心臓発作は心臓の緊急事態であり、迅速に診断、治療しなければ命にかかわる可能性があります。 胸痛、膨満感、不快感、圧迫感、息切れ、片腕または両腕、首、あご、胃の痛みや不快感、冷や汗、吐き気、嘔吐、気を失うなどの症状が現れたら、すぐに911に電話してください。
心臓発作は、心筋梗塞（MI）としても知られており、心臓への血流が遮断されたときに起こります。 心筋は、酸素を多く含む血液を常に供給して栄養を補給する必要があります。 この酸素を多く含む血液は、冠動脈から供給されます。 冠動脈が動脈硬化（プラークの蓄積）により狭くなっていると、血流が妨げられます。 このプラークが血流に抜け出ると、血液供給が完全に遮断されます。 この血栓が冠動脈を塞ぐと、心臓発作が起こります。
心臓発作という言葉は、しばしば別の言葉、突然の心停止（SCA）と互換的に使用されます。 しかし、これらの状態は同じではありません。 心臓発作では、血管が閉塞して血液の流れが妨げられます。 突然の心停止は、心臓の電気系統の不具合によって起こります。 しかし、心臓発作は突然の心停止のリスクを高めるため、この2つの異なる心臓の状態は関連しています。 ほとんどはSCAに至りませんが、SCAが発生した場合、心臓発作が共通の原因です。
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Types of Heart Attack
あなたが経験した心臓発作の種類によって医療チームが勧める治療が決定されるからです。 例えば、
- ST上昇型心筋梗塞（STEMI）。 このタイプの心臓発作は、冠動脈が完全にブロックされたときに発生します。その結果、心臓の大部分は血液を受け取ることができず、心筋はすぐに死に始めます。 STEMIは、心臓発作の中で最も死亡率の高いタイプです。 このタイプの心臓発作は、冠動脈が完全に閉塞していないにもかかわらず、ひどく制限された場合に起こります。 NSTEMIは通常、対応するSTEMIよりも心臓へのダメージが少ない。
心臓発作の原因
心臓発作は、先に述べたように、心臓の一部への血流が遮断されたときに発生します。 しかし、他の条件、特徴、習慣によっても、この症状のリスクが高まる場合があります。 これらは危険因子として知られており、次のようなものがあります：
修正不可能な危険因子。 これらの因子は不可逆的であり、変更することはできません。
- 男性
- 年齢に関係なく発症します。しかし、40歳以上の方や複数の危険因子をお持ちの方は、医師とよく相談してください。
- 家族歴／遺伝
変更できる危険因子です。 これらの因子は、薬物療法や生活習慣の改善により、修正、治療、コントロールすることができます。
- 高血圧
- 高コレステロール
- 運動をほとんどしない
- 肥満またはBMIが30以上
- 喫煙や薬物乱用の長い経歴
- 糖尿病。 血糖値とも呼ばれる血糖値が高すぎる場合
- 極度の精神的ストレス
- 長年にわたる過度のアルコール摂取
心臓発作の症状
心臓発作によく見られる症状には次のようなものが挙げられます。
- 胸痛、膨満感、不快感、圧迫感
- 片腕または両腕、背中、首、あごに不快感や痛みがある。 または胃
- ふらつき・失神
- 疲労
- 1分間に100回以上の急激な心拍数（頻脈）
- 動悸
- 息切れ
- 疲労感
- 疲労感
- 頭痛
- 692 息切れ
- 吐き気や嘔吐
- 発汗
心臓発作の診断
心臓発作後の数時間は、恐怖と混乱に包まれることがあります。 医療チームは信じられないほど忙しく、集中しており、起こっていることをすべて説明するのは難しいかもしれません。 理想的なのは、症状を説明し、血圧、脈拍、体温をチェックすることです。 そのあと、次のようなことがあります。
診断テストと処置
- 心電図（ECG）
- 血液検査
- 心エコー
- 心臓カテーテル検査
心臓発作の治療
心臓発作後は時間が経つごとに、その症状は進行していきます。 より多くの心臓組織が酸素を失い、劣化または死滅します。 心臓発作と診断されたら、直ちに治療を開始し、場合によっては救急車や救急治療室で治療を行う。 治療の選択肢としては、
薬物療法があります。 薬物療法の目的は、血栓を分解したり、血小板（体内で血栓を形成して出血を止めるのを助ける小さな血管）が集まってプラークに付着するのを防ぎ、プラークを安定させ、心筋への酸素がさらに不足するのを防ぐことにあります。 このような薬物は、心筋へのダメージの量を減らすために、できるだけ早く（心臓発作の症状が始まってから30分以内）投与されなければなりません。
薬物の選択肢には以下が含まれます：
- アスピリンは痛み、炎症を治療し、心臓発作のリスクを軽減します。
- 抗凝固剤「血液凝固阻止剤」は、血液凝固の治療、予防、軽減に役立ちます。
- その他、ブリリンタ、プラスグレルなどの抗血小板剤もあります。
- スタチン系薬剤は、血液中のコレステロール値を下げるのに役立ちます。
- 上記の任意の組み合わせ
医療および外科処置
- 血管形成術
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