慢性下痢は患者さんの間でよくある訴えで、生活の質を著しく低下させる原因になります1。 残念ながら、慢性下痢の真の原因を特定することは困難であるばかりでなく、費用もかかります。 慢性下痢の患者を管理する際には、複数の診断検査が利用されることが多く、コストがかかり、患者のリスクを増大させる可能性がある。
医療従事者が見落としがちな慢性下痢の原因のひとつに、薬剤性下痢（DID）があります1。DIDは、患者の下痢症状が既知の原因物質の投与を中止することで消失する場合に起こります。 下痢の原因となる薬剤は700種類以上にも及ぶため、本稿では一般的な誘因となる薬剤をレビューし、臨床医が患者に最善のケアを提供するために利用しやすいデータを提供します。 ポリファーマシーにより、患者の症状を引き起こしている薬剤を特定することが困難な場合が多いため、臨床医はDIDを引き起こすことが知られている特定の薬剤や薬種を認識することが極めて重要です。
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特定の薬が患者の下痢症状を引き起こすと考えられる薬剤として認められた場合、その薬は中止すべきである1。 服用を中止すると、症状は早ければ数日で治まるが、粘膜損傷が起きている場合はそれ以上かかることもある。 慢性下痢の診断と管理は、患者や臨床医をいらだたせるだけでなく、費用と時間がかかります。1 DIDは慢性下痢の原因として見落とされることが多く、このため、医療従事者は下痢症状を引き起こすことが知られている薬剤に精通していることが必要不可欠です。 患者の慢性下痢を正確かつ効率的に診断し治療することは、患者のQOLを向上させ、患者を傷つけるリスクを減らすために必要です
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