成人の約20パーセントに静脈瘤があり、ほとんどの人に1～2本のクモ状静脈があります。 見た目が気に入らないかもしれませんが、これらの青みがかった塊のような侵入物は通常無害です。 しかし、人によっては痛みや危険性を伴うこともあります。 私たちは、UNCメディカルセンター血管専門医ウィリアム-マーストン、MD、およびUNC REX血管専門医S.ウェイン-スミス、MD、more.1497>
Hereは足の静脈について知っておくべきことだ
すべての足の静脈は同じではありません。
静脈は、心臓に向かって1方向に流れる血液を保つ弁を持つ薄肉血管構造である。 下肢静脈瘤は、弁が劣化し、血液が下方に流れ、脚に溜まるようになると形成されます。
「静脈は弾性を失うことがあり、弾性を失うと拡張する」とスミス博士は言います。 「静脈には弁があり、その目的は足から心臓に戻る血液を維持することです。 バルブが悪くなり、血液が逆流し、これが静脈瘤につながる」
静脈瘤として多くの人々が識別するものは、実際にクモ状静脈であり、それは木のように、蜘蛛の巣と星条旗パターンで発生した小さな、チューブ状の血管である」
「これらはしばしば医学的に重要な症状を引き起こすか、深刻な合併症の危険に足を置くことはありません、彼らは正常と一部の患者の外観上の理由からそれらを扱うことを選択しない、「博士マストンは言う。 「インターネットなどでは、治療しなければならないと思わせるような間違った情報が多くありますが、痛みやその他の症状を引き起こさないのであれば、多くの場合治療する必要はありません」
本当の静脈瘤は、膨らんだ、ロープ状の、いびつな、異常な外観の静脈で、通常は目に見え（患者が著しく肥満していない限り）、しばしば痛みを伴う症状を引き起こす、と博士は言う。 そして、時には非常に深刻です。
静脈瘤の医学的管理の鍵は、介入を必要とする深刻な健康問題を引き起こす可能性が高いものと、保存的に治療できるものを決定することだと、Marston博士は付け加えました。
経験したら、すぐに治療を受けることが重要です。
- 下腿および足首の色素沈着、つまり皮膚の斑点が正常な周囲の皮膚よりも濃くなる
- 同じ部位の皮膚の肥厚および硬化、かゆみ、赤く鱗状に見える場合がある。 湿疹に似ている
- 皮膚潰瘍：赤く見える痛みで、液体や膿が出ることがありますが、怪我が原因ではありません
「これらは緊急の治療が必要な最も重い症状でしょう」と、博士は言います。 Smithは言います。 「
これは深部静脈血栓症と呼ばれ、脚の痛みや腫れを引き起こすことがあります。 また、自覚症状のないまま発症することもあります。 最も確実な症状は、片足のふくらはぎの腫れです。 ふくらはぎから始まる足の痛みで、けいれんや痛みを感じる場合、皮膚が赤くなったり変色したりする場合、足を触ると温かく感じる場合などは、すぐに医師に連絡してください。 深部静脈血栓症は、血栓が破れて肺に到達することがあるため、致命的となることがあります。 ほとんどの静脈瘤は、深部静脈血栓症とは関係ありません。
以下の症状は緊急性や生命を脅かすものではありませんが、症状がある場合は受診の予約をしてください。
- 脚の痛み、重苦しさ（少なくとも15分間上にあげると軽減する）
- 拡大した静脈が燃えるような、ズキズキする感覚
- 夜間の筋肉痛や落ち着かない脚
- 下腿や足首周りの説明できない腫れ
- 出血するすべての静脈瘤
Dr． スミス氏によると、患者はしばしば静脈瘤による不快感に慣れてしまい、症状が正常であると思い込んでしまうそうです。
「あなたは悪い静脈を修正し、患者は手順の後に戻ってくると、私は静脈を修正するまで、私の足は私を悩ませていた知らなかった」と言う、” 彼は言う.
あなたはおそらくultrasound.
博士を必要とするでしょう。 「超音波検査はまた、静脈が外科的に治療されるべきか、医学的に管理されるべきか、または放置されるべきかを決定するのに役立ちます、と博士は述べています。
3つの治療オプションは、大きな静脈瘤、博士スミスが「ropey静脈」と呼ぶもののために利用可能です。
最初の治療は、無線周波数アブレーションまたはレーザー焼灼と呼ばれ、カテーテルを使用して足を麻痺させ、それが閉じるまで静脈を加熱します。
「これは外科的切開なしで行うことができ、ただ小さなカテーテルを使って静脈にアクセスし、それを閉じることができます」Dr. もう一つの治療法は、静脈を接着することです。
「私たちはまだカテーテルを使いますが、静脈の中に接着剤を入れて、静脈を接着して閉じます」と、スミス医師は言います。 この手順のために、あなたは足を麻酔する必要はありませんし、熱による神経損傷の危険性はありません。
第三の治療オプション、硬化療法は、静脈を閉じるために化学泡を使用しています。 超音波を使って、医師は静脈を見つけ、そこに点滴をします。
「それからベッドを動かして、患者の頭を下にして、足を上げます。 脚は心臓の約8インチ上に位置するので、静脈から血液を取り除くマッサージができます」とSmith医師は言います。 「その後、我々は化学泡を注入し、それが静脈の壁に当たったとき、それはそれを崩壊させる”
選択した治療の種類は、患者の解剖学に依存します。
「それが表在静脈と呼ばれる、あなたが見る小さなspidery青みがかったものにすべてである場合、通常、それらの問題は、その中に異常なバルブを持っている静脈を閉じるためにレーザーまたは他の方法で治療することができる」と博士はマーストン氏は述べています。 これで静脈がつぶれる。 崩壊した静脈は周囲の組織に再吸収され、最終的に衰退する。
別の治療オプション、Cuteraは、静脈を破壊するレーザーを使用しています。
「静脈が針でそれらに得ることができないように小さいときに我々はそれを使用し、」博士はスミスが言う。 医学的な理由のために扱わ静脈は一般的に保険でカバーされていますが、化粧品の理由のために削除静脈はありません。
静脈は避けられないかもしれませんが、食事や運動は助けることができます。
スパイダーと静脈瘤は一般的であると博士はマストンは言う。 Marstonは言う。
専門家は、静脈瘤の原因を正確に知らないが、肥満、遺伝、連続的に立って必要とする仕事をするなど、既知の危険因子がある。 「だから、もしあなたのお母さんが50歳で静脈を直さなければならなくなり、自分に何が起こるか心配なら、予防策は体重コントロール、運動-1日30分歩くようにするだけでもいい-、特に長時間一つの姿勢で立ったり座ったりすることを避けるようにすることだ。 また、低圧縮サポートホース（20〜30ミリメートル）を着用してください。」
妊娠中に春になる静脈は、彼ら自身で離れて行くかもしれません。
静脈瘤はしばしば妊娠によってトリガーされます。
「循環血液量は赤ちゃんの世話をするために上がる、ホルモンの変化は、拡張または静脈の伸長を引き起こす」博士は、.
妊娠関連静脈の治療を受けるには、赤ちゃんを出産してから3～6ヶ月待つ必要があります。 UNCヘルスケアは、オレンジ郡とウェーク郡に静脈治療のオプションを持っています。