骨髄標本のごく少数で見られるBenign lymphoid aggregateだが、非ホジキンリンパ腫、特にB細胞リンパ腫との区別は診断の課題であった。 良性リンパ球凝集塊と悪性リンパ球凝集塊の区別に役立つ基準が提案されているが、良性リンパ球凝集塊内のBおよびTリンパ球の分布パターンについての詳しい説明はなされていない。 良性リンパ球凝集塊を含む骨髄標本137例について、免疫染色パネルを用いて検討した。 これらの症例のサブセットは、ポリメラーゼ連鎖反応によって免疫グロブリン遺伝子の再配列についても調べた。 骨髄凝集塊は、大きさ、位置(傍小帯またはランダム)、浸潤縁の存在、およびリンパ球集団の分布に基づいて分類された。 さらに、比較のために、悪性リンパ球凝集体が証明された骨髄生検40例を検討した。 その結果、リンパ球凝集塊内のBリンパ球とTリンパ球の分布は、良性凝集塊と悪性凝集塊の分離を助ける有用な基準として役立つ可能性があることが報告された。 凝集体がT細胞の優位性を示す場合、T細胞の中心核がB細胞の縁に囲まれている場合、あるいはB細胞とT細胞の混合分布である場合、それらは良性である可能性がより高いと考えられる。 一方、凝集体がB細胞の優位性を示す場合、またはB細胞の中心核をT細胞の縁が取り囲んでいる場合(胚中心形成を除く)、悪性の可能性が高く、悪性を心配する他の特徴(特に大きな凝集体サイズ、浸潤縁の存在、細胞異型、傍小胞位置)の評価が必要である

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