、症状の重さ（日常生活に影響があるか）と持続性によって分類されています。
症状
どちらのタイプのアレルギー性鼻炎も、くしゃみ、鼻水、詰まり、目のかゆみや涙、赤み、喉の痛みといった症状を引き起こします。 また、体がだるくなったり、ティッシュボックスの場所以外のことに集中できなくなったりすることもあります。
アレルギー性鼻炎の主な症状は次のとおりです。
- くしゃみの発作
- 鼻、目、口蓋、耳のかゆみ
- 鼻水-鼻から大量の水分が流れ出る
- 水っぽい、赤みがある。
- 鼻が詰まって、時には耳も詰まる
- 喉の痛み、くすぐったい咳、かすれた声
- 息苦しい
- いびき
- 。
アレルギー性鼻炎がひどく、治療していないと、夜眠れず、日中も眠くなることがあります。 副鼻腔炎や目の感染症にかかりやすくなるかもしれません。 喘息がある場合、アレルギー性鼻炎は喘息症状のコントロールを難しくします。
原因
アレルギー性鼻炎を引き起こす物質は、空気中に存在し、鼻に吸い込まれます。 これには、
- 草や雑草、木の花粉
- イエダニの糞（「ダニアレルゲン」）
- カビの胞子
- 動物のふけ（毛および皮膚片）特に猫、またあまり知られていませんが
- ゴキブリの糞（「ゴキブリ・アレルゲン」）などが挙げられます。
草や雑草、木の花粉
風によって運ばれる花粉は、通常春と夏に発生する季節性アレルギー性鼻炎の原因となっています。 花粉の季節の長さは、住んでいる場所や関係する植物の種類によって異なります。
風によって運ばれる花粉は何百キロも移動するため、必ずしも近所にある植物や木が問題であるとは限りません。 オーストラリア原産の草木は通常問題ありません。風媒花である外来種（輸入外国産）の木や草が問題となることが多いのです。
カラフルな大きな花をつける花木は、風ではなく蜂が受粉する傾向があり、その花粉は重いので、通常アレルギーの問題にはなりません。
主な花粉シーズンの毎日の花粉予報は、東海岸の一部の地域で、https://www.pollenforecast.com.au/およびスマートフォン用の一部の天気予報アプリから入手できます。
ダニ
ダニアレルゲンは、通年性アレルギー性鼻炎の最も一般的な原因となっています。 ダニそのものだけでなく、ダニの糞もアレルゲンとなります。 ハウスダストには、腐敗したダニやその糞が多く含まれていることがあるため、一年中アレルギー性鼻炎を起こす可能性があります。
カビの胞子
カビは胞子を吸い込むとアレルギー性鼻炎を起こすことがあります。 オーストラリアの住宅ではよく見られます。 カビは、バスルーム、キッチン、地下室、ウォークインクローゼット、バスルーム付きの寝室など、湿度が高く、換気がほとんどない場所で繁殖します。
動物のふけ
ペットのふけは、アレルギー性鼻炎の原因として一般的なものです。 ふけは、犬や猫などの動物が排出する、皮膚の小さな斑点です。
危険因子
オーストラリア人のほぼ5人に1人が、アレルギー性鼻炎に罹患しています。 喘息を持つオーストラリア人の4人に3人は、アレルギー性鼻炎を併発しています。
合併症
アレルギー性鼻炎は、しばしばアレルギー性結膜炎を伴い、目のかゆみ、涙、赤みなどの目の症状として表れます。
アレルギー性結膜炎のある人は副鼻腔炎の発症リスクが高くなります。
アレルギー性鼻炎を治療せず、うまくコントロールできないと、喘息の発症リスクも高くなる可能性があります。 イネ科の花粉にアレルギーがあり、アレルギー性鼻炎を持っている場合、雷雨喘息（雷雨によって喘息発作を起こすこと）にかかりやすい可能性があります。 花粉症がある場合は、雷雨の間は室内にとどまり、予防薬を使用する必要があります。雷雨喘息は、花粉の粒が湿気を吸収して破裂し、小さなアレルギー粒子を放出することによって引き起こされ、肺の奥深くに移動することがあります
検査と診断
アレルギー性鼻炎の症状は、風邪や鼻茸など、鼻に影響を与える他の疾患と同様の場合があります。 症状がアレルギー性鼻炎によるものか、他の疾患によるものかを確認するために、医師の診察を受けましょう。
これまでの経過から、鼻炎の原因となっている物質（「アレルゲン」）が明らかな場合もありますが、アレルギー性の血液検査や皮膚プリックテストを行って、何に対してアレルギーを持っているかを調べる必要がある場合もあります。
アレルゲン回避
治療中であっても、アレルギーのあるものを避けることが推奨されます。 原因となるアレルゲンを特定したら、それを避けるための措置をとることができます。
環境からダニなどを完全に除去することは困難ですし、それが本当にアレルギーの症状に効果があるかどうかについては、さらに研究が必要です。 ダニを最小限に抑えようとする人には、次のようなアプローチがあります。
- 布団は毎週55℃以上のお湯で洗う
- マットレスや枕には防ダニカバーを使う
- 寝室から柔らかいおもちゃを取り除く
- 定期的にお湯で洗う
- 家の換気をよくしておく
- 寝室から柔らかいおもちゃは取り外す。
- 家具や床材は、ほこりをためないものを選ぶ
- 掃除機は適切なエアフィルターを使用する
- ハウスクリーニングの際は、湿式ホコリ取り技術を使用する。
動物やペットのフケにアレルギーがある人は、動物たちを家から完全に追い出し、屋外で飼うことが最善の解決策かもしれませんが、妥協案として、4本足の友人を寝室から追放することもできます。
花粉などの空気中を漂うアレルゲン（空気中のアレルギー物質）から完全に距離を置くことは、ほとんど不可能です。 しかし、花粉の多い日（風の強い日や雷雨の後が特にひどいことが多い）はできるだけ室内にいる、芝刈りをしない、花粉をたくさん浴びた後はシャワーを浴びる、などが有効です。
カビにアレルギーがある場合は、家の中のカビを最小限にすることが有効です。 また、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」……痒いところに手が届くとはどういうことか、教えてください！
アレルギー性鼻炎に効果がある医師のタイプは、どのような人なのでしょう。
必要であれば、アレルギー専門医や臨床免疫学者に紹介し、皮膚プリックテストや血液検査を受けるように勧めたり、治療計画を立ててもらったりすることができます。 これらは、症状を軽減するのに非常に有効です。
くしゃみ、かゆみ、鼻汁や鼻づまり、目の異常など、症状によって最適な薬が異なります。
医師や薬剤師は、あなたに最も適した製品、いつ、どのように服用するかをアドバイスします。
ここでは、薬局にあるアレルギー性鼻炎の一般的な製品について説明します。
| アレルギー性鼻炎の薬 | |||
|---|---|---|---|
| 薬 | 作用機序 | ||
| 副腎皮質ホルモン |
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副腎皮質ステロイドは炎症を抑える |
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| 抗ヒスタミン薬 |
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抗ヒスタミン薬にはヒスタミンをブロックする作用がある。 アレルギー反応で放出される化学物質 |
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| 充血除去剤 |
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充血除去薬は血管を狭め、鼻の粘膜から液体が漏れないようにします |
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他の治療オプション
Ipratropium bromide (e.m.).アトロベント点鼻薬など）は、鼻腔スプレーとして利用できる別の種類の薬で、ひどい鼻水に対して医師が推奨する場合があります。 薬局で購入できます。
クロモグリク酸ナトリウム点鼻薬（例：リナクラム）は、断続的な軽いアレルギー性鼻炎の症状を防ぐのに役立ちます。
生理食塩水 定期的に使用する場合、生理食塩水（塩水）スプレー（例：フェス点鼻薬）は鼻詰まりを緩和し、分泌物を薄くして刺激物を洗い流してくれる効果が期待できます。 他の治療と併用することができ、薬局で購入できます。 蒸気の吸入も、鼻づまりを緩和することができます。
アレルギー性鼻炎の処方薬
薬局や薬剤師からの薬と同様に、アレルギー性鼻炎の治療に利用できる処方薬もあります。
ロイコトリエン受容体拮抗薬のモンテルカストナトリウム（例：商品名シングレア、ルケアー）は、アレルギー性鼻炎の症状の治療に利用できる処方薬の1つです。 アレルギー性鼻炎と喘息の両方に効果がある可能性があるため、アレルギー性鼻炎と喘息の両方をお持ちの方に有効です。 モンテルカスト（錠剤）は、妊娠中や授乳中の女性、2歳未満の子どもには適さない場合があります。
鼻用コルチコステロイドや、抗ヒスタミン薬とコルチコステロイドの両方を含む配合薬も、処方薬として利用可能です。 また、症状が出たときに素早く緩和するために、「必要に応じて」使用することもできます。
「アレルギー注射」-免疫療法
上記の方法で症状が緩和されない場合、別の方法を試してみることができます。 アレルゲン免疫療法（「アレルギー注射」または減感作と呼ばれることもあります）では、アレルゲンを皮下に注射し、アレルゲンに対する免疫系を徐々に減感作し、特定のアレルゲンに対する体の反応を抑制することを目的としています。
アレルギー免疫療法を受ける前に、アレルギー皮膚プリックテストまたは血液検査を受けて、特定のアレルゲンを特定する必要があります。 免疫療法は、花粉やダニなどの単一物質に対するアレルギーの場合に最も効果的です。
アレルゲン免疫療法は、アレルギーの専門家によって処方されます。 注射は、あなたの特定のアレルゲンに合わせて、週に1回または2週に1回行われます。 注射は、アレルギー治療を専門とする医師の指導を受ける必要があり、かかりつけの医師から紹介を受ける必要があります。
注射は低用量から始め、数カ月かけて増やし、維持量に達するようにします。
また、舌下免疫療法（SLIT）という、注射ではなく、錠剤や液体を舌の下に投与する免疫療法があります。 これはハウスダストマイトアレルギーによく効きました。
人によっては、免疫療法によってアレルギー性鼻炎の症状がかなり軽減されることがあります。 効果があれば、6ヶ月から1年以内に緩和されるはずです。 欠点は、通常、治療を少なくとも3～5年続けなければならないことです。 アレルギー性鼻炎の補完療法
アレルギー性鼻炎の診断検査や治療法として推進されている方法の中には、キネシオロジー、ベガテスト、IgGテスト、イリドロジー、ホメオパシー、リフレクソロジー、毛髪診断など証拠がないものがいくつかあります。
同様に、除去食やケルセチンやビタミンCの摂取などの栄養的アプローチが、アレルギー性鼻炎の症状に有効であるという十分な証拠は今のところありません。
アレルギー性鼻炎の場合、季節性アレルギーを悪化させる可能性があるため、注意すべきハーブの1つにエキナセアがあります。 また、エキナセアに対する重篤なアレルギー反応も起こり得ますが、これは先天的なアレルギー傾向がある場合、特にブタクサ、菊、マリーゴールド、デイジーにアレルギーがある場合に起こりやすくなります。
最後に、年をとることについての良い知らせをいくつか。