ニコチン（タバコの成分で中毒を引き起こす）は、米国で最も多用されている中毒性薬物の1つです。
ニコチンの効果
即効性
人がタバコの煙（タバコ、パイプ、シガー）を吸うと、煙中のニコチンは急速に血中に吸収され、数秒以内に脳に影響を及ぼします。 また、噛みタバコの場合もニコチンはすぐに吸収されます。 ニコチンは、中枢神経系を刺激する作用と抑制する作用があります。 エピネフリンというホルモンは神経系をさらに刺激し、ニコチンがもたらす快感の一因となり、やがて依存症になります。 また、ニコチンは痛みを抑制するβ-エンドルフィンというホルモンの分泌を促進する。 この刺激は、気分の落ち込みや疲労に取って代わり、喫煙者はより多くのニコチンを求めるようになる。 このサイクルが、慢性的なタバコの使用と中毒につながります。
健康への影響
循環器系では、ニコチンが心拍数と血圧を上げ、心筋への血流を抑制します。 タバコの煙にはニコチンのほか、4,000以上の物質が含まれており、その多くはがんを引き起こしたり、肺にダメージを与えたりする可能性があります。 タバコの煙は、以下を含む多くの健康問題に関連しています：
- 慢性気管支炎
- 肺気腫
- 肺がん
- その他の多くのがん。
- 喉頭癌
食道癌
膀胱癌 腎臓癌 膵臓癌 胃癌 頸癌
冠状動脈性心臓癌 病気
経口避妊薬を服用しながら喫煙する女性は、心血管および脳血管疾患のリスクが高くなります。 このリスクは30歳を過ぎるとさらに大きくなります。 タバコを吸う女性は閉経が早くなる。 喫煙する妊婦は、死産や未熟児、低体重児を産むリスクが高くなります。
葉巻とパイプの喫煙者は、タバコの喫煙者よりも死亡率が低いが、それでも口腔、喉頭、食道のがんにかかりやすい。
禁断症状
ニコチン中毒の人は、喫煙をやめると禁断症状を経験します。 この禁断症状には、次のような症状があります。
- 怒り、敵意、攻撃性
- ストレスに対処できない
- 不安
- 抑うつ気分
- 集中できない
- 食欲増進
- ニコチンへの渇望
ほとんどの症状は3～4週間以内に治まります。 ただし、渇望と空腹感は数カ月間続くことがあります。
治療
ニコチン中毒は慢性の再発性障害です。 喫煙者が永久に禁煙できるようになるまでには、何度か禁煙を試みる必要があるかもしれません。 禁断症状が少なく、成功率が高いのは、一度に禁煙するのではなく、何らかの介入を行い、徐々にニコチンの使用を減らしていく方法です（「コールドターキー（禁断の）」）。 再発の割合は、最初の数週間から数ヶ月が最も高く、3ヶ月後にはかなり低下する。
薬物療法
ニコチン置換療法は、現在ニコチン中毒の治療に用いられている主な薬物療法である。 これらの製品には、ガム、パッチ、スプレー、吸入器などがあります。 ニコチン置換剤は、喫煙者がニコチンへの依存を断ち切るための行動療法を受けている間、禁断症状を防ぐために十分なニコチンを供給し、再発を防止するものです。 9044>
禁煙を助けるために食品医薬品局が承認したもう一つの薬は、抗うつ剤のブプロピオン（ザイバン）です。 この薬は、禁煙しようとしている人のニコチンへの渇望を抑えるのに役立ちます。 ニコチン中毒とうつ病の関連はまだ解明されていませんが、一部の喫煙者ではニコチンに抗うつ作用があるようです。 しかし、逆説的ではあるが、ブプロピオンはうつ病の喫煙者よりも非うつ病の喫煙者の方がニコチン中毒の治療に有効である。
行動療法
行動療法には心理的サポートとリスクの高い状況を克服するスキルトレーニングがある。 例えば、代替報酬や強化は、タバコの使用を減らすことができる。 ある研究では、喫煙のコストを上げると同時に、代替のレクリエーション活動があると、タバコの使用量が最も減少することがわかった
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