糖尿病(DM)は、空腹時高血糖(>125mg/dL)を特徴とする慢性疾患である。 血糖値が正常値を超えていても、DMの診断基準を満たさない場合は、発症のリスクが高まります。 米国糖尿病学会(ADA)では、この中間状態を「空腹時血糖値障害」(AGA)と呼んでおり、当初は血糖値が110〜125mg/dLで判定されていたが、2003年にこの基準値が100mg/dLに引き下げられている。 このAGAの基準値の引き下げは、空腹時血糖値が低いと高値の基準値と同じリスクが発生しないこともあり、多くの議論を呼んだ。 しかし、1998年初頭、AGAが低いとDMのリスクが3倍高くなるという報告が発表された。 実際、同じ研究では、正常な空腹時血糖値<100mg/dLの人たちの間でもリスク勾配が見られたが、他の重要なDM危険因子は考慮されていない。
最近では、特定の危険因子(DMの家族歴、喫煙、高血圧、身体活動、中性脂肪血症、HDLとLDLコレステロールの比率)を調整したイスラエルの研究で、26~45歳の男性では空腹時血糖値が<100mg/dLとDMのリスクを有意に高めることがわかりました。 地域住民を対象とした調査において、他の危険因子を制御した後、空腹時血糖が男女および全年齢のAGA患者において独立してDMのリスクを高めることを発見しました。 著者らは、この関連性が、同じグループの他の人たちでも、血糖値が正常である場合に見られるかどうかを報告している。