外科手術のよくある質問｜Healing with Heart Veterinary Care

ペットの避妊・去勢手術はいつがいいのでしょうか？すべてのペットに避妊・去勢手術をおすすめしていますが、繁殖していないペットは6カ月ごろに避妊・去勢手術をすることをおすすめしています。この推奨は個々のペットによって異なる場合があります。当院の獣医師とペットの避妊・去勢手術について話し合うために、予約を取ってください。

なぜ私のペットは外科手術の数時間前に入院する必要があるのですか？処置の準備のために、ペットは以下のことを受けます。

麻酔の前の検査
麻酔の前不安を和らげ、麻酔導入をスムーズにするためのお薬の投与
麻酔中の血圧や臓器機能をサポートする薬や水分を送るための静脈カテーテルの挿入
上記に加えて、ペットがストレスなく過ごせるように、病院の環境に慣れる機会を与えます

入院時に持っていくべきものはなんでしょう。

手術を受ける前に、犬や猫に何か特別な家庭でのケア方法はありますか？手術の前日の夜12時以降には食事を与えないでください。当日の晩に水を飲むことに制限はありませんが、手術当日の朝一番（6:00am）に水飲み器を取り出してください。約束の時間にオフィスに到着するよう計画し、チェックイン手続きのために15～30分ほど時間を取ってください。

麻酔は私のペットに安全ですか？ヒーリング・ウィズ・ハート・ベテリナリー・ケアでは、すべての麻酔のケースを非常に重要視しています。私たちは、それぞれの犬や猫のために個別に作成された、最も安全なマルチモダルアプローチを利用しています。鎮静や疼痛管理のための注射薬や、ガス麻酔薬も使用します。血液検査を含む麻酔前の評価、最新の麻酔薬の使用、最新の麻酔監視装置の組み合わせにより、一般的に麻酔はペットにとって非常にリスクが低いと考えられています。

犬や猫を安全に全身麻酔下に置くと、気管にチューブを挿入し、麻酔ガスに混ぜた酸素を投与します。また、人と同様、足から静脈カテーテルを挿入し、輸液を行います。処置が完了し、麻酔が切られると、ペットが目を覚まし、チューブが取り除かれるまで、ペットに酸素が供給され続けます。

私たちは、処置と回復過程中に、高度な監視装置を使用して、あなたのペットを密接に監視します。よくモニターされるパラメータは、血流中の酸素濃度（パルスオキシメトリ）、心電図（EKG）、中核体温、呼吸数、心拍数、血圧、二酸化炭素レベルなどです。モニタリングの結果、安全な麻酔を行うことができるのです。麻酔のマルチモーダルアプローチとは？マルチモーダルアプローチとは、少量の異なる薬剤を何重にも投与し、目的のレベルの麻酔と疼痛管理を実現することを指します。それぞれの麻酔薬の投与量を少なくすることで、一般的に副作用が少なく、痛みを完全に取り除き、術後の回復を早めることができます。私たちは、手術中と手術後のペットの快適さを最大限に高めるために、高度な疼痛管理技術を用いた手術を行うことを確信しています。快適さのコントロールは、あなたの犬や猫の回復を向上させ、治癒のプロセスをスピードアップさせます。私たちは、ペットの必要に応じて、手術開始前、手術中、手術後に鎮痛剤を投与します。

私のペットは高齢ですが、麻酔は安全ですか？健康であれば、高齢のペットの麻酔は安全であると考えられています。麻酔の前に推奨される術前検査を行い、主要な臓器機能をチェックし、既往症に合わせた麻酔を行うことが重要です。

腎臓や心臓の病気があるのですが、麻酔は大丈夫でしょうか？麻酔をかける前に、腎臓病の患者は血液検査、尿検査、場合によっては超音波検査で十分な評価を受ける必要があります。心臓病の患者さんも、血液検査、胸部X線検査、心エコー検査（心臓の超音波検査）などで評価する必要があります。私たちの獣医師は、個々の状況に基づいて、あなたのペットが麻酔を受けても安全かどうかを判断します。

私のペットが手術を受けているとき、いつ私のペットに関する最新情報を入手できますか？ペットが手術から回復した時点で、獣医師のアシスタントから電話があります。麻酔前の検査や血液検査で異常があった場合は、手術の前に電話で連絡し、計画を変更する必要があります。また、万が一の場合、すぐにご連絡を差し上げます。退院時には、当院の獣医師が処置や退院時の指示について詳しく説明し、質問にお答えします。

手術後、ペットはいつ家に帰れますか？外来手術を受けたペットは、術後の電話連絡で特に断らない限り、当日の営業終了時間までに帰宅できます。

ペットが痛みを感じているかどうかは、どうすれば分かりますか？それは時に判断が難しい場合があります。よくわからないが、犬や猫が痛がっているのではないか、あるいは様子がおかしいと思われる場合は、お電話でご連絡いただき、ペットを診察させてください。痛みを示すサインには、足を引きずるなど分かりやすいものもあれば、食事をしない、行動や習慣が変わった、疲れやすくなった、元気がなくなったなど、微妙なものもあります。もちろん、これらの症状は多くの問題によって引き起こされることもあるので、早期の観察と対処が重要です。

手術後にペットが帰宅した後のよくある質問への回答：

食欲：

手術後に食欲が低下することもあります。試せることはいくつかあります：

好きな食べ物を提供する
食べ物を室温より少し温めて匂いと味を増やす
一部のペットは、低脂肪で調理したチキン、ターキーまたはひき肉とご飯が好きです。淡白な食事として、これは手術後のペットの食欲を誘うのに役立つかもしれません。

手術の翌日にペットの食欲が正常でない場合、またはペットが水を飲まない、吐く、または無気力に見える場合は、詳しい指示を得るために私たちのオフィスに電話してください。

包帯、ギブス、スプリントが濡れている、汚れている、外れている：

包帯が汚れたり、湿ったり、噛んだり、噛み切ったりした場合は、自宅で包帯を巻き直さないようにしてください。ガムテープなどは、ギプスや包帯の中に水分を閉じ込め、皮膚や組織に炎症を起こすことがあります。場合によっては、家庭で不適切な包帯を巻くと、手足の血行が悪くなることもあります。ペットの包帯について心配なことがあれば、すぐに私たちに電話してください。また、包帯を巻いた肢の露出した足指が腫れ、足指の爪が広がっているのが確認できたら、お電話ください。包帯を交換する必要があるかどうかをアドバイスさせていただくまで、ペットを一人部屋などの狭い場所に閉じ込めておいてください。

便秘、排便：

病気、麻酔、または手術の後、排便が困難になることがあります。消化器系の機能が正常に戻るまで、数日かかることがあります。幸いなことに、ペットが毎日定期的に便を出すことが不可欠というわけではありません。退院後48時間以内に便が出なかったり、排便を我慢しているようであればご連絡ください。

泣き声／鳴き声

声を出すことは不快感を示すことがありますが、手術後の他の感情と関連していることもあります。多くの場合、ペットは病院を出て、慣れ親しんだ家庭環境に戻るときに感じる興奮や動揺のために発声する。また、最後に残った鎮静剤や麻酔剤が体内から排出されるとき、あるいは処方された痛み止めに反応して、声を出したり鳴いたりするペットもいます。泣き声や鳴き声が軽度で断続的な場合は、状況を観察してください。発声が続くようであれば、お電話でご相談ください。場合によっては、鎮静剤を処方したり、鎮痛剤を調整することがあります。

下痢：

入院後に下痢が見られることがあります。これは食事の変化で起こることもありますが、自宅から離れていることのストレスで起こることの方が多いようです。ペットに処方されたある種の薬も下痢の原因になることがあります。下痢が血性であったり、12〜24時間以上続いたり、ペットがだるくなったり、嘔吐したりした場合は、すぐに当社にご連絡ください。栄養的に完全なブランドフードを缶詰やキブルでご購入いただくか、ご家庭で調理できるブランドフードをご案内します。下痢の治療に市販の薬を使用することはお勧めできません。

首輪：

首輪を装着したままにしておくことをおすすめします。最初は嫌がるかもしれませんが、噛んで開いた切開部を修復したり、手術部位の感染を治療したりするために、再診に来院することを嫌がるようになります。そうなれば、さらに長い期間、首輪をつけなければなりません。ほとんどのペットは1～2日で首輪に慣れ、首輪をつけたまま食事や睡眠、飲水ができるようになります。

手術部位の損傷：

何らかの理由でペットが手術部位を再損傷した疑いがある場合、ペットを閉じ込め、すぐに当社に連絡してアドバイスをもらってください。

薬の補充：

処方されたすべての痛み止めを与えたにもかかわらず、ペットがまだ不快感を感じている場合は、痛み止めの補充を検討させていただきますので、お電話ください。

痛み：

私たちが処方した薬にもかかわらず、一部のペットは、落ち着かない、眠れない、食欲不振、跛行、手術部位の圧痛など、自宅でも痛みの兆候を示すことがあります。ペットの行動を制限するために閉じ込めてください。

パンティング：

これは一般的に手術後に見られるものです。痛みを示している場合もありますが、不安や処方された鎮痛剤への反応による場合もあります。痛み止めの追加をお勧めするか、量を調整する必要があるかどうかを判断いたしますので、お電話にてお問い合わせください。

血清腫（液溜り）：

治癒中の手術部位では、治癒過程で生じた液体が蓄積し、血清腫（液溜り）を形成することがあります。幸いなことに、これは痛みを伴わず、治癒過程を損ねることもありません。最終的には体内で再吸収されるので、血清腫が小さければそのままにしておくのが一般的です。大きい場合は、針と注射器で液体を除去したり、ドレーンを設置することもあります。漿液腫の発生に気づかれた場合は、お電話ください。

震え：

これは、手術、けが、またはその他の健康異常の後の生理的ストレスに対する非常に一般的な反応です。震えの量は劇的かもしれませんが、必ずしも激しい痛み、寒さ、または苦痛を意味するものではありません。全身に及ぶこともあれば、手術部位にのみ及ぶこともあります。落ち着きがない、食欲がない、泣き叫ぶなどの痛みの兆候がある場合、またはペットが示しているものについて心配な場合は、お電話ください。

排尿：

一部のペットは、手術後に排尿量が減ったり、排尿をコントロールできないような状態になることがあります。これは通常、一時的なもので、薬や麻酔薬の副作用、あるいは排尿のための「姿勢」をとることが困難な場合があります。 12時間以上尿が出ない場合は、お電話でお問い合わせください。

嘔吐：

手術や麻酔の後に、1～2回の嘔吐が見られることがあります。嘔吐が続く場合、嘔吐物に血が混じっている場合、またはペットが食べ物や水を我慢していない場合は、獣医師によるペットの再チェックを予約するために電話をかけてください。

Alai