ジークムント・フロイトのアイデアや理論は、今日では時代遅れに見えるかもしれませんが、彼が心理学と精神分析技術の進歩に及ぼした影響は否定できません。 フロイトといえば、すべてがセックスに帰結するという話はよく聞きますが、彼の最も魅力的な患者を詳しく見てみる価値はあるでしょう。
10 Mathilde Schleicher
Mathilde Schleicherは、1886年に彼が「神経医」として開業し、最初の患者の1人だったそうです。 彼女の話は、かなり胸に迫るものがあります。 シュライヒャーは音楽家で、婚約者に捨てられたことから本格的な悩みが始まった。 彼女はいつも偏頭痛に悩まされ、精神的な問題は制御不能に陥り、深く暗い鬱状態に陥ってしまった。 彼女は治療のためにフロイトを紹介され、彼は一連の催眠療法セッションを開始しました。 それが1886年4月のことだった。 1889年6月までに、彼女はうつ病から抜け出し、彼のすべての助けにとても感謝し、彼女が自分のためにしてくれたことに感謝して、刻まれた教科書を贈った。
しかし、1ヶ月もしないうちに、彼女のうつ状態は躁と不眠に変わってしまった。 しかし、1ヵ月もすると、憂鬱は躁と不眠に変わり、音楽活動で手に入れる名声や富についてしきりに語り、定期的に痙攣を起こすようになった。 フロイトは彼女をヴィルヘルム・スヴェトリン博士の個人診療所とクリニックに紹介し、そこで彼女は後に躁鬱病や双極性障害として知られるようになる病気と診断されただけでなく、フロイトに定期的に裸になって呼びかけることから、ニンフォマニアとも呼ばれるようになったのです。 他のメモによると、彼女の問題はさらに深かったようだ。
シュライヒャーはその後7ヶ月間、アヘン、モルヒネ、抱水クロラール、さらには大麻などの鎮静剤のカクテルを飲み続けていた。 その後、徐々に、そして当然のことながら、躁病は治まり、1890年5月に釈放された。 彼女は9月に亡くなったが、フロイトは水和クロラールとスルフォナールという新薬で、今また戻ってきたうつ病の治療を続けていた。
9 小さなハンス
フロイトは、父親がフロイトのところに連れてきた「小さなハンス」と呼ばれる5歳の男の子と仕事をした。 父親は、ハンスの馬に対する恐怖心の助けを求めていた。 ハンスが5歳であること、家族が賑やかな馬車宿の近くに住んでいたこと、そしてハンスが馬とあまり接したことがなかったことを考えれば、彼が馬を怖がったことは驚くにはあたらない。 馬は大きいし、怖い。 特に荷車を引く馬は、(人を満載した荷馬車を引かざるを得なかった)馬が目の前の通りで倒れて死ぬのを見たので、彼は特に怖がったのである。 フロイトによれば、ハンスは口輪が黒い馬を特に怖がり、それを父親の口ひげとの関連として捉えていた。 また、目隠しをした馬も嫌いで、これは父親の眼鏡を連想しているとフロイトは考えた。
結局、フロイトは少年の馬に対する恐怖をエディプス・コンプレックスの延長線上にあると診断した。 馬が父親を象徴しているのは、口ひげと眼鏡の比較と、雄馬が非常に豊満であるという傾向によるところが大きいのである。 フロイトは、小さなハンスは、母親に対する強烈な性的愛情が芽生えている最中で、父親を母親の愛と注目を集めるライバルとして見ていた、と述べている。
治療の多くはハンスの父親を仲介して行われたため、フロイトは、彼の馬に対する恐怖はすぐには消えないと判断し、彼の治療は、彼が恐れている人物に依存していたのである。 フロイトは、少年と話をするために座ったとき、カウンセリングセッションで行われたすべてのことは、彼の理論とエディプス・コンプレックスについて彼がすでに決定していたことを裏付けるだけだと報告しました。 彼はまったく普通に成長しただけでなく、5歳のときに信じていたことをまったく覚えていないのです。
8 ベルタ・パッペンハイム(アンナO)
長年、ジョセフ・ブロイヤー博士とフロイトのこの患者は、彼女の本当の身元-ベルタ・パッペンハイムを守るために「アンナO」としてしか言及されていない。 パッペンハイムは、父親が病気になったときに始まった奇妙なヒステリーのためにブロイヤーの治療を受け始め、悪化して最終的に病死してしまった。 彼女は、気分の落ち込み、幻覚、神経性の咳、破壊的な暴発、半身不随など、さまざまな症状に悩まされていた。
ブロイヤーは何百時間もかけて、彼女の苦しみの根源にある問題を話し合わせました。 最初は、彼女はおとぎ話を話すだけで、自分が考えていることや感じていることを、彼女が「煙突掃除」と呼ぶ方法で話を作りました。
彼女の精神的な病気のどれだけが本当で、どれだけがセラピストの注意を引きつけるための方法だったのかは、これまで議論されてきたところです。 ブロイヤーの親友であり同僚でもあったフロイト(フロイトは長女にブロイヤーの妻の名前をつけたほど)は、彼女の治療における性的要素を絶対に見逃すのは少し愚かだと彼を非難したのである。 彼は、明らかに彼女の問題の一つは、ブロイヤーに絶対的な熱情を抱いていることだと主張した。 フロイトは、その信念をあまりに率直に述べたため、その友情は突然、苦い結末を迎えることになった
公には、フロイトはパッペンハイムの事例を精神分析療法における自分の仕事の基礎として使用した。 しかし同時に、彼は弟子たちにブロイヤーを非難し、明らかに性的なファンタジーであるものをセラピストが無視するとどうなるかという例として、このケースを利用したのである。 フロイトは、パッペンハイムの父親の死に対する心の傷は、実は彼女が父親に対して抱いていた近親相姦的で性的な幻想のせいだと主張した。 彼女はその幻想を、新しい権力者であるブロイヤーに転嫁したのである。 フロイトによれば、ブロイヤーは、彼女の治療の後半に、患者が「ヒステリー」(偽りの)出産に苦しんでいるのを見つけ、彼女の家から逃げ出したエピソードを語っている。 彼女は、自分がブロイヤーの子供を妊娠していると思い込んでいたのだ。
7 イルマの注射
フロイトは、自分の理論を証明することになると、自分自身を診断するのが好きではなかったし、夢に関する彼の研究の一つは、彼自身の夢の一つを意味するものを探検した。 彼はそれを “イルマの注射 “と呼んでいました。 夢の中で、患者の一人であるイルマが、パーティーの席で彼の前に現れる。 彼は、彼女がいつもより病弱な様子であることに気づき、今まで自分の診断に耳を貸さなかったことを叱責する。 夢の中に他の医師が現れ、彼らもまた、ためらうイルマを診察し、フロイトの診断を確認する。 夢の中で、フロイトは、問題の原因が、他の医師が打った注射であることも知っていた。 彼は、使用された針はおそらく清潔ではなかったと指摘しています。
それがフロイト自身の欲望と願いの実現に来たとき、夢はすべてのボックスをチェックした。 彼は、病気が誰かから来たものだと証明できることが、最も深い欲望であると言いました。 そのために、他の医者が間違った治療をしている(注射針が汚れている)ことを責めることができるし、患者も医者の言うとおりにしていないことを責めることができる。 彼は、自分の証明にかなり満足しており、彼女の苦しみが続くのは自分のせいではない、と言った。 フロイトが自分自身を分析することで、エマ・エクスタインに対するフロイトの罪悪感が、そのままイルマの注射に当てはめることができるとされているのです。
6 エルンスト・ランザー(ネズミ男)
エルンスト・ランザーはフロイトにとって記念すべきケースで、ヒステリーの治療に用いていた精神分析技術が他の症状の患者にも有効かどうかを確認することができたのであった。 ネズミ男の場合、それは強迫観念であった。
ランザーがフロイトのところに来たとき、彼は驚くほど広範囲の強迫観念に悩まされていた。 ランザーは、自分の喉を切り裂くような考えにいずれは屈するのではないかと恐れ、父親か、どちらかといえば好意を寄せていた若い女性のどちらかに何か恐ろしいことが起こるのではないかと、完全に麻痺したような恐怖を抱いていた。 また、軍隊にいた頃、ある恐ろしい拷問の話を聞いてから、ネズミが大の苦手となり、自分か父親か、あるいは前述の女性に使われるのではないかと怖くなった。 その拷問とは、バケツの中にネズミを入れ、バケツを逆さにして罪人の尻に押し当て、ネズミが肛門から中を食べるというものであった。
フロイトの最初の観察では、ネズミ男の表情は、肛門から侵入するネズミのアイデアにかなり興奮しているように見えたそうです。 彼はエディプス・コンプレックスと診断され、愛と憎しみと恐怖の間で感情のバランスが崩れ、そのすべてが女性、父親、そしてネズミに向けられるようになった。 フロイトはまた、肛門のネズミの強力な象徴として、清潔さへのこだわり、お金と排泄物の比較、ネズミが子供であるという象徴を持ち出し、赤ちゃんは肛門から生まれるという子供時代の信念と結びつけました。 フロイトはまた、ランザーの父親が彼を叱ったことが一度だけあったのは、家庭教師が少年に自分の裸体を触らせたのとほぼ同じ時期(彼が5歳くらいのとき)であり、この二つのことの関連性を強固にしたことを発見している。
ランザーのケースは、フロイトの公式報告書に加えてケースノートが残っている唯一のケースという点でもユニークで、フロイトが休暇中に患者に絵葉書を送るなど中立性を欠いていたことなど、最終稿では確実に省かれていることがわかります。
5 アイダ・バウアー(ドーラ)
アイダ・バウアーの悩みは、ヒステリーを治そうと父が彼女をフロイトに連れて行くずっと以前から始まっていたのである。
数年後、アイダは家族の友人(彼女が子守をしていた子供の父親で、アイダの父親の愛人の夫)から求婚された。 アイダはそれを断り、ヒステリックになり、自殺するとまで言われる鬱状態に陥った。 フロイトはアイダを、かつて信頼する家族の友人からの望まない誘いではなく、求婚者の妻に抑圧されたレズビアンの魅力によって苦しんでいると診断した。 その女性への魅力は、彼女がすでにアイダの父親の愛人であったことで、さらに複雑になり、アイダと父親の関係は緊張した競争的なものとなっていた。 フロイトはイダの夢を解釈した。実家が燃えていて、イダの父親はただ自分たちを家から出したいと思っているだけなのに、母親は宝石箱を探したいと言うのである。 フロイトは、その宝石箱は、父親が守りきれなかったイダの性器を象徴しているという。 彼女は、1945年に終わった残りの人生において、精神疾患と闘い続けたのである。 父親になることを拒んできた彼女は、事実上母親になり、清潔さへの狂信的なこだわりを身につけた。
4 ファニー・モーザー
一見して、ファニー・モーザーには人が望むものはすべて揃っていたように思われる。 愛情に満ちた結婚生活、二人の子供、古い貴族の家の相続人、そしてスイスの高級時計で知られる家系に嫁いでいた。 次女が生まれた数日後に夫が心臓発作で亡くなり、前妻の息子が「ファニーが殺した」と噂を流し始めた。 彼女は、その疑いを晴らすために長いスキャンダラスな法廷闘争の末、モーザー時計会社を売却し、いくつかの病院の建設と支援に巨額の資金を提供し、ますます神経症で知られるようになった。 彼女は医者から医者へと渡り歩き、あらゆる新しい治療法を試したが、何も効果がなかった。
彼女はまずヨーゼフ・ブロイヤーに相談し、ウィーンの療養所に移されるとフロイトもこの問題に関わるようになった。 重度のうつ病と神経性チックに悩む彼女は、フロイトに催眠術をかけられ、自分を苦しめるあらゆるトラウマを語り、それを記憶から消し去ることを最終目的に励まされた。 そのトラウマとは、夫の死から、かつて見た怖いヒキガエルまで、多岐にわたった。 しかし、その状態は長くは続かない。 1年足らずで、彼女は再びクリニックに入院することになった。 フロイトを強く嫌っていたにもかかわらず(娘たちが科学者になりたがっていることに腹を立てていたこともあり、娘たちと自分との関係が悪くなったのはフロイトとブロイヤーのせいだと)、彼女は何度も何度も患者として戻ってきたのです。 憎んでいた次女とは疎遠になり、動物学者となった長女からの援助も拒んだ彼女は、代わりに愛人を作り、数百万ドルをゆすり取るようになった。 1925年、彼女はこの世を去った。 フロイトは娘に宛てて、二人の関係を正しく診断できなかったこと、そして二人が疎遠になったことを謝罪した。
3 ヒルダ・ドゥリトル(H.D.)
作家、詩人でもあったヒルダ・ドリトルはフロイトのもとで書いた一連の手紙とその後の本を通じて、彼の実際の分析、治療方法について最も完全な記録を残している
1915年に死産したドリトルはその子の世話をした。 その後、1918年に娘を出産。 出産と長引く病気から回復した彼女は、回復のために同行者のウィニフレッド・エラーマン(ブライヤー)と共にギリシャへ向かいました。 その道中、船に同乗していた一人の男性と短い恋愛をした。 (ブライヤーとロバート・マカルモンの結婚生活には、ドリトルが全てに関与していた。 マカルモンは二人の女性に我慢できなくなると、去っていき、ケネス・マクファーソンに取って代わられた。 ブライヤーとマクファーソンは結婚し、ドリトルの娘を養子にし、ドリトルを3人組のパートナーに加えた。 フロイトはこの話を聞くのが好きだったに違いない。
おそらく不思議なことに、フロイトの「H.D.」のケーススタディにも出てこないことのひとつが、セクシュアリティの問題である。 私生活の混乱はともかく、ドリトルが彼のもとを訪れたのは、作家のブロックに悩まされていたためです。 彼のセラピーが功を奏し、彼女はそのセッションと個人的なつながりを記録した回顧録『フロイトに捧ぐ』を書き上げることになるのです。
ドリトルの手紙には、フロイトの犬たちという、彼らの分析・治療セッションに同席していた他の人々についても書かれています。 フロイトの犬は、小熊のような顔をしていて、常に同席しており、かなり気を散らすことが知られていた。 ドリトルは、彼らが喧嘩をしたことや、2匹の子犬が混沌としたミックスに導入された一例について話していますが、セラピーセッションには奇妙な設定であることは間違いありません。
2 Daniel Paul Schreber
フロイトはシュレーバー自身の回想録以外には何もないのにドイツの判事ダニエル・ポール・シュレーバー事件を分析しました。 当初、フロイトは「魂の殺人」といったフレーズに惹かれ、シュレーバーに魅力的な精神病の物語を見いだしました。
その物語は子供時代に始まりました。 シュレーバーの父親は医者で、子供は泣くことを許されず(泣き止むまで叩かれるべき)、丈夫にするために冷水を浴びさせられ、少なくとも2歳から8歳の間は、常にまっすぐ立つように矯正器具を装着させられると教えていた。 子供の一日は厳格にスケジュール化され、子供がある活動から次の活動への切り替えを怠ると、お腹を空かせることになった。 罰や殴打が必要な場合は、子供が恨みを抱かないように、罰者のところに行かせなければならない。
シュレーバーが19歳のときに父親が亡くなり、35歳のときに兄が自殺した。 シュレーバー自身は、政治家への立候補に失敗し、精神的に参ってしまった。 シュレーバー自身、政治家としての立候補に敗れ、精神が崩壊し、病院へ収容される。 その後、8年間は平穏な生活を送っていたが、再発し、さらに8年間入院することになる。 その8年の間に、フロイトが心酔した本を書き上げたのである。 フロイトは、シュレーバーの妄想の中心は、まず彼を治療していたフレッヒシッヒ教授、そして後に神にあると結論づけた。 シュレーバーは、自分の人生の目的を果たすために女性になる必要がある、つまり新しい種族の男性の母になる必要があるという考えから、父親をまだ恐れており(当然である)、父親が行った去勢に対する潜在的な恐怖が、自分が女性になるという信念となって表れたのである。 神が妄想の中心人物となったとき、フレシッヒは救世主ではなく憎まれ役となり、シュレーバーはフレシッヒへの強烈な性的魅力も抱えていたことがフロイトに示唆されている。 それが満たされないと、フレクジッヒの役割は神の役割に変容し、シュレーバーは父親の虐待によって追いやられた従属的な女性の役割を満たすようになった。
1 セルゲイ・パンケジェフ(狼男)
1886年に生まれたセルゲイ・パンケジェフは人生の大半で死、鬱、自殺に悩ませることになった。 彼の家族には慢性的なうつ病があった。 1906年に妹が、1907年には父親が自殺した。 1938年には妻までもが自殺している。 フロイトは1910年から14年にかけて、彼が幼いころに見た夢を中心に診察した。 それは、彼がベッドで寝ていて、目が覚めると開いている窓から外を見ているというものでした。 外にはクルミの木があり、その木には6、7匹の巨大な白いオオカミが座っていて、彼を見ていたのです。 彼は当初、博士エミール-クレプリンは “躁うつ病 “と呼ばれるものと診断されたが、フロイトは同意しないと彼の母親が彼に課した宗教的な教育で着色された若い頃から不安のエピソードに由来する “強迫神経症 “と診断されました
フロイトは狼夢がパンケシェフの精神に何が起こっているかを解く鍵だったと信じて。 フロイトは、動物はしばしば夢の中で父親の代役を務めると述べています。 窓が開き、肉食獣のオオカミが待ち構えて見ているというアイデアは、明らかにパンケジェフが抑圧していた性的ファンタジーの表れであり、父親が肉食獣で自分が獲物であったのだ。 その一部は、抑圧された記憶が表面化したことに由来するという。 フロイトはまた、パンケジェフと彼の敬虔な女性のロールモデル、つまり彼の母親と、彼が幼いときに世話をしてくれた最愛の看護婦ナンヤとの関係にも目を向けた。 フロイトは、パンケシェフと、そのモデルとなった敬虔な女性である母親や、幼いころに世話になった看護婦のナニヤとの関係にも目を向けた。 彼の姉は、近親相姦だけでなく、未解決の問題を解決する前に自ら命を絶つということを表している。 フロイトにとって、狼男は幼児の未解決の性的問題がもたらすダメージの完璧な描写だった。
Pankejeff は最終的に別の助けを求め、保険弁護士になった。 2匹の家畜犬に気を取られている時間が多い。
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