光接触皮膚炎とは
光接触皮膚炎は、特定の化学物質を皮膚に塗布し、その後日光に当てたときに起こりうる毒性反応またはアレルギー性反応です。
光接触皮膚炎を起こす原因は何ですか?
光接触皮膚炎は、多くの場合、紫外線と以下に挙げる製品の1つまたは複数との相互作用によって生じます。
- オキシベンゾン、ケイ皮酸塩などの日焼け止め
- コールタール製品
- ムスクなどの香料
- 殺虫剤、殺菌剤
これらの製品には光増感剤である薬剤や化学物質が含まれています(薬剤による光過敏症をご参照ください)。
反応は光毒性、光アレルギー性、あるいはその両方になります。
- 光毒性反応は、光増感剤の光活性化による組織の直接損傷に起因します。
- 光アレルギー性反応は、光増感剤を抗原とする細胞媒介性免疫反応です。
植物性光皮膚炎
光接触皮膚炎のもう一つの原因は、紫外線と植物中の光増感化合物の相互作用によるものです。 この種の皮膚炎は植物性光線皮膚炎と呼ばれています。 植物性光線皮膚炎を引き起こす最も一般的な植物は、ウンブリアノキ科です。 その他に、ミカン科、モクセイ科、マメ科の植物が植物性光線皮膚炎を起こすことがあります。 これらの植物に含まれる主な光増感物質はフロクマリンと呼ばれ、psoralensと5-methoxypsoralens、8-methoxypsoralens、angelicin、bergaptol、xanthotalから構成されている。
植物科 | フロクマリン類を含む植物・野菜・果物 |
---|---|
Umbelliferae |
を含む植物・果物 |
|
|
Moraceae |
|
Leguminosa | Beans |
光接触性皮膚炎の臨床症状はどのようなものか?
光接触皮膚炎の臨床的特徴は、光増感剤とそれが皮膚に引き起こす反応の種類によって異なります。
- 光毒性反応は、一般にひどい日焼けに似ています。
- 光アレルギー性反応は、一般に、原因となる化学物質に接触し、日光にさらされた部分に限局した湿疹(皮膚炎とも呼ばれます)として現れます。
光接触皮膚炎
植物性光皮膚炎は光毒性反応によるもので、特有の臨床特徴があります。 例えば、
- 特定の植物に触れた後、日光に当たることによって生じる水疱および褐色の縞がある。
- 水疱または腫脹は、植物および光への曝露後数分から数時間後に生じるが、通常は曝露後約24時間後に生じ、48~72時間でピークとなる。
- 皮膚に黒い痕が残ることがあります(炎症後色素沈着)。
光接触皮膚炎
光接触皮膚炎の治療は?
治療の主目的は、光増感物質を特定し、可能ならそれに触れないようにすることです。
原因物質を避けることが現実的でない場合は、日焼けを防ぐ衣服を着用し、日焼け止めを使用するなど、日焼け防止策をとる必要があります。