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一般名：パントプラゾール（経口／注射）（pan TOE pra zole）
ブランド名：Pantoprazole。 プロトニックス

Medical reviewed by Philip Thornton, DipPharm. 最終更新日：2021年2月3日

• 用途
• 警告
• 用法用量
• 避けるべきこと
• 副作用
• 相互作用
• FAQ

パントプラゾールとはなんですか?

パントプラゾールはプロトンポンプ阻害薬で、胃酸の量を減らします。

パントプラゾールは、大人と5歳以上の子どものびらん性食道炎（胃食道逆流症またはGERDによる胃酸で食道が傷つく）の治療に使用されています。 パントプラゾールは通常、食道が治癒するまでの間、一度に最大8週間投与されます。

パントプラゾールは、ゾリンジャー・エリソン症候群や、胃酸過多に関わるその他の症状の治療にも使用されます。

警告

パントプラゾールは胸焼け症状を直ちに緩和するものではありません。

胸焼けはしばしば心臓発作の最初の症状と混同されます。 胸の痛みや重い感じ、腕や肩に広がる痛み、吐き気、発汗、全身倦怠感などがある場合は、救急医療機関を受診してください。

パントプラゾールの長期投与は、ビタミンB12の吸収を難しくし、このビタミンの欠乏を引き起こす可能性もあります。 長期的なパントプラゾール治療が必要で、ビタミンB-12不足の懸念がある場合は、医師に相談してください。

パントプラゾールは腎臓の問題を引き起こす可能性があります。 通常よりも排尿量が少ない場合、または尿に血が混じっている場合は医師に伝えてください。

下痢は新しい感染症の兆候である可能性があります。 水っぽい下痢や血液の混じった下痢がある場合は、医師に連絡してください。

パントプラゾールは、ループスの新しい症状や悪化の原因となることがあります。 関節痛や頬や腕の発疹が日光で悪化する場合は医師に伝えてください。

この薬を長期間または1日1回以上服用すると骨折しやすくなることがあります。

服用前に

胸焼けは心臓発作の初期症状に似ていることがあります。 あごや肩に広がる胸の痛みがあり、不安や軽い頭痛を感じたら、救急医療機関を受診してください。

以下の場合は、この薬を使用しないでください。

• リルピビリンを含む薬（Edurant、Complera、Juluca、Odefsey）も飲んでいる方、

• 過去にパントプラゾールを飲んで呼吸障害、腎障害、重いアレルギー反応が出たことがある方。 または

• パントプラゾールまたは類似薬（ランソプラゾール、オメプラゾール、ネキシウム、プレバシド、プリロセック、その他）にアレルギーがある方。

過去に血中マグネシウム濃度の低下、

ループス、

骨粗鬆症または低骨密度を患ったことがある方は医師にお伝えください。

パントプラゾールを長期間または1日1回以上使用している場合、骨折しやすくなる可能性があります。 特に50歳以上の成人の場合、骨の健康を保つ方法について医師に相談してください。

この薬が胎児に害を及ぼすかどうかは分かっていません。 妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に伝えてください。

この薬の使用中は授乳しないでください。

パントプラゾールは、5歳未満の方の使用は承認されていません。

パントプラゾールの使用方法

医師の処方に従って正確に服用することです。 処方箋のラベルに記載されているすべての指示に従い、すべての薬のガイドや説明書を読んでください。

あなたの状態を治療するために必要な最少量を最短時間で使用してください。

パントプラゾールは、口から飲む（経口）または静脈に注入する（注射）形で投与します。 医療従事者は、自分で注射を適切に使用する方法を教えることができます。

パントプラゾール錠は、食事の有無にかかわらず、口から服用します。 経口顆粒は食事の30分前に服用します。

錠剤を砕いたり、噛んだり、割ったりしないでください。

経口顆粒は、アップルソースまたはアップルジュースと混合し、経口または経鼻胃管（NGチューブ）で投与します。

症状がすぐに改善される場合でも、処方された期間中この薬を使用します。

この薬を使用している間、症状が改善しない場合や悪化した場合は医師に連絡します。

パントプラゾールは、特定の医療検査で誤った結果を引き起こす可能性があります。 この薬を使用していることを医師または検査官に伝えてください。

パントプラゾールも薬物スクリーニング尿検査に影響を与え、誤った結果を出すことがあります。 この薬を使用していることを検査担当者に伝えてください。

この薬は湿気、熱、光を避けて室温で保管してください。

服用情報

逆流性食道炎の成人通常用量：
40mg 1日1回、最大8週間まで経口投与。ただし、最初の治療で治癒しなかった患者にはさらに8週間を検討することができる。 なお、16週間を超えた安全性及び有効性は確立していない。
逆流性食道炎の治癒の維持：
40mgを1日1回経口投与する。 対照試験はパントプラゾール療法12ヵ月間に限定されている。

胃食道逆流症に対する成人の通常用量：

パントプラゾール: 1日1回40mgを7～10日間、15分以上かけて点滴静注する。 なお、静脈内投与は、経口投与が再開できるようになり次第、中止すること。
経口剤：1日1回40mgを短期投与（8週間まで）するが、初回投与で治癒しない場合は、さらに8週間投与を考慮する。 16週間を超える安全性及び有効性は確立していない。

十二指腸潰瘍の成人通常用量：

試験（n=54）
1日1回40mg経口投与、12週間毎に40mgずつ増量し、1日最大120mg、28週間投与した。 その結果、1日40mgの単剤投与により、4週間後に最大87％、8週間後に最大94％の十二指腸潰瘍の完全治癒が認められました。

胃潰瘍における成人の通常用量：

40mg、1日1回経口投与。 1日40mgの単剤投与により、4週間後に最大87％、8週間後に最大97％の患者において胃潰瘍が完全に治癒したとのデータが得られています。

ヘリコバクター・ピロリ感染症に対する成人用量の検討（n=242）-3剤併用療法：
ヘリコバクター・ピロリ除菌のためにクラリスロマイシン及びアモキシシリン又はメトロニダゾールを通常併用し、40mg1日2回7日間経口投与し、その後28日目まではパントプラゾール40mgを1日1回経口投与した。 QUADRATE試験（n=405）-4剤併用療法：
40mgを1日2回7日間経口投与し、亜硝酸ビスマスとテトラサイクリンをともに1日4回、メトロニダゾール200mgを1日3回と就寝時に400mgを併用する。 ヘリコバクター・ピロリの除菌は82％の患者で達成された。

Zollinger-Ellison Syndromeに対する成人の通常用量：

Parenteral：80mg 12時間ごと、15分点滴で投与する。 経口剤：1日40mgを1日2回、1日240mgを限度として、15分間隔で点滴静注する。 パントプラゾールによる治療を2年以上受けた患者もいる＜9830＞＜1659＞ストレス潰瘍予防の成人用法用量：＜9830＞＜1659＞Study（n=21）-Stress Ulcer bleeding prophylaxis in the Critical Care Setting：＜1556＞1日2回、ボーラス注入として80mg、1日量240mgまでを3等分して15分で点滴投与。
Study (n=20 ) – Peptic Ulcer rebleeding prophylaxis after hemostasis in the Critical Care Setting：
80mgをボーラス投与し、8mg/hrを3日間持続点滴投与。

消化性潰瘍の成人用法用量：

Study（n=21）-Stress Ulcer bleeding prophylaxis in the Critical Care Setting：
80mgを1日2回、15分かけてボーラス注入し、最大1日量240mgを3等量に分割して投与する。
Study (n=20 ) – Peptic Ulcer rebleeding prophylaxis after hemostasis in the Critical Care Setting：
80mgをボーラス投与し、その後8mg/hrを3日間持続注入、その後は経口PPIで治療を継続できる。

服用しなかった場合は？

過剰摂取するとどうなりますか？

救急医療を受けるか、ポイズンヘルプライン（1-800-222-1222）に電話してください。

パントプラゾール使用中に避けるべきことは？

この薬は下痢を引き起こすことがあり、新しい感染の兆候である可能性もあります。 水様性または血様の下痢がある場合は、医師に連絡してください。

パントプラゾールの副作用

パントプラゾールに対するアレルギー反応の兆候（じんましん、呼吸困難、顔、唇、舌、または喉の腫れ）がある場合は、緊急医療援助を受ける必要があります。

以下に該当する場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 激しい腹痛、水様または血様の下痢、

• 突然の痛み、腰や手首、背中を動かすのが困難な症状がある。

• パントプラゾールの静脈注射をした場所のあざや腫れ

• 腎障害-発熱、発疹、吐き気、食欲不振、関節痛、尿がいつもより少ない、血尿、体重増加。

• マグネシウム不足-めまい、速い心拍数または不整脈、震え（揺れ）または筋肉のピクピクした動き、ジリジリ感、筋肉痛、手足の筋肉のけいれん、咳や喉のつまり感、または

• ループスの新しい症状または悪化-関節痛、日光で悪化する頬や腕の皮疹などです。

パントプラゾールを長期間服用すると、眼底腺ポリープと呼ばれる胃の腫瘍ができることがあります。 このリスクについて医師と相談してください。

パントプラゾールを3年以上使用すると、ビタミンB12欠乏症になる可能性があります。 この状態を発症した場合の管理方法について、医師と相談してください。

一般的なパントプラゾールの副作用には、以下のものがあります：

• 頭痛、めまい；

• 胃痛、ガス、吐き気、嘔吐、下痢；

• 関節痛；または

• 発疹、またはかぜ症状（子供に最も多い）。

これは副作用の完全なリストではなく、他の副作用が起こる可能性もあります。 副作用については、医師に電話で相談してください。

どのような他の薬がパントプラゾールに影響しますか？

あなたの他のすべての薬について医師に伝えてください。 特にジゴキシン、

メトトレキサート、

利尿剤または「水薬」、

このリストは完全なものではありません。 処方薬や市販薬、ビタミン剤、ハーブ製品など、他の薬がパントプラゾールに影響を与える可能性があります。

よくある質問