アレルゲン免疫療法とは アレルゲン免疫療法は、アレルギー注射とも呼ばれています。 アレルギー性鼻炎（花粉症）、アレルギー性喘息、昆虫毒に対する生命を脅かす反応などの患者さんに処方されます。
典型的な増強スケジュールを教えてください。
増強期と維持期の2期に分けて注射を行います。 この段階は、開始時の希釈度や注射を受ける頻度によって、3～6カ月に及ぶことがあります。 注射は週に1-2回行い、徐々にアレルギーの感度を下げていくように投与量を増やしていきます。 アレルギー専門医は、あなたの特定のアレルギーに応じて、免疫療法の順序を処方します。 そのため、1回の診察で1-4回の注射が必要になることもあります。 注射を続けることで、さらに症状が改善され、薬の使用量も少なくなります。 開始時の希釈度にもよりますが、維持量を開始する前にアレルゲンエキスのバイアルを3-6本増やし、1本につき6回の注射が必要になります。 維持量バイアルを開始する際に、アレルギー専門医に診てもらいます。
-維持期。 この段階は、あなたが維持量に達したときに開始されます。 少なくとも3-5年間は、2-4週間ごとに維持量を投与します。
注射が遅れるとどうなりますか？
– ビルドアップ期。 適切な時間間隔で注射を維持することが重要です。 注射が遅れた場合、適切な用量調節が必要になります。 ビルドアップ期には、投与量を増やすために3～14日おきに注射をすることがあります。 15-28日遅れた場合、前回の投与が繰り返されます。 28日以上遅れた場合は、投与量が適切に調整されます。 投与量の減量が必要となり、ビルドアップ段階に戻ります。 維持療法を開始する前に、アレルギー専門医の診察を受けることになります。 最長で42日間、維持用量を続けることができます。 42日後、あなたの用量は適切に調整されます。
なぜアレルギー注射の後、診察室で30分間待つ必要があるのですか？
アレルギー注射は、医師および副反応を認識し管理できる訓練を受けたスタッフがいる施設で実施されるべきです。 ほとんどの重篤な反応は、アレルギー注射後30分以内に発現します。 しかし、遅発性全身反応が起こる可能性があります。 そのため、注射の日にはエピネフリン自動注射器を携帯してください。 エピネフリン自動注射器は、生命を脅かす重篤な反応に対処するためのエピネフリンの注射ですが、医療の代わりになるものではありません。 エピネフリンを注射した後は、救急医療を受ける必要があります。
局所反応とは何ですか？
局所反応は珍しいことではありません。 それは、アレルギーの注射をした部位の腫れや赤み、かゆみです。 4分の1サイズ以上の腫れがある場合は、医療スタッフに知らせる必要があり、必要であれば次回の注射の量を調整することができます。 局所反応は、冷湿布、局所コルチコステロイド、または抗ヒスタミン薬で管理できます。
全身性または重篤な反応とは何ですか？
全身性反応はあまり起こりませんが、じんましん、喘鳴、せき、胸の圧迫感、軽い頭痛、失神、吐き気、嘔吐などが起こることがあります。 まれにですが、重篤な反応は、重大な呼吸器反応やアナフィラキシーショックを引き起こし、生命を脅かす可能性があります。 重篤な反応は、通常、注射後30分以内に起こります。 注射を受けた後30分間は医療施設内にとどまり、症状が出た場合はすぐに医療スタッフに報告してください。 医療施設を出た後に、万が一、重篤な反応が起こった場合に備えて、注射の日にはエピネフリン自動注射器を携帯してください。
ラピッドビルドアップとは
あなたは、ビルドアップ期と維持期の2段階で注射を受けることになります-ビルドアップ期のことです。 アレルギー専門医は、免疫療法をラピッドビルドアップで行うことを選択しました。 この段階は、診察として医師の監督のもとで行われます。 日ごとに希釈倍率を上げながら投与します。 1バイアルを完了するために、30分間隔で約3セットの注射のために来院していただきます。 これには約2時間かかります。 アレルギー専門医が急速なビルドアップを中止するか、維持バイアルを開始するまで、毎週通院して急速なビルドアップを続けます。 その時点で、維持量に達するまで、週に1-2回、注射室で1セットの注射で増量します。 維持量に達するまで、およそ6回の注射を行う必要があります。 開始時の希釈度にもよりますが、維持量を開始する前にアレルゲンエキスのバイアルを3-6本増量していただきます。 投与量は、アレルギーに対する感度を徐々に下げるために増やされます。 アレルギー専門医は、あなたの特定のアレルギーに応じて、免疫療法の順序を処方します。 そのため、1セットにつき1-4回の注射が必要になる場合があります。 注射を続けることで、さらに症状が改善され、薬の使用量も少なくなります。
– 維持期。 維持量に達した時点で、この段階が開始されます。 少なくとも3-5年間は、2-4週間ごとに維持量を投与します。
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