ヘリオバクター・ピロリ感染にかかったことがあれば、絶対に二度とかかりたくないはずです。 ヘリコバクター・ピロリ（H. pylori）は、腸に感染し、慢性的な健康問題のホストを引き起こす可能性のある細菌の一種です。 比較的よく見られる微生物で、世界の人口の約3分の2に存在しています。
ヘリコバクター・ピロリ感染は、胃炎や消化性潰瘍の最も一般的な原因となっています。 比較的よく見られる感染症で、世界人口の約3分の2が感染していると言われています。 リスクは年齢とともに増加し、60歳以上では約50％が感染していると言われています。 最近の研究では、若い人の感染は少ないようですが、可能な限り予防することが大切です。
ほとんどの人は、何の症状もなくピロリ菌に感染している可能性があります。 しかし、胃の粘膜や小腸の上部に潰瘍ができる場合もあります。
良いニュースは、プロバイオティクスを使用することで、ピロリ菌感染に対する抗生物質治療をサポートし、その治療の副作用を軽減することができるという新しい研究が示されたということです。 ピロリ菌は、1982年にほとんどの胃潰瘍の原因であることがわかりました。
それ以前は、胃潰瘍はストレス、辛い食べ物、喫煙、またはその他の不健康な生活習慣によってのみ引き起こされると考えられていました。
あなたの胃と腸の粘膜は、あなたの体が食べ物を消化するために使う酸からあなたを守るために設計されています。 しかし、ピロリ菌は胃と腸の粘膜を攻撃し、胃炎（粘膜の炎症と弱体化）を引き起こします。 実際、ピロリ菌の感染は、胃潰瘍の80％以上、十二指腸潰瘍の90％以上の原因であると考えられています。
潰瘍は出血したり、感染を引き起こしたり、消化管内の食物の通過を遅くすることがあるので、大きな問題です。
ピロリ菌感染の症状
多くの人がH. ピロリ菌感染症の多くの人は症状を経験することはありませんが、発症する可能性のあるいくつかの症状は次のとおりです。
- 腹部の不快感や痛み
- 食欲不振
- 吐き気
- 嘔吐
- 鼓動
- 腹痛
- 疲労
治療H. ピロリ菌
ピロリ菌感染症の治療には、一般的に細菌を殺すための抗生物質が必要です。 また、胃酸によるダメージを軽減するために、減酸剤の処方が行われます。 最も一般的に処方される制酸剤はプロトンポンプ阻害剤（PPI）です。
しかし、制酸剤は潰瘍の症状を一時的に和らげるだけなのです。 彼らは実際にピロリ菌の感染を治療することはありません。 また、抗生物質治療は抗生物質耐性をもたらし、治療の効果を低下させます。
例えば中国では、メトロニダゾールに対するピロリ菌の耐性率が2000年から2014年の間に約50％増加し、クラリスロマイシンに対する耐性率は2000年の14.8％から2014年には52.6％に増加したことが報告されています。 (1)
どんなに強い抗生物質でも、ピロリ菌を完全に駆除できないことがあります。 ほんの数個の細菌が、感染を再発させる可能性があります。
ピロリ菌に対する抗生物質治療のもう一つの大きな問題は、副作用です。
抗生物質の副作用は、特に2つの抗生物質を組み合わせて使用した場合に非常によく見られます。 この二重治療は、患者の胃腸の微生物叢により多くのダメージを与えることが分かっており、これにより細菌のバランスが崩れ、より有害な胃腸の病原体が腸内で蔓延するリスクが高まる可能性があります。
さらに、プロトンポンプ阻害剤（PPI）の使用により胃酸の分泌が減少し、病原体が消化管内をより自由に移動できるようになります。
その結果、抗生物質とPPIで治療した患者は薬の効果が出にくく、再感染リスクが高くなるのです。
ピロリ菌のためのプロバイオティクス
プロバイオティクスは、腸内に生息する「優しい」細菌で、消化、免疫機能、気分など、数多くの日々のプロセスに役立ちます。
これらの有益な微生物が、腸内の微生物相を強化し、有害細菌の増殖を抑え、消化を促進して免疫力を高め、感染に対する抵抗力を増大させると証明されたのです。 最も研究されているプロバイオティクス細菌株は、ラクトバチルスとビフィドバクテリウムです。
多くの研究が、プロバイオティクスがピロリ菌感染の根絶に役立ち、治療中の副作用も軽減できることを示しています。
プロバイオティクスはバランスを保ち、腸内の潜在的に有害な細菌の増殖を抑制して腸内細菌叢を調節することを示しています。
発酵食品はプロバイオティクス摂取量を増やす素晴らしい方法です。 ある研究では、発酵食品に含まれる4つの乳酸菌株が、ピロリ菌の増殖を抑制できることがわかりました。 この中にはL. johnsonii株も含まれており、抗菌物質の分泌、阻害の競合、粘膜バリアの強化、免疫機能の向上により、試験管内およびマウスでピロリ菌を抑制することができました。
経口サプリメントとして摂取すると、プロバイオティクスは腸を覆う細胞（腸管上皮細胞）と相互作用しますが、これは体の免疫細胞の大部分を構成しているとも言われています。 プロバイオティクスは、これらの細胞と「対話」することで、病気を引き起こす病原体を撃退するさまざまなサイトカインやケモカインの産生を促します。
Probiotics support the eradication of H. pylori
新しい研究により、プロバイオティクスサプリメントはピロリ菌の殺菌に役立つことが分かりました。 また、プロバイオティクスを摂取することで、ピロリ菌の治療に伴う有害な症状を予防できることもわかっています。 (2)
研究者たちは、2万人以上の患者を対象とした140件の研究をメタ分析に含めました。 3439>
研究者らは、プロバイオティクスを使用した人の84％がピロリ菌感染を完全に根絶できたのに対し、抗生物質のみを使用した人の70％のみが完全に根絶できたことを発見しました。
ピロリ菌に感染した子どもを対象とした別の研究では、研究者は子どもたちをS. boulardiiとイヌリンのグループ、L. acidophilus LBグループ、薬物なしのグループの4つに分け、3剤治療の効果を比較しました。
結果は、S. boulardiiで治療した子どものピロリのレベルが大幅に低下し、12％もの子どもが完全除菌を示したことが分かりました。 (3)
プロバイオティクスは抗生物質の副作用を最小限に抑えることができる
ピロリ菌の治療に使われる抗生物質は「悪い」細菌を殺すように作られていますが、有益な細菌も殺してしまいます。
この結果、腸内のフローラのバランスに乱れが生じ、さまざまな胃腸の問題につながることがあります。
抗生物質を使った際の副作用としてよく見られるのが下痢です。
乳酸菌とビフィズス菌ベースのプロバイオティクスは、胃炎の可能性を減らす抗炎症効果もあり、腸の粘膜へのダメージを減らす抗酸化効果も実証されています。
プロバイオティクスはピロリ菌に直接作用する
プロバイオティクス細菌は、抗生物質を使用しない場合でも、ピロリ菌と直接戦うことが示されています。
ある研究では、発酵食品に存在する4種類のラクトバチルス株が、ピロリ菌の増殖を抑制することができることが判明しました。 これには、試験管内とマウスの両方でピロリ菌を抑制することができたL. johnsonii株が含まれています。
研究者は、プロバイオティクス株が、抗菌物質の分泌、抑制のための競争、粘液バリアの強化、免疫機能の増強によって働くことを明らかにしました。 (4)
プロバイオティクスは腸の粘膜をサポートする
ピロリ菌の治療におけるプロバイオティクスの最も重要なメカニズムの1つは、粘膜バリアを強化する能力です。
ピロリ菌感染は腸粘膜に深刻な損傷を与え、胃潰瘍のリスクを高め、また再感染しやすい状態にあります。
プロバイオティクスは、タイトジャンクションタンパク質をサポートし、粘液分泌を促進することで腸粘膜の完全性を改善し、粘液層を安定させることが分かっています。
これらの作用によりピロリの侵入を退け、胃粘膜バリアを修復し、初感染と再感染を効果的に防止することができるのです。 (5)
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胃酸をシミュレーションしたテストでは、この方法で、通常の野菜カプセルと比較して少なくとも15倍の細菌を安全に摂取できることが示されています。
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